Інфекційна безпека - це система заходів, що забезпечує захист медпрацівників від інфекційних захворювань. Подробиці

Робота медичного персоналу пов 'язана з підвищеним ризиком для здоров' я. Пацієнти можуть виявитися власниками небезпечних захворювань. З метою захисту працівників Міністерством охорони здоров 'я були розроблені спеціальні заходи. Інфекційна безпека - це комплексний підхід до організації умов праці, що виключає випадкове зараження персоналу внаслідок нещасного випадку, аварії або інших подій.

Суть захисних заходів

Алгоритм захисту має кілька підрозділів, що вказують на правила поведінки в конкретній ситуації. Санітарні вимоги включають дотримання правил гігієни при роботі з інструментами, апаратами, аналізами. Враховуються всі непередбачені ситуації, коли людина може поранитися або зробити помилку, після якої інфекція потрапить всередину організму через рот або кров.

Протиепідемічні заходи включають дії, спрямовані на запобігання групового поширення інфекції по повітрю, при контакті від однієї людини до іншої, через воду або за допомогою необдуманих дій персоналу або хворого пацієнта. Завданням усіх процедур стає виключення подальшого розвитку захворюваності в суспільстві. Насамперед слід встановити джерело інфекції і звузити область його впливу.

Заходи щодо захисту співробітників клінік від можливих ризиків

Обробка рук є головним засобом для збереження здоров 'я свого і оточуючих. Виділяють три послідовні види захисту людей при роботі в зоні ризику:

• Попередня обробка рук, місць поранень і предметів, що використовуються для взяття аналізів.
• Основні заходи дезінфекції, спрямовані на повне знищення небезпечних мікроорганізмів.
• Остаточна стерилізація надійними способами вбиває всі мікроорганізми на предметах і речах.

Заходи з дезінфекції включають обробку поверхонь і речей наступними способами:

• Промивання області контакту з можливою інфекцією окропом. Гаряча вода вбиває мікроорганізми, змиває забруднення. Частіше обробці піддаються металеві, скляні та гумові предмети.
• Парова дезінфекція проводиться при температурі вище 110 градусів за Цельсієм.
• Застосування хімічних реактивів не вимагає спеціальних установок. При такій дезінфекції необхідна додаткова промивка водою від залишків речовин.

Перевірка результатів очищення медичних засобів

Перед основною дезінфекцією проводиться попереднє очищення предметів з використанням хлораміна або перикісі водню. Склад розчину вибирається залежно від способу обробки та області застосування медичних виробів. Найбільш концентрована суміш створюється для предметів, що контактують з вмістом кишківника.

Якість промитої поверхні визначається за результатами хімічної реакції. Предмети, пофарбовані в рожевий, фіолетовий або зелений, говорять про недостатню обробку. У реакцію вступають частинки крові, миючої речовини, залишки бруду. Окрас реагента зчитується не пізніше 60 секунд після його нанесення. Санітарні вимоги зобов 'язують користуватися тільки повністю стерильними засобами. При будь-якому прояві кольору проводиться повторне очищення.

Протиепідемічні заходи передбачають всі види обробки з використанням одноразових захисних засобів. Для ізоляції рук застосовуються гумові рукавички, дихальні шляхи захищають маски. Паркан біоматеріалів проводиться в спеціально відведеному приміщенні без протягів, де є можливість знищувати мікроорганізми випромінюванням.

Остаточна обробка предметів

Перед повторним використанням медичних засобів повинна здійснюватися стерилізація. Вона включає заходи зі знищення мікроорганізмів, грибків і вірусів. Як і при дезінфекції, використовуються методи обробки пором, розчинами і випромінюванням.

Для проведення очищення приміщень застосовуються ультрафіолетові випромінювачі, а дрібніші предмети піддаються впливу гамма-променями. Хвороботворні мікроорганізми швидко гинуть під впливом хімреагентів. Спеціально обладнані шафи можуть створювати повітряний потік з температурою понад 140 градусів, забезпечуючи абсолютну стерилізацію предметів. Також застосовується вплив на інфекцію за допомогою ультразвукових хвиль.

