Дитячий організм суттєво відрізняється від дорослого своїм функціонуванням і недосконалістю. Саме це і обумовлює його високу ранимість і схильність до впливу різних негативних факторів. Порівняно з дорослими, невідкладні статки у дітей зустрічаються набагато частіше. Позитивний результат повністю залежить від правильності надання першої медичної допомоги. У статті познайомимося з найчастішими невідкладними станами та першою допомогою, якої потребує потерпілий.
Поняття невідкладних станів
Невідкладні статки у дітей - це наявність симптомів і ознак, які загрожують життю маленького пацієнта. У такій ситуації потрібна негайна швидка допомога, від її надання залежатиме життя маленького чоловічка.
В основу надання допомоги дітям покладено головний принцип: "Не нашкодь". Досить часто батьки (та й у медиків таке може трапитися) роблять помилку у виборі дозування лікарського засобу, неправильно поєднують медикаменти, дають ліки, які потім, у стаціонарі, ускладнюють постановку правильного діагнозу.
Якщо виникають невідкладні статки у дітей, їм потрібна негайна медична допомога, адже зволікання може коштувати дуже дорого.
Особливості організму, що схильні до розвитку невідкладних станів
У малюків раннього віку є деякі особливості в будові і розвитку систем органів, які сприяють тому, що ситуації, які потребують термінової медичної допомоги, виникають набагато частіше.
- Якщо розглядати серцево-судинну систему, то можна виділити такі особливості:
- У малюків перших двох місяців життя переважають праві відділи серця, а ліві мають маленьку розтяжливість, що може сприяти розвитку лівожелудочкової недостатності.
- Тривалість систоли велика, що спонукає до серцевої недостатності.
- Нерівномірне дозрівання провідної системи і серцевого м 'яза, недосконалість рефлекторної регуляції серця можуть призводити до частих порушень серцевого ритму.
- Судини мають добре розвинений м 'язовий шар у малому колі кровообігу, що може стати причиною розвитку легеневої гіпертензії.
- Велика проникливість легеневих капілярів передбачає до набряку легенів, враховуючи, що тиск в лівому передсерді в 2 рази менше, ніж у дорослих.
- Навіть при незначних зниженнях обсягу циркулюючої крові розвиваються клінічні симптоми крововтрати.
- Мозок рясно забезпечується кров 'ю, гематоенцефалітичний бар' єр має високу проникність, що сприяє проходженню токсинів, отрут і вірусів, які циркулюють у крові. А це може призвести до пошкодження мозку.
- Утруднений відтік венозної крові створює всі умови для набряку мозку і накопичення рідини, яка тисне на мозкову тканину.
2. Дихальна система також не досконала:
- Вузькі гортань, трахеї і бронхи, слабкий розвиток в них еластичних і м 'язових волокон, м' якість хрящової тканини, рясне постачання кров 'ю створюють передумови для розвитку запальних захворювань дихальних шляхів.
- Різко обмежені компенсаторні можливості за рахунок збільшення дихального обсягу і частоти дихання через особливу будову грудної клітини.
- Бар 'єрні функції епітеліальної тканини бронхів слабо розвинені, кашльовий рефлекс слабкий, що обмежує захисну функцію при потраплянні інфекції в організм дитини.
3. Нервова система має такі особливості:
- Кора головного мозку ще мало диференційована, вона слабо впливає на нижчі відділи нервової системи, а ось висхідна ретикулярна формація має переважаючий тонус, що сприяє дифузним загальмозковим реакціям.
- Висока активність гіпокампа передбачає до появи судомів.
- Переважає тонус симпатичної нервової системи, тому малюки мають часто порушення периферичного кровообігу, схильні до гіпертермії, учащеного дихання.
Всі ці особливості сприяють тому, що невідкладні статки у дітей зустрічаються набагато частіше, ніж у дорослих, і вимагають серйозної медичної допомоги.
Симптоми, які потребують негайної медичної допомоги
Більшість батьків дуже дбайливо ставляться до здоров 'я своїх маленьких чад і при найменших відхиленнях обривають телефони педіатрів, але найчастіше переживання мам і тат виявляються марними. Проте будь-який лікар може назвати кілька симптомів, які вказують на те, що дитині терміново потрібна медична допомога. До таких можна віднести:
- Високі показники на градуснику, наприклад, температура близько 39 градусів, особливо коли після прийому жарознижувальних засобів вона знижується на короткий час і знову повзе вгору.
- Блювота в будь-якій ситуації вимагає заповнення рідини, а якщо вона практично безупинна, то допомога потрібна термінова. Це може закінчитися зневодненням організму, яке небезпечне для дитини. До того ж блювота може бути ознакою більш серйозних патологій, наприклад, апендициту, інфекції виділеної системи, непрохідності кишківника.
