Кожна сучасна жінка усвідомлює важливість збереження свого здоров 'я і хорошого самопочуття. Необхідно займатися спортом, правильно харчуватися, дотримуватися режиму пильнування та відпочинку, слідувати рекомендаціям фахівців з догляду за молочними залозами для збереження їх здоров 'я. Одне з найбільш часто зустрічаються захворювань грудей - мастит.
Мастит: визначення
У просторіччі "грудниця" - гнійне запалення молочних залоз, що зустрічається як у жінок, так і у чоловіків, пов 'язане з порушенням прохідності протоків. Лікарі досі точно не знають, чому у деяких жінок цей патологічний процес розвивається, а в інших немає. При наявності тріщинок і ранок на сосках ризик захворіти підвищується, але багато пацієнток з такими ушкодженнями грудей ніколи не страждали маститом.
У розвитку хвороби важливу роль відіграють мікроорганізми (стафілококи), які потрапляють саме через пошкоджений сосок у молочну залозу. Найнебезпечніше ускладнення в такому випадку - сепсис (зараження крові).
Причини виникнення
Основна причина розвитку патології - бактерії, що проникають в організм через тріщини або ранки на сосках. Потрапляють мікроорганізми також через кров при хронічних запальних захворюваннях: тонзиліті, пієлонефріті тощо. Імунітет, що забезпечує хороший захист, не дозволить проникнути патогенним агентам в організм або відразу ж їх знищує, але слабка імунна система не здатна боротися, тому пропускає інфекцію. Іноді хвороба розвивається як вторинна інфекція після зараження статевих органів у післяпологовий період.
Види мастита
Лактаційний мастит молочних залоз, пов 'язаний з грудним вигодовуванням, виникає найчастіше через неправильне сцежування молока або неправильне прикладання дитини. Ці помилки провокують застійні процеси і травми грудей, створюючи сприятливі умови для проникнення і розмноження мікробів. Лактаційний мастит по МКБ 10: N 61.
Фіброзно-кистозна форма може виникнути у жінки в будь-якому віці, вона ніяк не пов 'язана з годуванням грудьми. Спровокувати розвиток патології може різка гормональна перебудова, цукровий діабет, зміна кліматичних умов, травми молочної залози, через які розвивається некроз жирової тканини.
Існує також чоловічий мастит, що розвивається на тлі гормонального дисбалансу.
Симптоми маститу (лактаційного) і стадії його розвитку:
- Рання стадія (серозний мастит). Відчувається хворобливість при пальпації, температура тіла підвищується, молочні залози збільшуються в обсязі.
- Інфільтративний мастит розвивається через неправильне лікування серозної форми або ж через повну відсутність лікування. Супроводжується ця стадія лихоманкою і ущільненням на одних грудях.
Якщо не вжити вчасно заходів з лікування, виникає гнійний мастит.
Симптоми захворювання
Симптоматика патологічного процесу, однакова для будь-якого типу захворювання:
- різке підвищення температури тіла до 39 ° C;
- слабкість, млявість;
- головний біль;
- озноб і жар;
- хворобливість при пальпації грудей;
- молочна залоза гаряча на дотик.
Симптоми мастита (гнійного):
- висока температура тіла, нерідко вище 39 ° C;
- зниження апетиту;
- безсоння, головні болі;
- легкий дотик до грудей доставляє нестерпний дискомфорт;
- збільшуються лімфовузли в підмишковій області.
Вкрай важливо вміти відрізняти будь-яку форму недуги від лактостазу (застою молока в протоках молочної залози). Лікування мастита зазвичай вимагає застосування антибіотиків, тоді як застої можуть пройти самі. Симптоми цих патологій дуже схожі, нерідко навіть лікар ускладнюється без додаткового обстеження поставити точний діагноз. Шкіра ураженої ділянки в обох випадках червона, при маститі дещо сильніше виражено зміну кольору. Ущільнення в грудях спостерігається і при першій, і при другій хворобі.
