Під терміном "епілепсія" розуміється важкий патологічний стан, при якому відбувається ураження клітин головного мозку. Без своєчасного втручання лікарів захворювання прогресує. Інформацію щодо того, чи лікується епілепсія у дорослих, повинен надавати фахівець у кожному конкретному випадку з урахуванням індивідуальних особливостей перебігу недуги. В даний час існує безліч консервативних і оперативних методів боротьби з патологією. Якщо суворо дотримуватися рекомендацій лікаря, від нападів можливо позбутися назавжди. Нижче описані причини, симптоми і лікування епілепсії у дорослих нічної, генералізованої та інших форм.
Механізм розвитку
Виникнення захворювання пов 'язане з вкрай складними процесами, що відбуваються в головному мозку. При наявності певних факторів ризику в органі починається формування групи нейронів, відмінність яких від інших клітин полягає в тому, що вони мають знижений ступінь збудження. Іншими словами, вони легко активізуються під впливом будь-якого, навіть самого незначного процесу. У подібних випадках прийнято говорити про утворення епілептичного вогнища.
Якщо в зоні ураження формується нервовий імпульс, відбувається поступове залучення в патологічний процес поруч розташованих клітин. Таким чином, захворювання без належного лікування прогресує і вражає все більші ділянки головного мозку.
Розвиток патології супроводжується виникненням нападів. Це стани, при яких у хворого відбуваються короткочасні порушення психіки, виникають судомні припадки, розлади свідомості тощо. Прояви патології різноманітні, вони безпосередньо залежать від того, який відділ головного мозку вражений. До лікаря необхідно звертатися при виникненні перших тривожних ознак. Фахівець визначить, чи можливе лікування епілепсії у дорослого пацієнта, складе план терапії, оцінить доцільність проведення хірургічного втручання.
Причини
У більшості випадків пусковим фактором до розвитку захворювання є спадкова схильність. У подібних ситуаціях головний мозок постійно готовий до того, що в будь-який момент може статися збудження патологічно сформованих нейронів.
Крім того, причинами розвитку епілепсії є такі захворювання і стани:
- Родова травма. Ризик виникнення патології збільшується на тлі пошкоджень голови дитини, кисневого голодування, вираженої кровотечі тощо.
- Перенесені інфекційні захворювання у важкій формі.
- Абсцес та інші запальні процеси в головному мозку.
- Патології дегенеративного характеру.
- Порушення обміну речовин.
- Отруєння токсичними сполуками.
- Різного роду травми.
- Новоутворення, що локалізуються в головному мозку.
- Тривале перебування в стані стресу.
- Надмірне захоплення спиртовмісними напоями.
Зовсім не обов 'язково, що після отримання травми голови людина почне страждати від нападів епілепсії. Захворювання може виникнути і у повністю здорового нагороду. У багатьох випадках причини розвитку недуги залишаються невідомими навіть після проведення комплексу діагностичних заходів. У подібних ситуаціях лікарі посилаються на наявність спадкового фактора.
У групі ризику перебувають літні люди. Це обумовлено тим, що в похилому віці головний мозок зношений і не завжди може повноцінно справлятися зі своїми функціями. Ризик виникнення патології значно збільшується після перенесених інсультів та інших захворювань неврологічного характеру.
Незалежно від причин виникнення епілепсії лікування і у дорослих, і у дітей має бути розпочато якомога швидше. Тільки в цьому випадку можливо придушити хворобу. Своєчасне втручання дозволяє назавжди купірувати ознаки епілепсії у дорослих. Чи лікується патологія в запущених випадках, визначається лікарем. У деяких важких ситуаціях вражається велика частина головного мозку, у зв 'язку з чим навіть проведення хірургічного втручання не завжди може позбавити від нападів.
Симптоми
Ознаки епілепсії різноманітні. Клінічна картина безпосередньо залежить від того, який відділ мозку залучений в патологічний процес.
До загальних симптомів належать такі стани:
- Зміна нюшових і смакових відчуттів.
- Феномени зорового, емоційного та психічного характеру.
- Незвичні відчуття в області шлунка.
- Галюцинації.
- Зміна розміру зіниць.
- Незвичайна поведінка (як правило, автоматична).
- Втрата свідомості.
- Неконтрольована рухова активність (наприклад, причмокування, посмикування кінцівок).
- М 'язові судоми.
- Фіксація погляду.
- Сплутаність свідомості.
При ураженні лобної частки у хворого спостерігаються: одночасний поворот голови і очей в один бік, посмикування кінцівок конвульсивного характеру, психічні порушення, втрата мови.
Якщо в патологічний процес залучений скроневий відділ, у хворого відбувається розлад мислення, його мова стає незв 'язною, його турбують різного роду галюцинації, нудота і раптово загострені емоції.
