Гіпертонічний криз: класифікація та перша допомога

Гіпертонічний криз: класифікація та перша допомога

Різні патології серцево-судинної системи займають лідируючі позиції в сучасному світі. Метеозалежність, ожиріння, регулярні стреси - всі ці фактори рано чи пізно змушують багатьох людей звертатися до кардіолога зі скаргами на підвищений тиск. Небажання лікуватися загрожує інфарктом або інсультом. Такі стани небезпечні і можуть призвести до інвалідності або смерті, тому, відчувши перші тривожні дзвіночки, варто відправлятися на консультацію до лікаря.

Трохи про хворобу

Гіпертонічним кризом називають патологічний стан, при якому спостерігається різке підвищення кров 'яного тиску.

Він може виникати в будь-якому віці, але основна маса хворих припадає на тих, хто переступив 50-річний рубіж. Нерідкі випадки виникнення кризу в 30 і навіть 20 років.

Від серцево-судинної патології не застрахований ніхто, проте особи, які страждають перепадами показників тиску, схильні до ризику найбільше.

Криз може виникати без видимих причин або як наслідок певних обставин.

Таким хворим вкрай важливо вчасно усунути подразник, дати необхідні препарати, а у важких випадках викликати бригаду швидкої допомоги.

За офіційними медичними даними, гіпертонічний криз є основною причиною приїзду медиків додому, причому надати своєчасну допомогу вдається не більше 25% людей.

Різновиди

Патологія може протікати по-різному. Класифікація гіпертонічного кризу заснована на ступені тяжкості хворого. Її ділять на такі типи:


  • Перший (неускладнений). Протікає відносно легко і не несе серйозної загрози для пацієнта. Може провокувати запаморочення, біль, тиск у грудях, нудоту і блювоту. З проявами можна впоратися самостійно. Для цього необхідно прийняти горизонтальне положення і випити препарати, рекомендовані лікуючим лікарем.
  • Другий. Характеризується важкою течією. За відсутності терапії часто вражає інші органи. Такий хворий гостро потребує екстреної медичної допомоги. Найбільш часто інфаркт або інсульт виникає саме у таких пацієнтів. Тому їм рекомендується контролювати стан здоров 'я і зміни артеріального тиску.

Залежно від факторів, що стали причиною погіршення самопочуття, сучасна класифікація гіпертонічного кризу поділяє його на такі види:

  1. Нейровегетативний. Не пов 'язаний з якимись патологіями серця і судин. Виникає як реакція на сильний стрес. Проявляється у вигляді нудоти, блювоти, запаморочення і головного болю. Триває в середньому близько 2-х годин. Стаціонарного лікування не потребує. Багато людей, які зіткнулися з подібними ознаками, побоювалися виникнення інсульту або інфаркту. Як стверджують лікарі, за відсутності інших патологій ризик для життя теж відсутній.
  2. Водно-сольовий. Виникає в результаті збою в ренін-ангіотензин-альдостероновій системі, що регулює внутрішню рівновагу. Пацієнта можуть турбувати диспепсичні симптоми, порушення координації рухів, сильний головний біль. Подібний стан може тривати кілька днів.
  3. Енцефалопатія. Становить найбільшу небезпеку виникнення інсультів та інфарктів. Такі хворі повинні отримати термінову медичну допомогу, в іншому випадку можлива поява епілептичних припадків на тлі гострого порушення мозкового кровообігу, з подальшим ураженням його тканини. Нерідко лікарі швидкої не встигають приїхати вчасно і констатують смерть пацієнта.

Що сприяє погіршенню самопочуття

Часто трапляється так, що після нападу гіпертонії людина не може зрозуміти, що її спровокувало. До найбільш поширених причин відносять:

  • сильне емоційне потрясіння;
  • різку зміну погоди, зокрема коливання атмосферного тиску, вітер, дощ тощо;
  • вживання деяких продуктів харчування, особливо солі;
  • прийом певних препаратів або їх скасування;
  • зловживання алкоголем, куріння.

За статистикою, найчастіше тиск піднімається від надмірного хвилювання і паніки, тому таким пацієнтам необхідно взяти себе в руки, інакше це може призвести до проблем зі здоров 'ям.

Характерні симптоми

Виходячи з класифікації гіпертонічного кризу, клініка може значно відрізнятися. Кожна людина індивідуальна і переносить підвищення тиску по-різному. Для одного позначка 180 не становить реальної загрози, для іншого 130 є критичною.

До найбільш поширених ознак кризу, що починається, відносять:

  • різке погіршення самопочуття;
  • слабкість в руках, ногах;
  • хиткість ходи;
  • тремтіння по всьому тілу;
  • головний і сердечний біль;
  • відчуття здавленості в грудях;
  • поява чорних "мушок" перед очима;
  • порушення координації рухів;
  • сильну нудоту і блювоту, що не приносить полегшення.

Якщо хворому не буде надана необхідна допомога, існує чималий ризик розвитку ускладнень, які можуть проявлятися:

  • непритомними;
  • повними або частковими паралічами;
  • порушенням мови;
  • втратою зору;
  • зупинкою серця внаслідок інфаркту.

Ступінь вираженості і тяжкості залежить від класифікації гіпертонічного кризу.


Перша допомога

При появі насторожуючих симптомів людину слід укласти і виміряти тиск. Якщо показники незадовільні, необхідно дати препарати, що знижують тиск і додаткові засоби, залежно від класифікації гіпертонічного кризу (заспокійливі, знеболюючі тощо).

На відміну від протигіпертонічних таблеток, ін 'єкції діють набагато швидше, тому по можливості краще робити їх.

Самопочуття має покращитися через 10-30 хв. Якщо цього не сталося протягом 2 годин, обов 'язково потрібно викликати лікаря додому.