Мастит у некормлячої жінки
Причина захворювання - хвороботворні мікроорганізми. Вони живуть в організмі кожної людини, але за сприятливих умов починають розмножуватися, провокуючи запальний процес. Основні причини появи мастита молочних залоз у некормлячої жінки:
- фіброзно-кистозна мастопатія;
- гормональна перебудова;
- перенесені пластичні операції;
- гострі інфекційні процеси;
- проникнення бактерій через прокол соска (при пірсингу);
- проникнення інфекції через фурункул біля соска.
Діагностика захворювання і методи лікування нічим не відрізняються від шляхів вирішення проблеми для жінки, яка годує.
Мастит завжди підтверджується УЗ-дослідженням. Якщо в ході діагностики виявиться абсцес, буде потрібно курс антибіотиків. При розмірі абсцесу більше 3 см призначають хірургічне втручання.
Мастит у жінки, що годує
До групи ризику найчастіше потрапляють первородні жінки, у яких хвороба може дати про себе знати в перші тижні лактації або в період відлучення дитини від грудей. Непідготовленість сосків до годування призводить до мікротравм, через які проникає інфекція.
Післяпологовий період для кожної жінки - це ослаблений імунітет і зміна гормонального фону, що може стати причиною розвитку мастита. Спровокувати недугу може недотримання правил гігієни, переохолодження, труднощі з відтоком молока, пухлини в молочній залозі.
При підтвердженні патології припиняти годування здоровими грудьми перші дні не варто. Тільки після УЗ-дослідження і постановки діагнозу "гнійний мастит" у жінки-годувальниці, дитину відлучають від грудей. Відновити процес можна виключно після одужання, яке покажуть аналізи на наявність інфекції в молоці.
Що робити забороняється:
- зменшувати споживання рідини для припинення лактації;
- приймати медикаменти з тією ж метою;
- гріти, терти місце запалення;
- приймати гарячий душ;
- вдаватися до народних методів лікування і вибирати ліки самостійно.
Будь-які дії на груди тільки погіршать проблему і призведуть до розростання набряку. При патології груди не можна терти жорсткою мочалкою, м 'яти і здавлювати.
Лікування мастита
Як лікувати мастит і саму схему обстеження призначає лікар-гінеколог. Серед перших заходів проводиться загальний аналіз крові та посів молока на стерильність. При явних ознаках мастита терапію можуть починати без результатів аналізів, але висновок лабораторних експертів, безумовно, береться до уваги. Тимчасове припинення годування грудьми обговорюється з акушером-гінекологом і педіатром, щоб підібрати для дитини оптимальний варіант штучного вигодовування.
Мастит - інфекційне захворювання, тому лікування передбачає прийом антибіотиків. Вибираються саме ті ліки, які легко проникають в молочні залози і ефективно впливають на збудника хвороби. Тривалість курсу, залежно від тяжкості перебігу захворювання, становить 5-10 днів. Забороняється для припинення лактації сцежувати молоко. Зменшення лактації - це важлива частина лікування, однак проводяться подібні заходи із застосуванням спеціальних препаратів, мазей при маститі і тільки під наглядом лікаря. Під час лікування усуваються саме застої молока, але лактацію важливо зберегти для відновлення грудного вигодовування.
Лікування гнійного мастита
Гнійний мастит лікується в хірургічному відділенні. Ця проблема часто вирішується хірургічним шляхом, щоб уникнути серйозних ускладнень. При зменшенні симптомів захворювання та ступеня їх вираженості, проводяться повторні аналізи крові та молока на стерильність. За відсутності збудника, дозволяється повертатися до годування малюка грудьми.
Якщо протягом двох днів температура не падає, аналізи не приходять в норму, розмір запаленої ділянки не зменшується і залишається дуже болючим, показано оперативне втручання.
Для термінової консультації лікаря при маститі є спеціальні служби допомоги матерям, що годують.
Препарати для лікування
Перед тим, як лікувати мастит, необхідно визначити, до яких антибіотиків збудник хвороби найбільше чутливий. Велике значення має крапельне введення сольових розчинів і глюкози, завдяки яким відбувається очищення організму, зменшення інтоксикації, поліпшення обмінних процесів. Прописуються препарати при маститі, що підвищують імунітет хворої жінки.