Поразка темної частки супроводжується наступними ознаками: порушенням чутливості і неправильним розумінням конституції свого тіла.
Сліпота і зорові галюцинації характерні для хворих, у яких в патологічний процес залучена потилична зона.
Незалежно від області ураження і причин виникнення епілепсії у дорослих з лікуванням затягувати неприпустимо. Це обумовлено тим, що захворювання може супроводжуватися різними формами нападів. Деякі з них можуть призвести до летального результату.
Всі напади діляться на 2 великі групи:
- Парціальні.
- Генералізовані.
Парціальні напади характеризуються меншим ступенем вираженості. Вони не становлять загрози для життя хворого. Осередок патології знаходиться в одній з півкуль мозку. Генералізовані ж напади небезпечні для життя, оскільки при них страждає весь орган.
Типи парціальних нападів:
- Руховий. Втрата свідомості відбувається лише в деяких випадках. Основна ознака - ритмічні і неконтрольовані рухи будь-якої групи м 'язів. Як правило, задіяна лише невелика частина тіла. Наприклад, очі, стопи, руки.
- Сенсорний. Характеризується раптовим виникненням незвичайних відчуттів у тілі без видимих на те причин. При цьому хворий може відчувати цілий спектр почуттів: покалювання, печіння, фантомні запахи, гул у вухах тощо.
- Вегетативно-вісцеральний. Супроводжується виникненням незвичайних відчуттів в області живота. Крім того, підвищується показник артеріального тиску, частішає серцебиття. У більшості випадків втрати свідомості не відбувається.
- Психічний. У хворого спостерігаються провали в пам 'яті, різка зміна настрою і розлад мислення. Людина не впізнає звичні місця і знайомих людей. Хворого охоплює відчуття нереальності, він впадає в паніку або відчуває безмежну радість. Втрата свідомості відбувається рідко.
Іноді виникає складний напад. Його ознаки: хворий випадає з реальності, при цьому він зберігає рухову активність, але не реагує на звернення до нього. Іноді він застигає в одній позі, постійно повторюючи якусь фразу.
Складні напади можуть тривати кілька годин. При цьому свідомість у пацієнта відсутня, але у нього спостерігаються автоматичні посмикування (не обов 'язково судоми). Подібні напади можуть завершитися залученням до патологічного процесу всього мозку. Дані стану називаються вторинною генералізацією. Вони мають ознаки-попередники, які залишаються у хворого в пам 'яті. Це можуть бути: зорові картинки, відчуття в животі тощо. При їх появі людина може заздалегідь покликати на допомогу і лягти на м 'яку поверхню.
Незалежно від вираженості симптомів епілепсії у дорослих лікування проводиться завжди, навіть якщо відсутня загроза для життя.
Типи генералізованих приступів:
- Простий абсанс. Втрата свідомості відбувається на кілька секунд (до 10).
- Складний абсанс. Хворий втрачає свідомість на кілька секунд (до 10). Цей стан супроводжується будь-якою руховою активністю.
- Міоклонічні. Тривалість - кілька секунд. Спостерігаються суттєві скорочення м 'язів: помахи, руху голови тощо.
- Тонічні. Тривалість нападу - не більше 30 секунд. Зовні він виглядає як спазм м 'язової тканини.
- Клонічні. Характеризується повною втратою свідомості. Кінцівки хворого вібрують, з його рота виділяється піна, обличчя червоніє.
- Тоніко-клонічні. Напад триває кілька хвилин. Спочатку скорочуються м 'язи гортані, після чого настає клонічна фаза. Потім настає сон.
- Атонічні. Характеризуються втратою на кілька секунд тонусу якоїсь групи м 'язів. Приклад: різке падіння голови набік.
Багато пацієнтів, які страждають від генералізованих нападів, цікавить, чи лікується у дорослих епілепсія. Прогноз позитивний тільки в тому випадку, якщо пацієнт готовий повністю змінити спосіб життя і постійно слідувати рекомендаціям лікаря. Від захворювання позбутися неможливо, але приступи при правильному підході турбувати не будуть.
Припадки можуть виникати і в денні, і в нічні години. В останньому випадку прийнято говорити про ураження скроневої частки мозку. Як правило, напади турбують відразу після засипання або безпосередньо перед пробудженням.
Діагностика
При виникненні тривожних симптомів необхідно звернутися до епілептолога. Він призначить комплексне обстеження і з 'ясує причини. Лікуванням епілепсії у дорослих також займається даний фахівець.
Основні методи діагностики захворювання:
- Електроенцефалографія. За допомогою даного способу можливо оцінити ступінь активності головного мозку і рівень потужності створюваних ним нервових імпульсів.
