Діастаза (або альфа-амілаза) - речовина-фермент, що бере участь у процесах розщеплення вуглеводів. Завдяки амілазі складні сполуки вуглеводів їжі розщеплюються на дрібні вуглеводи (глюкоза). Діастазу виробляє підшлункова залоза - це так звана панкреатична діастаза, також слинні залози та інші органи. Діастаза потрапляє в сечу завдяки клубочковій фільтрації.
Для виявлення захворювань підшлункової залози, а також інших органів визначають рівень діастази (амілази) в крові або в сечі. І вкрай погано, якщо цей рівень підвищено.
З усіх властивих у сечі ферментів найбільш важливим, з точки зору діагностики, є діастаза. Сеча на діастазу здається для діагностики захворювань, що вражають підшлункову залозу, слинні залози, і для виявлення причин болю, що виникають в області живота.
Захворювання, що виникають внаслідок великої кількості амілази
Підвищений рівень амілази може бути небезпечним симптомом таких захворювань, як гострий (або хронічний) панкреатит (так зване запалення підшлункової залози), ниркова недостатність, паротит, перитоніт, кіста, холецистит, цукровий діабет та ін. При таких хворобах рівень амілази збільшується в разів 10 і більше.
Рівень амілази може підвищитися внаслідок різних травм живота, а також через переривання вагітності. Якщо аналіз показує нульові значення амілази, це сигналізує про недостатнє функціонування підшлункової залози, що є сигналом гострого (або хронічного) гепатиту. Під час вагітності при токсикозі теж можливе зниження кількості амілази.
Аналіз на діастазу. Норма
Для визначення такої речовини, як діастаза сечі, береться аналіз добової сечі. Медики рекомендують збір сечі здійснювати таким способом: видалити першу ранкову порцію, і, починаючи з другої, зібрати сечу, виділену протягом доби. При діагностиці амілази (діастазу сечі) норма коливається в інтервалі від 16 до 64 Ед/год. За методом Вольгемута діастаза сечі в здоровій людині не повинна перевищувати 64 одиниці. Тому при збільшенні діастази в сечі є всі підстави вважати, що, швидше за все, вражена підшлункова залоза. Рідше діастазу сечі у великих кількостях може бути не через ураження підшлункової залози, а внаслідок інших захворювань, наприклад, холециститу або перитоніту.
Дуже важливе значення має аналіз крові і сечі на діастазу. Підвищується рівень діастази спочатку в крові, а лише потім збільшується її вміст в сечі, тому дослідження важливо особливо на ранніх стадіях розвитку панкреатиту. При гострій його течії зазвичай кількість амілази помітно зростає в перші години з початку захворювання. Потім підвищений рівень утримується протягом трьох діб. Якщо форма протікання хвороби затяжна, то такий рівень діастази зберігається протягом декількох тижнів. Підвищена кількість амілази в сечі не завжди вказує на тяжкість стану хворого, оскільки рівень амілази може бути нормальним і навіть зниженим при панкреонекрозі. Швидке зниження кількості діастази може сигналізувати про прогресуючий патологічний процес у залізі.
Діастазу сечі може незначно підвищитися при таких захворюваннях, як гастрит, гострий гепатит, плеврит, апендицит. Велика увага приділяється діагностиці панкреатиту, кількість діастази при якому варіює від 128- 256 од. У таких випадках з великою впевненістю можна діагностувати дане захворювання.
Препарати, що збільшують обсяг діастази в сечі (крові)
Важливо знати, що збільшитися кількість амілази в сечі може через прийом деяких лікарських препаратів. Перш за все, до групи таких ліків увійшли:
- антибіотики - тетрацикліни;
- наркотичні анальгетики;
- нестероїдні протизапальні засоби;
- адреналін;
- протипухлинні засоби;
- препарати золота;
- немедичні наркотики (героїн, кокаїн тощо).