Крім крапельниць і хірургічного втручання, призначається антибактеріальна терапія, протизапальні препарати, фізіотерапія. Лікарі вдаються до допомоги:
- Оксациліна;
- Лінкоміцина;
- Ципрофлоксацина;
- Цефазолін.
Для придушення лактації використовують: "" Парлодел "", "Бромкриптин" "," "Бромергон" ". Такі заходи необхідні для попередження застійних процесів. Багато жінок прислухаються до порад старших, тому вдаються до допомоги народної медицини: прикладають листя свіжої капусти, чайний гриб, використовують мазь при маститі і багато іншого.
Деякі наслідки незворотні, тому самолікування при таких серйозних захворюваннях неприпустимо. Важливо усвідомлювати - мастит у жінок може серйозно нашкодити.
Профілактичні заходи
Профілактика мастита не вимагає дотримання особливих правил. Все це жінка знає сама, але з якихось причин ігнорує. Основні рекомендації для тих, хто годує і не годує, - дотримуватися елементарних правил особистої гігієни, не переохолоджувати молочні залози, під час статевого акту не допускати грубого поводження щодо грудей, носити зручну, не соромну білизну.
Вагітні повинні готувати соски до годування ще до народження малюка:
- уникати попадання мила на груди - воно пересушить шкіру;
- періодично протирати ореоли вологим рушником;
- не варто користуватися косметичними засобами для грудей на пізніх термінах вагітності;
- компреси з відвару кори дуба або чорного чаю для ореолів зміцнять їх і запобігатимуть появі тріщин.
Перед годуванням необхідно протирати груди теплою тканиною, це сприяє поліпшенню відтоку молока. Гарячий душ - хороша профілактика мастита. Застої молока часто утворюються через неправильне прикладання малюка до грудей: він повинен захоплювати не тільки сосок, але і повністю ореол. Годувати дитину необхідно на першу вимогу, а не за режимом. Без медичних показань відлучати від грудей не можна.
Добре допомагає для профілактики маститу масаж у напрямку до соска під час годування, що покращує виділення молока і знижує ризик утворення затору в протоці. Важливо кожне годування давати різні груди, звільняючи кожну від молока.
Хронічний мастит
Затяжна форма захворювання значно відрізняється від гострої стадії, схожість має тільки етіологія недугу. Розрізняють два типи хронічного маститу: гнійний і плоскоклітинний. Перший розвивається в результаті некоректного лікування гострого прояву патології. Сприятливими умовами для розвитку хронічної форми є ослаблений імунітет, стійка до антибіотиків мікрофлора, гнійний процес у молочній залозі.
Симптоми хронічного маститу проявляються не так явно, температура може триматися на позначці не вище 37 ° C, шкіра над осередком запалення ущільнюється, з 'являються виділення з соска.
Плоскоклітинний мастит
Ця форма захворювання відрізняється відсутністю гнійників. Розвивається патологія, як правило, в період настання клімаксу, коли в організмі жінки відбувається серйозна гормональна перебудова. Симптоми такі ж, як і при будь-якому запаленні: підвищення температури, почервоніння шкіри, затяжний інфільтрат, збільшення підмишкових лімфовузлів.
Дослідження запального інфільтрату проводиться в терміновому порядку. Найчастіше при плоскоклітинному маститі потрібно хірургічне втручання. У будь-якому випадку лікар знає, як лікувати мастит, важливо тільки звернутися за медичною допомогою вчасно.
Завжди бути здоровою
Здоровий спосіб життя - прогулянки на свіжому повітрі, раціональне харчування, повноцінний сон, прийом вітамінних комплексів, рекомендованих для мам, що годують, - це заходи, що дозволяють зміцнити імунітет. Гігієнічні процедури необхідно проводити вранці і ввечері, але без використання агресивних косметичних засобів, які сушать шкіру.
Мастит - небезпечне захворювання, що загрожує життю і здоров 'ю жінки. Дитина при цьому страждає від того, що позбавлений можливості отримувати необхідні вітаміни і мікроелементи з грудним молоком. Тому вкрай важливо стежити за собою і своїм здоров 'ям.