До приїзду швидкої хворому:

  • злегка запрокидають голову назад;
  • прикладають до голови (на область потилиці) прохолодний компрес;
  • звільняють область грудної клітини.

Пити в цей період не рекомендується. Надходження рідини може спровокувати блювотний рефлекс, що викликає підвищення тиску.


Самостійний прийом медикаментів без консультації лікаря і постановки точного діагнозу може бути небезпечний.

Як правильно вимірювати тиск

Для виявлення будь-якого виду за класифікацією гіпертонічного кризу достатньо мати під рукою тонометр - прилад для вимірювання систоличного і діастолічного тиску.

Він повинен бути в аптечці кожної людини, яка страждає цією проблемою.

На сьогодні у продажу є величезний вибір таких приладів, вони можуть бути:

  1. Механічними.
  2. Напівавтоматичними.
  3. Автоматично.
  4. Ртутними.

Всі вони відмінно справляються з основною функцією вимірювання тиску і відрізняються за:


  • кількості додаткових можливостей;
  • вартості;
  • технічним характеристикам;
  • дизайну.

Кожен зможе підібрати для себе найбільш прийнятний варіант.

Для отримання достовірного результату при вимірі слід запам 'ятати деякі особливості процесу;

  • перед початком слід 10-15 хвилин відпочити;
  • правшам надягають манжету на ліву руку, лівшам навпаки;
  • резервуар, в який буде надходити повітря, повинен знаходиться на рівні серця і не дуже щільно облягати плече до ліктьового вигину.

При оцінці результатів слід враховувати, що показник від 140 верхнього і 90 нижнього є перевищеним, хоча все індивідуально.

Госпіталізація

Стаціонарного лікування потребують важкі за класифікацією гіпертонічні кризи. Невідкладна допомога часто може врятувати життя пацієнту. Після вступу йому обов 'язково будуть проведені наступні дослідження:

  • електрокардіограма;
  • моніторинг серцевої діяльності по Холтеру;
  • електроенцефалограма;
  • допплерографія судин;
  • ехокардіографія;
  • УЗД сечовидної системи;
  • загальний і біохімічний аналіз крові.

Терапія підбирається індивідуально, на підставі результатів проведеного обстеження.


Призначені препарати

Підбором ефективної лікарської схеми займаються лікарі-кардіологи.

До найбільш призначених груп медикаментів, що усувають гіпертонічний криз за класифікацією ВООЗ, відносять:

  1. Нітрати.
  2. Блокатори кальцієвих каналів.
  3. Інгібітори АПФ.
  4. Альфа-адреноміметики.

Це може бути:

  • "" Нітрогліцерин "".
  • "" Клофелін "".
  • "" Каптоприл "".
  • "Коринфар" ".

Багатьом пацієнтам може знадобитися паралельне лікування у нефролога, окуліста, пульмонолога, невролога. Вони можуть призначити додатковий прийом:

  • "Фуросеміда" ".
  • "Магнія сульфату" ".
  • "" Арфонада "".
  • "Бензогексонія" ".
  • "Діазепама" "та інших.

Легка клініка і класифікація гіпертонічних криз невідкладної терапії не вимагають. Достатньо випити ліки, раніше прописані лікарем.

Наслідки

Основна небезпека високого тиску полягає в розвитку важких ускладнень. Основне навантаження припадає на:

  • нирки;
  • головний мозок і ЦНС;
  • очі.

Сильний напад гіпертонії здатний спровокувати:

  • гостру або хронічну серцеву і легеневу недостатність;
  • інфаркт міокарда;
  • стенокардію;
  • інсульт;
  • набряк і тромбоемболію легенів.

Всі ці захворювання вкрай небезпечні для життя, тому при появі перших ознак підвищення тиску потрібно вжити заходів.

Рекомендації лікаря

Пацієнтам, які пережили ускладнення гіпертонічного кризу, класифікація якого потрапляє під другий тип, слід ретельно стежити за своїм здоров 'ям і слідувати простим правилам:

  • щодня вимірювати рівень кров 'яного тиску;
  • записувати в окремий блокнот отримані показання;
  • дотримуватися дієти;
  • щоранку робити зарядку, записатися в басейн;
  • не вживати алкоголь;
  • відмовитися від куріння;
  • раз на 6 місяців відвідувати кардіолога, при необхідності інших фахівців.

Якщо такий стан для людини невластивий, все одно слід обстежуватися. За відсутності патологій необхідно уникати сильних емоційних навантажень і стресів.

Обмеження раціону

Харчування відіграє важливу роль у одужанні. Основний упор в дієті робиться на зменшення калорійності вживаних страв.

Обов 'язково слід виключити:

  • борошняне;
  • жирне;
  • солодке;
  • смажене;
  • алкоголь.

Рекомендується їсти побільше:

  • кураги;
  • чорнослива;
  • шипшини;
  • капусти;
  • картоплі;
  • крупи;
  • зелені;
  • буряків;
  • чорної смородини.

Вони всі багаті магнієм і калієм, які зроблять сприятливий вплив на серцево-судинну систему, мозок і нирки, що є органами- "мішенями" при підвищенні артеріального тиску.

Гіпертонічні кризи, класифікація, ускладнення та невідкладна допомога - важлива інформація, яка стане в нагоді як самому хворому, так і його родичам. Вони викликають небезпечний стан, що становлять реальну загрозу для життя. Такі хворі повинні завжди мати в домашній аптечці тонометр і ліки, що знижують тиск.

Найбільшому ризику піддаються особи, які не знають про свої проблеми. При виникненні раптового нападу у них, як правило, відсутні потрібні препарати, і їх подальша доля залежить від своєчасного приїзду швидкої допомоги.