- МРТ. Під час дослідження лікар отримує інформацію щодо наявності травм і новоутворень. Крім того, фахівець оцінює стан нервової системи.
- Позитронна емісійна томографія. Надає інформацію про метаболічні процеси, дозволяє вивчити функціональну активність головного мозку.
На підставі результатів діагностики лікар складає максимально ефективну схему лікування епілепсії. Для дорослих це медикаментозне лікування, оперативне втручання і зміна способу життя.
Консервативна терапія
Будь-які лікарські препарати призначаються тільки при підтвердженому діагнозі і якщо клінічні прояви недуги спостерігалися 2 і більше разів. Дозування підбирається для кожного пацієнта індивідуально. Якщо медикамент неефективний, лікар призначає інший засіб. Якщо ж він виявився дієвим, терапія повинна бути тривалою і регулярною.
Постійне слідування рекомендаціям лікаря - запорука успішного результату хвороби. Багато пацієнтів сумніваються щодо того, чи лікується у дорослих епілепсія повністю. Насправді від патологічних змін у головному мозку назавжди позбутися неможливо. Але при цьому на тлі лікування напади зникають. У багатьох випадках пацієнт назавжди забуває про хворобу і живе повноцінним життям.
Медикаментозна терапія - основний метод лікування епілепсії у дорослих. Препарати підбираються строго на підставі результатів досліджень. Найбільш часто призначаються такі кошти:
- "Карбамазепін". Препарат призначений для підвищення судомного порогу і коригування змін особистості, що відбуваються під час нападів.
- "Триліптал". Призначається за наявності тоніко-клонічних і складних припадків. Активні компоненти препарату блокують підвищену збудливість нервових клітин.
- "Вальпарін". Допомагає попередити настання будь-якої форми нападу. Крім того, засіб позбавляє від психічних і поведінкових розладів під час нападу, нервового тіку і м 'язових судомів.
Лікування нічної епілепсії у дорослих людей передбачає прийом протисудних препаратів. Припадки, що виникають під час сну, добре піддаються медикаментозній терапії.
Пацієнт повинен перебувати в сприятливій обстановці. Хворому не рекомендується тривалий час дивитися телевізор і працювати за комп 'ютером. Людині, яка страждає від епілепсії, показано повноцінний сон. Повсякденна діяльність хворого не повинна бути пов 'язана з сильним фізичним і розумовим напруженням.
Хірургічне втручання
У дорослих лікування епілепсії оперативними методами доцільне при неефективності консервативних способів. У процесі хірургічного втручання використовуються виключно сучасні технології.
Методи лікування недуги:
- Фокальна резекція. Передбачає видалення новоутворень, які є провокуючим фактором.
- Лобектомія. У процесі операції лікар видаляє осередок патології, розташований у скроневій частці.
- Каллозотомія. Передбачає розсічення мозолистого тіла, в результаті чого руйнується нервовий зв 'язок між півкулями.
Нетрадиційні методи
Лікування епілепсії у дорослих народними засобами без дозволу лікаря неприпустиме. Після його схвалення можна скористатися деякими дієвими рецептами.
Найбільш ефективні способи лікування епілепсії у дорослих в домашніх умовах:
- Якомога частіше їсти сирої цибуля.
- Щодня пити настоянку валеріани (20 крапель), змішану з водою.
- Тричі на добу вживати відвар, приготований на основі піону ухиляється, синюхи, цикорія і дягіля.
- Двічі на день пити чай з додаванням квіток бузку.
Тривалість курсу лікування становить від 1 до 3 місяців. Даний термін безпосередньо залежить від тяжкості захворювання.
Перша допомога
Кожній людині важливо знати, як припинити у дорослих напад епілепсії. Лікування захворювання тривале, припадки на його тлі зникають не відразу.
Алгоритм дій:
- Викликати бригаду швидкої допомоги.
- Прибрати від хворого важкі, ріжучі та колючі предмети.
- Укласти його на спину, після чого запрокинути йому голову назад. Якщо у хворого виникла блювота, його необхідно постаратися посадити. Голову при цьому також потрібно підтримувати.
- Як тільки напад припиниться, хворого рекомендується напоїти водою.
Прогноз
Важливо розуміти, що епілепсія - це не вирок. Якщо регулярно дотримуватися приписів лікаря, можна назавжди позбутися нападів або мінімізувати частоту їх виникнення. Ігнорування ж патології призводить до безлічі негативних наслідків, у тому числі до летального результату.
Насамкінець
Епілепсія - це серйозне захворювання, що вимагає комплексного підходу в лікуванні. При підозрі на наявність патології необхідно звернутися до лікаря. Спеціаліст оформить направлення на комплексну діагностику і на підставі отриманих результатів складе максимально дієву схему лікування.