Щоб забезпечити інфекційний контроль, застосовують три види діагностики чистоти проведених процедур. Перший проводиться за допомогою речовини, чутливої до температури, він перетворюється на рідкий стан під дією парового впливу. Другий спосіб контролю заснований на хімічній реакції: крохмаль і люголь втрачають свої властивості під впливом температури, суміш стає прозорою.

Інфекційний контроль третього типу передбачає тривалий період перевірки - близько двох діб. Живильне середовище сприяє зростанню мікроорганізмів, в нього поміщають зразок з предмета, що піддався обробці.

Які існують ризики?

Інфекційна безпека - це не тільки заходи з очищення простору навколо персоналу медичних установ, а й облік статистики нещасних випадків. В результаті збору інформації виробляється загальний підхід до роботи в лабораторіях, при якому забезпечується гарантія збереження здоров 'я.

Забезпечення інфекційної безпеки покладено як на керівників установ, так і на самих працівників. Персоналу доводяться методи постійного контролю чистоти предметів і приміщень, вони стають основним засобом боротьби в захисті від небезпечних мікроорганізмів, вірусів і грибків.

Заразитися персонал може невиліковними хворобами на зразок ВІЛ-інфекції, гепатиту, герпесу, також високий ризик отримати хламідійні ускладнення.

Основна увага приділяється медичним засобам, що використовуються для забору біоматеріалів. Гострі та колючі предмети потребують найбільш обережного поводження з подальшою утилізацією з місця роботи. Обробка рук проводиться як до початку контакту з пацієнтом, так і після закінчення всіх процедур.

Голки шприців, крапельниць мають внутрішні невидимі оку порожнини, в них містяться частинки інфікованої крові. Необережність у поводженні з інструментом призводить до непередбачених травм і зараження. Скальпелі, ножиці, леза для проколу пальців входять до групи небезпеки.

Загальні правила захисту від зараження

Інфекційна безпека - це заходи різних типів у роботі медичного персоналу. Найбільш важливі наступні моменти:

• раціональне використання робочого простору з дотриманням правил пожежної безпеки;
• норми експлуатації обладнання, правила з розміщення установок для дезінфекції та стерилізації;
• гігієна рук, робочого місця, чистота медичних засобів;
• виконання нормативів з очищення предметів, утилізації відходів, зберігання матеріалів;
• санітарні правила при роботі медичних співробітників.

Інфекційна безпека пацієнта повинна здійснюватися персоналом клініки, своєчасно до початку процедур до нього доводиться вся необхідна інформація:

• правила проведення забору крові;
• заходи з утилізації відходів, що містять залишки біоматеріалу;
• способи використання захисних засобів під час процедури;
• за підсумками обстеження, якщо виявлені позитивні тести, інфекційна безпека зобов 'язує негайно повідомити про зараження пацієнта, щоб він не встиг передати вірус оточуючим.

Що входить в область очищення?

Інфекційна безпека медичного персоналу передбачає використання одноразових засобів, що застосовуються для забору крові. Якщо така можливість відсутня, задіюються всі методи очищення гострих предметів. Багаторазовому застосуванню підлягають хірургічні голки, скальпелі, ножиці.

Залишки інфекції можуть перебувати в повітрі приміщення після паркану біоматеріалу. Для захисту застосовується методи очищення за допомогою інфрачервоного, ультрафіолетового впливу. Під стерилізацію підпадають особисті речі персоналу клініки: халат, фартук, взуття, головний убір. Не допускається в лабораторії користуватися телефонами, хустками багаторазового застосування тощо.

Після прийому пацієнта піддається очищенню робоче місце, обладнання для лікування або забору крові, перев 'язувальні засоби. Клініки намагаються використовувати останні розробки науки в галузі дезінфекції колючих предметів. До таких відносять ультразвукову мийку або герметичні утилізатори. Для стерилізації придбано спеціальні автоклави.

