У людей похилого віку часто виникають різні проблеми із зором. Одне із захворювань, що викликають їх, - епіретинальний фіброз ока. Що це таке, важко уявити молодій здоровій людині. А ось люди, які переступили шістдесятирічний рубіж, стикаються з подібною недугою досить часто.
Епіретинальний фіброз ока: що це таке
Початкова стадія захворювання найчастіше протікає непомітно для людини. На цьому етапі в центрі сітківки ока починає утворюватися епіретинальна мембрана. Вона нагадує тоненьку прозору плівку.
Білиса освіта починає деформувати сітківку. Воно стягує її. Через подібний вплив сітківка стає зморшнистою і складчастою.
З плином часу епіретинальна мембрана починає ставати жорсткішою і втамовуватися. Фіброзні зміни викликають набряки сітківки і сприяють її розривам. Все це проявляється в погіршенні зору людини.
Симптоми
Вияв ознак захворювання стає для літніх людей повною несподіванкою. Вони відчувають симптоми, що супроводжують епіретинальний фіброз ока. Що це таке і чому почалися проблеми із зором, - люди похилого віку не можуть зрозуміти.
Найчастіше у хворих помічаються такі аномалії:
- присутні сліпі плями;
- викривляються прямі лінії;
- виникають проблеми з розгляданням дрібних предметів;
- з 'являються проблеми при читанні;
- погіршується здатність бачити в погано освітленому місці;
- затуманюється картинка;
- спотворюються контури предметів;
- двоїться в очах.
За відсутності лікарської допомоги прояв патології посилюється. Правильний опис симптомів лікарю має велике значення для визначення ступеня розвитку захворювання і необхідності термінів його лікування.
Причини
Для правильної діагностики та боротьби з недугою важливо визначити не тільки форми його прояву, а й причини. У більшості випадків епіретинальний очний фіброз розвивається ідіопатично. Його виникнення не має причин. Лікарі роблять висновок, що відбувається це на тлі вікових змін організму.
Однак у деяких випадках фактори, що дають поштовх для розвитку аномалії, є. Їх визначення важливе для правильної діагностики і прогнозів лікування.
Відомі випадки, коли таке захворювання, як увіїт, викликало епіретинальний фіброз ока. Що це таке? Запалення судинної оболонки очного яблука. Увеит - це збірна назва для групи запалень. Патологічний процес може локалізуватися в різних відділах оболонки ока.
Іншими причинами виникнення епіретинального фіброзу ока є:
- відшарування сітківки;
- перенесені офтальмологічні операції;
- ретинопатія, викликана цукровим діабетом;
- травми.
Діагностика
Раннє звернення за медичною допомогою підвищує шанси на відновлення зору. Правильно діагностувати епіретинальний фіброз сітківки ока зможуть офтальмолог і хірург.
Спеціаліст повинен провести візуальний огляд пацієнта і вислухати його скарги. Щоб зібрати повний анамнез, уточнюються такі дані:
- час появи перших ознак захворювання;
- проблеми із зором у минулому;
- отримання очних травм;
- симптоми супутніх захворювань;
- наявність будь-яких хронічних недуг.
Дуже часто при проведенні огляду дуже старих людей діагностується епіретинальний фіброз ока і катаракта. У цьому випадку лікування проводиться обох захворювань відразу. Правильно складена історія хвороби допомагає фахівцеві призначити оптимальну схему боротьби з патологіями.
Народні кошти
Дуже рідко відділення плівки, що деформує сітківку, відбувається мимовільно. Зір починає поступово відновлюватися. Іноді допомагає перемогти епіретинальний фіброз ока лікування народними засобами.
Наприклад, готується засіб з листя брусники, квіток календули і лікарської ромашки. Трави подрібнюються і перемішуються в рівних кількостях. З них робиться відвар. Приймають такий засіб двічі на день протягом півтора місяця. Перед цим обов 'язково слід порадитися з лікарем.
Підготовка до операції
У більшості випадків самостійного відторгнення плівки не відбувається. У хворого все сильніше розвивається епіретинальний фіброз ока. Лікування в цьому випадку буває тільки оперативне.
Перед хірургічним втручанням хворий проходить огляд у ендокринолога, отоларинголога і дантиста. Ці лікарі оглядають пацієнта на предмет можливості виникнення післяопераційних ускладнень.
Наступним етапом підготовки до хірургічного втручання є здача аналізів. Робляться тести крові і сечі:
- показують рівень цукру;
- загальні;
- на гепатит, ВІЛ, реакцію Вассермана.
Останнім етапом підготовки є зняття електрокардіограми і дослідження флюорограми. Після цього призначається день операції.
Хірургічне втручання
Процес позбавлення від аномалії відбувається під місцевим наркозом. Для проведення операції необхідна наявність:
- спеціальних розчинів;
- пристрої для їх подачі в око;
- розсіювальних лінз;
- приладу, що подає світло;
- мікроскопа.
Тільки досвідчений хірург-офтальмолог повинен видаляти уражену мембрану, усуваючи епіретинальний фіброз ока. Операція є дуже тонкою і вимагає ювелірної точності роботи лікаря. Вона складається з декількох етапів:
- на місці фіброзного утворення відбувається видалення склоподібного тіла;
- вичерпується тканина, що знаходиться в молекулярній області;
- для недопущення зміщення сітківки відсутній об 'єм заповнюється сольовим розчином.
При успішному результаті хірургічного втручання пацієнт знову бачить навколишній світ без аномальних спотворень.
Іноді може знадобитися повторна операція.
Відновлення
При благополучному результаті пацієнт відправляється додому в цей же день. Лікар призначає застосування антибактеріальних і протизапальних очних засобів. Їх використання допомагає:
- знизити ризики потрапляння інфекції;
- зменшити ймовірність виникнення набряків;
- попередити ускладнення.
Існує перелік рекомендацій, які дозволяють полегшити процес післяопераційної реабілітації. Основними правилами є:
- періодичне відвідування лікаря;
- тимчасове припинення водіння автомобіля;
- уникнення перегляду телепередач, читання, користування комп 'ютером;
- відсутність механічного впливу на очі (тертя, тиску, чесання);
- носіння сонцезахисних окулярів.
Виконання рекомендацій дозволяє прискорити процес відновлення і не дати розвинутися можливим післяопераційним ускладненням.
Варто також пам 'ятати, що розвитку епіретинального фіброзу ока неможливо запобігти. Методів профілактики недуги не існує. Однак своєчасно виявити захворювання цілком можливо. Для цього необхідно проходити огляд у офтальмолога кожні півроку.