- Зневоднення може настати і в результаті сильної діареї, яку складно зупинити. У таких ситуаціях, знову ж таки, буде потрібна термінова допомога лікарів.
- Проблеми з диханням. Вони можуть з 'явитися в результаті потрапляння в дихальні шляхи чужорідного тіла або розвитку астми.
- Якщо в калі малюка з 'явилися згустки або прожилки крові, це може свідчити про внутрішню кровотечу, а в якій області - визначити може тільки лікар.
- Судоми, раптова агресивність або сонливість можуть свідчити про наявність черепно-мозкової травми. Надання невідкладної допомоги в таких ситуаціях має здійснюватися негайно.
- Вживання таблеток, різних медичних засобів, які дитина знаходить у домашній аптечці. Передозування може настати досить швидко, і невідомо, як відреагує організм малюка на засіб, тому треба терміново викликати лікаря.
Багато матусь вже на інтуїтивному рівні відчувають, коли їх малюку дійсно загрожує небезпека, а коли можна і не панікувати, а самому вжити потрібних заходів.
Перша допомога при черепно-мозкових травмах
Маленькі діти падають досить часто, але не кожне падіння може закінчитися серйозною травмою голови. Якщо дитина впала з невеликої висоти, наприклад, з дивана, то, швидше за все, до цього справа не дійде, а ось падіння зі столу вже загрожує серйозними наслідками.
Часто самі батьки надто недооцінюють здібності свого чада і залишають крихту без нагляду на пеленальному столику. Часом достатньо кількох хвилин, і малюк опиняється на підлозі. Якщо дитина вдарилася головою, необхідно обов 'язково показати її лікарю. Основними симптомами, які свідчать про черепно-мозкову травму, є:
- втрата свідомості;
- явні сліди пошкодження на голові;
- нудота і блювота.
Після падіння може утворитися внутрішньочерепна гематома, про наявність якої говорять такі ознаки:
- згладжується носогубна складка;
- знижуються сухожильні рефлекси;
- брадикардія;
- відхилення мови.
Надання невідкладної допомоги в цьому випадку має здійснюватися в терміновому порядку, інакше все може закінчитися плачевно. Полягає вона в наступному:
- Укласти потерпілого і забезпечити йому спокій.
- Якщо порушено дихання, треба вставити повітровід.
- Якщо відсутня свідомість, дитину необхідно покласти на правий бік.
- Відсмоктувати грушею слиз з рота.
- Якщо спостерігається сильне перевезення, можна ввести 0,25% розчин дроперидолу в розрахунку 0,2 мл на кілограм ваги.
Після надання першої допомоги госпіталізація дітей повинна здійснюватися в обов 'язковому порядку. Якщо дитина впала, не варто сподіватися, що все само собою пройде, краще зайвий раз підстрахуватися.
Травма очей
При падінні досить часто малюк може наткнутися на гострий предмет і поранити око. Очна травма може бути наскрізною, коли пошкоджуються всі шари, і несквозною. Для уточнення ступеня пошкодження та надання необхідної допомоги дитину терміново необхідно відправити до спеціалізованого закладу.
Невелика очна травма може трапитися після потрапляння чужорідних предметів, видаленням яких також повинен займатися окуліст. Дитина може отримати і опіки очей, таке часто трапляється при пожежах або після необережного поводження з хімічними речовинами. Як невідкладну допомогу необхідно промити око під струменем води і закопати "Альбуцид", а потім показати дитину лікарю.
Надання допомоги обов 'язково, тому що несвоєчасне лікування або взагалі ігнорування проблеми може закінчитися сліпотою.
Допомога при отруєннях
Малюки - любителі постійно щось тягнути в рот, тому отруєння трапляються часто. Причиною можуть бути:
- Різні хімічні речовини, які малюк знаходить недбало покинутими на кухні або у ванній кімнаті.
- Таблетки з домашньої аптечки.
- Гриби та багато іншого.
Часто трапляється так, що батьки не знають, чим отруївся їхній малюк, а сам сказати він ще не може. Допомога при невідкладних станах такого роду повинна зводитися до такого:
- Якщо отруйна речовина потрапила на шкіру, слід добре промити її під проточною водою і змастити жирним кремом або мазтю.
- При потраплянні в очі їх треба промити, накласти стерильну пов 'язку і відправитися до лікаря.
- Якщо отруєння сталося чадним газом, потерпілого потрібно винести на свіже повітря. При зупинці дихання обов 'язково до приїзду швидкої допомоги робити штучне дихання.
- При потраплянні отруйної речовини всередину необхідно першим ділом спровокувати блювоту і промити шлунок розчином марганцівки.