Очищені предмети зберігаються в герметичній шафі з примусовою вентиляцією, обладнаній знезаражувальними випромінювачами. Повітря в приміщенні безперервно очищається за рахунок рециркуляції через надійні фільтри.

Принципи поведінки під час виконання обов "язків

Інфекційна безпека в роботі медсестри передбачає заходи раціонального користування лабораторними засобами. Підозра має викликати кожен предмет у приміщенні, на який можуть потрапити мікроорганізми навіть випадково. В основу роботи лягають такі вимоги до виконання обов 'язків персоналом:

• кожен працівник клініки, який мав контакт з інфікованим вірусом гепатиту В людиною, повинен зробити відповідну вакцину;
• всі пацієнти визнаються потенційними носіями інфекції, тому при роботі з ними потрібно дотримуватися крайніх запобіжних заходів;
• всі колючі та ріжучі засоби слід замінювати безпечними аналогами;
• працівникам видається повний комплект засобів індивідуального захисту, носіння якого суворо обов 'язкове;
• ємність під утилізацію одноразових виробів мають у безпосередній близькості від місця забору біоматеріалу;
• витягувати голки руками забороняється, для цього існує спеціальний засіб;
• заборонено закривати вістря колючих предметів будь-якими матеріалами до утилізації у відповідну місткість;
• кожна ємність не повинна наповнюватися більше 2/3 її обсягу;
• контейнери повинні маркуватися стандартними написами;
• отримана в ході роботи травма відноситься до розряду виробничих, відповідно, в курс того, що відбувається, повинен присвячуватися безпосередній керівник;
• приховувати інформацію про ненавмисне поранення не можна, після події вживаються профілактичні заходи, навіть якщо зараження не відбулося;
• виявивши ризики інфікування пацієнтів або колег, слід доповісти керівництву клініки та вжити необхідних заходів щодо локалізації джерела небезпеки.

Що повинен знати і вміти кожен співробітник установи охорони здоров 'я?

Інфекційна безпека в ЛПУ включає підготовку персоналу до початку виконання робіт. Співробітники клініки зобов 'язані пройти мінімальний курс, що включає знайомство:

• З інфекціями, шляхами їх поширення, способами боротьби з ними, методами аналізу.
• З поняттями медичних вимог, правил і норм утримання приміщень.
• З останніми версіями нормативної документації в галузі інфекційного захисту.
• З існуючими рівнями обробки рук. Виділяють соціальний, гігієнічний і хірургічний. Кожен метод використовується при різних видах робіт медичного персоналу. Виняток становлять випадки, коли стався контакт з біоматеріалом пацієнта. Проводиться повна дезінфекція місця зіткнення із застосуванням розчинів: спиртових, хімічних.

Для обивателя процедура надягання рукавичок не представляється складною. Однак звичайні способи зняття захисних коштів не підходять для застосування в клініці. Розроблено цілу інструкцію щодо поводження із захисними засобами.

Наслідки недбалого ставлення до обов "язків

Інфекційна безпека - це правила, складені за результатами численних спостережень за багаторічними травмами і зараженням медичного персоналу. Сумні наслідки настають навіть після закінчення тривалого часу. Через інфікованого працівника можуть постраждати його близькі.

Неухильно слідувати принципам розроблених методик - обов 'язок кожного медпрацівника для захисту як свого здоров' я, так і пацієнтів лікувально-профілактичних установ. При транспортуванні інфікованої людини в медичний заклад проводиться дезінфекція всіх речей всередині салону і нош на спеціально відведеному майданчику.

Одяг для огляду пацієнтів повинен бути просочений дезінфікуючим складом. При виявленні хворого проводять обстеження всіх членів його сім 'ї та близьких, які мали можливість заразитися. Персонал клініки при перших підозрах теж зобов 'язаний здати аналізи і пройти обстеження.