Ознаки дифузних змін підшлункової залози: що це, симптоми і лікування

Ознаки дифузних змін підшлункової залози: що це, симптоми і лікування

Відлуння паренхіми здорової підшлункової залози на УЗД схожа на ехогенність печінки і селезінки. У своїй будові заліза має голівку, тіло і хвіст оптимальних розмірів. На жаль, до фахівців звертаються люди, які вже мають проблеми, і на моніторах діагностичних апаратів часто спостерігають ознаки дифузних змін підшлункової залози через її запалення або іншої патології.

Про дифузію

Термін "дифузія" "в перекладі з латинської означає" "розтікання" "або" взаємодія "". З точки зору фізики і хімії, це проникнення і взаємодія атомів або молекул однієї речовини з атомами і молекулами іншої. Вивчаючи явище дифузії, вчені краще стали розуміти суть процесів, що протікають в організмі людини. Цим найчастіше відрізняється підшлункова залоза. Дифузні зміни - що це?

Поспостерігати дане явище можна легко. Досить у склянку з водою додати трохи чорнил і побачити, як змішуються речовини. В анатомії це явище пов 'язане зі взаємодією і заміщенням одних клітин іншими. Саме це і виявляється при ультразвуковому дослідженні: змінені патологією клітини розташовуються поруч зі здоровими. Ознаки дифузних змін підшлункової залози, як правило, носять локальний (осередковий) або змішаний (дифузний) характер.

У чому виявляються дифузні зміни паренхіми підшлункової залози?

Патогенні зміни тканини залози найчастіше мають хронічний характер, і тому симптомів немає. Але на УЗД при звичайних розмірах у залози ехогенність підвищена. У пацієнтів похилого віку, які страждають на серцево-судинні захворювання, цукровий діабет, поступово відбувається відмирання здорових клітин, вони заміщаються сполучною або жировою тканиною.

Також подібні перетворення спостерігаються при порушенні кровопостачання ферментоутворюючого органу, печінки, при порушенні функціонування жовчевивідних шляхів, при порушенні ендокринних та обмінних процесів. В яких ще випадках виникають дифузні зміни печінки і підшлункової залози?

Подібна симптоматика спостерігається при панкреатиті або дистрофічному порушенні процесу обміну. Діагноз "" панкреатит "" може не підтвердитися, і тоді лікування не призначають, а у хворого не визнають ДІПЖ. Як правило, зміни, що зростають, відбуваються в залізистій тканині. При хронічному перебігу хвороб патогенні зміни тканин проходять практично безсимптомно. Це помірні дифузні зміни підшлункової залози.

Провокуючі фактори

Хвороба може бути спровокована різними причинами:

1) Дисбаланс у харчуванні. Зловживання жирними, борошняними, солоними, солодкими та гострими продуктами.


2) Схильність до генетичної лінії.

3) Стреси і нервове перенапруження.

4) Наркотична та алкогольна залежність.

5) Хронічні захворювання органів травлення.

6) Самолікування і безсистемне вживання ліків.

Як лікувати дифузні зміни підшлункової залози? Розгляньмо це нижче.

Недостатня кількість інсуліну в крові і виявлення глюкози в сечі також провокуються ДІПЖ. Як правило, причиною виникнення цих змін є панкреатит, який потрібно лікувати. Необхідно і дотримання певних правил поведінки пацієнта, дотримання дієти.


Основні ознаки дифузних змін підшлункової залози

Як правило, ознаки ДІ пов 'язані з основним захворюванням. Найбільш часто пацієнти скаржаться, що відчувають тяжкість у шлунку, їх мучать частий пронос або ж, навпаки, запори. При гострому панкреатиті нерідко підвищується тиск у протоці підшлункової, що може викликати її деформацію. Через порушення ферментативної функції частина травних ферментів може пройти крізь клітини паренхіми підшлункової і викликати отруєння організму. При цьому пацієнт відчуває болі ліворуч під грудиною, нудоту, що нерідко супроводжується блювотою. Спостерігається учнівський пульс і знижений артеріальний тиск. Такий стан, як правило, потребує госпіталізації.

Початковий етап хронічного панкреатиту спростовується появою набряків і крововиливами в тканинах залози. Потім настає атрофія, заліза зменшується в розмірі, відбувається розростання сполучної тканини, а ферментоутворюючі клітини перестають виробляти травні ферменти. Фіброз також супроводжується витісненням здорових клітин ПЖ і заміщенням їх сполучною тканиною. Виробництво гормонів і ферментів припиняється. На початковому етапі симптоми мізерні і часто схожі з ознаками запалення підшлункової залози. З 'являються помірні дифузні зміни підшлункової залози.

Про ліпоматоз

Заміна нормальних клітин органу жировою тканиною називається ліпоматоз. Симптоматика ДІПЖ при ліпоматозі залежить від його обсягу. При незначних змінах ДІ патологія може не заявляти про себе, проте в більш серйозних випадках організм починає поступово відчувати дефіцит гормонів і ферментів. Розростання липоїдної тканини призводить до стиснення паренхіми і, як наслідок, порушення функціонування підшлункової і появи больового синдрому. Це дифузні зміни підшлункової залози за типом ліпоматозу.

До порожніх органів належать: шлунок, сечовий і жовчний міхури. Органи, що складаються з паренхіми (залізистої тканини): підшлункова залоза, селезінка, печінка та ін. Основна функція паренхіми ПЖ - вироблення ферментів і гормонів.

При цукровому діабеті, хронічному панкреатиті або гострому панкреатиті часто бувають зміни.