У цьому повинна полягати долікарська допомога при невідкладних станах у дітей, якщо сталося отруєння. Всі інші процедури здійснює лікар в лікарні, куди необхідно доставити малюка.
Опіки
Якщо відвідати опікові відділення або центри, можна просто жахнутися тій кількості дітей, які там перебувають. Досить часто винуватцями всього цього є самі батьки. Недбало залишена на краю столу каструля з окропом, сірники в досяжності дитини - і ось вже до біди зовсім рукою подати. Малюку достатньо потягнути за край ємності, і гаряча вода обливає його з ніг до голови. Безтурботній мамі залишається тільки хапатися за голову і мчати в лікарню з дитиною.
Після отримання опіку необхідно відразу надати дитині першу допомогу. ПМП при опіках полягає в наступному:
- На травмовану поверхню треба накласти пов 'язку з фурациліном або новокаїном.
- Всередину можна дати знеболюючий препарат.
- Якщо вдома є якийсь протиопіковий спрей або гель, наприклад, "Пантенол", "Лівіан", то треба обробити рану.
Якщо у дитини обпалена велика площа тіла, то ПМП при опіках повинні надавати тільки в лікарні.
Травми у дітей
Більшість дітей через свій вік дуже цікаві, вони постійно щось досліджують, практично не сидять на одному місці. Отримати різні травми - для них дрібничкова справа. Серед пошкоджень є такі, з якими можуть впоратися і батьки, а буває, не обійтися без швидкої допомоги:
- Порізи. Діти люблять возитися з гострими предметами, особливо хлопчики, тому отримати таку травму досить легко. Якщо дитина порізалася, то насамперед треба рану добре промити і обробити септичним засобом, наприклад, перекисом водню. Потім накласти стерильну пов 'язку. Якщо травма настільки велика, що починається сильна кровотеча, то перша допомога залежатиме від того, яку посудину пошкоджено. Артеріальна кровотеча вимагає накладення джгуту, а при венозному досить сильно давить пов 'язки.
- Вивихи та розтягнення діти отримують часто, що не дивно, якщо врахувати їх рухливість. Треба прикласти лід до травмованого місця, накласти пов 'язку і відправитися до травматолога для уточнення виду травми. Головне - вчасно виявити перелом, щоб надати ефективну допомогу.
- Перелом. Такі травми у дітей трапляються рідше, оскільки в їх кістках вміст органічних речовин більше, ніж мінеральних, тому кістки у малюків гнучкі. Але все-таки і такі пошкодження мають місце бути. При підозрі на перелом необхідно знерешкодити травмовану кінцівку, щоб запобігти зміщенню кісток, і відправитися в лікарню, якщо є така можливість. Можна викликати швидку допомогу. У лікарні травматолог зробить знімок для уточнення місця перелому і накладе гіпс.
Обморочні стани
Діагностика невідкладних станів у дітей повинна бути хоч трохи, але знайома батькам, щоб вони змогли вчасно звернутися за необхідною медичною допомогою. Наприклад, якщо шкірні покриви стають занадто блідими, виступає холодний піт, з 'являється запаморочення, це може бути симптомом непритомності.
Втратити свідомість дитина може з різних причин:
- сильна бол;
- переляк;
- виснаження організму;
- тепловий або сонячний удар, що особливо стає актуальним у спекотну пору року;
- якщо різко поміняти горизонтальне положення на вертикальне;
- якщо дитина вдарилася головою, це також може спровокувати втрату свідомості.
Батьки повинні знати, яку першу допомогу необхідно надати дитині в таких ситуаціях:
- Сбрызнуть лицо холодной водой
- Можна піднести до носа ватку, змочену нашатирним спиртом.
- Протерти віскі нашатирем.
- Обов 'язково голова повинна лежати на боці, тому що часто в такому стані буває блювота.
- За відсутності нашатирного спирту можна розтерти вушні раковини, кінчики пальців на руках, кінчик носа.
- Після того як дитина повернеться до тями, дати їй трохи відпочити і напоїти теплим чаєм.
Якщо непритомний стан виникає з невідомої вам причини, необхідно терміново відвідати лікаря, щоб не пропустити розвитку серйозної патології.
Ув 'язнення
З усього сказаного можна зробити висновок, що, порівняно з дорослими, набагато частіше виникають невідкладні статки у дітей. Перша допомога малюкам повинна надаватися негайно, щоб не допустити розвитку серйозних ускладнень. Насамперед треба бути уважними батькам, бо, що гріха таїти, найчастіше малюки стають жертвами недбалої і безвідповідальної поведінки дорослих.
Бережіть своїх дітей, із зони їх досяжності повинні бути прибрані всі небезпечні предмети, тоді не доведеться викликати швидку допомогу, щоб врятувати малюка.