На УЗД відзначається підвищення ехогенності залізистої тканини, це відбувається внаслідок запального процесу і тоді, коли огрубує сполучна тканина (фіброз), що і призводить до зростання щільності. Причиною цієї аномалії є дисбаланс в обміні речовин. Ще однією причиною підвищення ехогенності є лімфоматоз (заміна паренхіми жировими клітинами).

Набряклість залози може виникнути внаслідок панкреатиту, за рахунок чого щільність паренхіми змінюється і, як наслідок, ехогенна реакція змінюється теж.

Як відбиваються на стані органів дифузні зміни паренхіми печінки та підшлункової залози?

Зміни структури

Структура паренхіми може бути однорідною і дрібнозернистою. Трохи підвищена зернистість також не є великим відхиленням. У сукупності збільшення зернистості говорить про наявне запалення і дистрофічні зміни в залізі, пов 'язаних з неправильним харчуванням.

Здорова паренхіма підшлункової залози нагадує ехоструктуру печінки, така ж однорідна і дрібнозерниста. Вікові зміни ехогенності структури залози свідчать про липоматоз, що розвивається, що часто пов 'язано з виникненням діабету. Ознаки дифузних змін підшлункової залози можуть бути дуже інформативними.


Реактивні ДІПЖ

Це її вторинні зміни, відповідна реакція на патологію в сусідніх органах травлення, тісно пов 'язаних з нею. Особливо часто ДІ залози виникають через проблеми з печінкою і жовчевиводними шляхами, так як найбільш тісно взаємодіє з цими органами. При ультразвуковому дослідженні реактивні ехопризнаки дифузних змін підшлункової залози нагадують гострий панкреатит, оскільки найчастіше є його вторинним наслідком.

Фіброзні ДІПЖ

Фіброзні ДІ - це рубцювання в залізі сполучної тканини, що поширюється по клітинах тканини. Причинами цього процесу часто є:

1) Порушення обміну речовин.

2) Алкогольні отруєння.

3) Вірусні поразки.


4) Запальні процеси.

Причому поразки, викликані вірусами, стосуються всієї гепатобіліарної системи, а не однієї ПЖ. На УЗД дифузні зміни підшлункової залози мають високу ехогенність і щільність. Наявність дифузнофіброзних змін може вказувати на наявну доброякісну пухлину залізистої тканини - фіброму, розростання якої може здавлювати залізу і завдавати больових відчуттів.

Залежно від локалізації фіброми будуть присутні різні симптоми. Наприклад, при знаходженні її в головці ПЖ відбувається пережаття проточного протоку, і виникає симптом жовтяниці. Якщо пухлина тисне на дванадцятипертну кишку, виникають нудота, блювота та інші симптоми, що потребують диференціації з кишковою непрохідністю. Які ще бувають ехопризнаки дифузних змін підшлункової залози?

Дистрофічні ДІПЖ

Відбувається заміна здорових залізистих клітин жировими тканинами, нездатними виконувати ферментативну функцію підшлункової залози, що веде до гіпофункції залози. Для ліподістрофії, що займає менше половини обсягу всієї залози, застосовується змішане медикаментозне лікування в сукупності з дієтою. Якщо поразка охоплює більше половини органу і його робота порушена, показано хірургічне втручання. Дифузні зміни паренхіми печінки і підшлункової залози в деяких випадках бувають небезпечними для життя.

У будові цього секреторного органу розрізняють три елементи: тіло, головку і хвіст, що має грушевидну форму і прилягає до селезінки. У нормі його ширина 2-3 см. Через всю залізу проходить виводний проток довжиною приблизно 15 см. Закупорка печінкової вени може призвести до ДІ хвоста ПЖ, симптомами цього є те, що дана частина ущільнюється.

Приблизно четверта частина всіх хвороб підшлункової залози пов 'язана з дифузними змінами хвоста. У разі незначних поразок хвоста лікують консервативними методами. У разі глибоких уражень показано видалення хвоста з подальшим перекриттям кровоносних судин.

Як виявляються дифузні зміни печінки та підшлункової залози?

Діагностика

Визначаються ДІПЖ за допомогою ультразвукового дослідження. На УЗД виявляється те, що щільність і структура тканини змінюються, визначаються осередки запалень.

Але для постановки діагнозу цього недостатньо. Для підтвердження ДІ проводять біохімічне дослідження крові, ендоскопію залози. Дуже важливо грамотно зібрати анамнез у хворого (опитування про наявність скарг), а також провести додаткові інструментальні дослідження і пальпацію.

Загальну картину доповнюють загальний аналіз крові, сечі, ендоскопія органів ЖКТ, копрограма тощо. Ферменти підшлункової залози і глюкозу в крові, а також інгібітор по відношенню до трипсину відіграють важливу роль.

За допомогою УЗД визначається розмір залози та її протоки, виявляються новоутворення та ущільнення. Для уточнення діагнозу показані: комп 'ютерна томографія і ЕРХПГ, що дозволяють більш точно виявити причини виниклих в тканинах ферментоутворюючого органу змін. Найбільш явно проявляються дифузні зміни підшлункової залози за типом ліпоматозу.

Профілактика

Процес розвитку ДІ в підшлунковій залозі, печінці та інших органах можна і уповільнити. Наведемо деякі правила:

1) Необхідно повністю відмовитися від алкоголю.

2) Дотримуватися дієти, їжу приймати невеликими порціями, але часто.

3) Звести до мінімуму вживання жирної їжі.

4) Відмовитися від консервованих продуктів.

5) Вживати свіжовижаті соки і пити трав 'яні чаї.

Не слід опускати руки, якщо вам поставили діагноз ДІПЖ. Просто варто пройти необхідні дослідження і надалі уважно прислухатися до свого організму, стежити за здоров 'ям таких найважливіших органів, як печінка і підшлункова залоза. Дифузні зміни, що це і які методи лікування, ми розглянули в статті.