Поліморфна паличка в мазку: причини, обстеження, лікарський діагноз та лікування

Поліморфна паличка в мазку: причини, обстеження, лікарський діагноз та лікування

Не тільки популярні аналізи крові і сечі можуть розповісти про неполадки в системі функціонування організму. У ряді випадків ефективний і посів мікрофлори. Зокрема, це стосується виявлення захворювань статевої системи у жінок і чоловіків. Поліморфна паличка в мазку тут буде одним з важливих показників. Що він визначає? Наявність і кількість бактерій та інших мікроорганізмів в досліджуваному матеріалі. Ця інформація в поєднанні з іншими показниками дозволяє фахівцеві діагностувати або виключити будь-яке захворювання. Причини появи поліморфної палички, методи діагностики, лікування, профілактику ми представимо читачеві далі.

Що таке мікрофлора?

Щоб краще зрозуміти, що таке поліморфна паличка в мазку, нам насамперед потрібно познайомитися з терміном "мікрофлора" ". Так називаються всілякі бактерії, які існують в організмі людини. Деякі з них перебувають у симбіозі з нами - відносно дружно співіснують, життєво корисні. Як, наприклад, мікрофлора кишечника, що допомагає процесу перетравлювання їжі. Крім нього, бактерії поширені в ротовій порожнині, на статевих органах людини.

Залежно від шкідливості/корисності вся мікрофлора ділиться на три категорії:

  • Нормальна. Підтримує належне функціонування тих чи інших органів, життєво необхідна для організму. Більш того, деякі бактерії навіть здійснюють захисні функції щодо нашого тіла, сприяють високому рівню імунітету.
  • Патогенна умовно. Не приносить користі людському організму, але й не шкодить йому. Однак під впливом будь-яких факторів подібні бактерії і грибки починають активно розмножуватися. Тоді під впливом продуктів їхньої життєдіяльності корисна мікрофлора пригнічується, а нормальне функціонування організму, його органів порушується. Звідси навіть простий дисбактеріоз може стати гарним ґрунтом для розвитку небезпечних інфекцій і запалень.
  • Патогенна. Це бактерії, що різко негативно впливають на організм. Захисні сили здорової людини може їм активно протистояти. Однак недотримання правил особистої гігієни, знижений імунітет, порушення балансу мікрофлори посилюють стан, збільшують шанси на ураження вірусом, інфекцією.

Що означає поліморфна паличка в мазку?

Як ви здогадалися, даний представник буде відноситися саме до категорії мікрофлори. Поліморфна паличка в мазку - це мікроскопічний організм, який, в тому числі, здатний викликати патогенні зміни у жінки у вологолищі, на шийці матки, в цервікальному каналі.

Антагоністом поліморфної палички буде паличка Дедерлейна. Це корисний організму людини мікроорганізм, який створює сприятливе "" місце проживання "" для лактобактерій. Саме останні перешкоджають пересиханню слизової оболонки статевих органів, не дають розмножуватися патогенним бактеріям, прикладом яких і буде поліморфна паличка в мазку.

Відповідно, зменшення числа паличок Дедерлейна (наприклад, внаслідок дисбактеріозу) - несприятливий фактор. Це загрожує збільшенням числа шкідливих поліморфних мікроорганізмів. Це відображається на різкому збільшенні числа лейкоцитів у крові (клітин-захисників, що синтезуються для боротьби зі шкідливими елементами). За цим фактором фахівець може судити, що в організмі інфекція, запальний процес.

Тривожні симптоми та ознаки

Полімерну паличку у флорі статевих органів здатні визначити дві процедури - бактеріологічний посів і вже згаданий мазок. Але як дізнатися, що необхідно відправитися на позачергове обстеження в клініку?

Зміни в мікрофлорі статевих органів зазвичай проявляються зовні подібним чином:


  • Великі обсяги виділення з вологолища характерного сіроватого, білуватого, жовтуватого відтінку.
  • Запах маси - кислий, чимось нагадує прокисле молоко, тухлу рибу.
  • В області статевих органів, проміжності відчувається постійний дискомфорт, свербіж.
  • Статевий акт болісний.
  • При сечовипусканні відчувається дискомфорт або навіть больові відчуття.
  • З вологаїща часом виходять нехарактерні виділення - з гнієм, зеленого кольору.
  • Больові відчуття в зоні проміжності, внизу живота.

Подібні симптоми говорять не тільки про зміни флори, що вказує поліморфна паличка в мазку. Вони можуть свідчити також про розвиток молочниці, дисбактеріозу, кольпиту, вагінозу, низку інфекційних захворювань, що передаються статевим шляхом.

Поліморфні палички в результатах аналізу - що це означає?

Поліморфна паличка в мазку у жінки часом визначається нею як наявність будь-якого захворювання, інфекції. Але відмітка про вміст мікроорганізму в досліджуваному матеріалі говорить лише про його присутність, а не про патогенність. Так називають безліч бактерій, мікробів, які під склом мікроскопа мають характерну форму палички.

Як і всю мікрофлору, їх поділяють на нормальні, умовно-патогенні та шкідливі. Поліморфні палички в мазку у великій кількості можуть говорити і про здорову мікрофлору, і про патогенну, чому норми їх змісту відносні.

Ідентифікувати тип мікроорганізму (шкідливий або корисний) за зовнішнім виглядом під мікроскопом дуже складно. Тут потрібно провести більш складний аналіз - бактеріологічний посів. До речі, таке дослідження допомагає визначити чутливість виявлених мікроорганізмів до певних антибіотиків. А це вже дозволяє скласти ефективну схему лікування.

Як же визначається патогенність поліморфної палички в мазку у жінок? Спеціаліст оцінює й інші виявлені фактори - вміст лейкоцитів, інших мікроорганізмів, їх процентне співвідношення. Все це в сукупності дозволяє намалювати загальну діагностичну картину.

Необхідність мазка: перевірка здоров 'я, вагітність

Мазок на мікрофлору статевих органів якраз-таки дозволяє стежити за їх нормальним станом, вчасно виявляти патогенні зміни. Гінекологи радять повторювати такий аналіз у профілактичних цілях не менше одного разу на рік.

Необхідно і вчасно визначити поліморфну паличку в мазку у вагітних. Під час виношування малюка жінка повинна більш чуйно прислухатися до свого організму, стежити за виділеннями зі статевих органів. Саме їх характер в першу чергу говорить про болючий стан мікрофлори, необхідність термінового аналізу.


Найчастіше поліморфні палички в мазку при вагітності виявляються в першому триместрі. Розмноження патогенних бактерій тут пов 'язане з молочницею, що розвивається, яка буде наслідком зниження імунітету, загальної гормональної перебудови організму майбутньої мами.

Друга поширена причина - вагінальний дисбактеріоз. Він може бути пов 'язаний з низкою проблем у функціонуванні організму. На першому місці тут будуть розлади травного тракту, неправильне харчування.

Велика кількість поліморфної палички в мазку - тривожний сигнал для вагітної жінки. Адже саме молочниця провокує розриви під час вагітності. Хвороба робить тканини менш еластичними через їх сильне виснаження.

Небезпечна поразка матері молочницею і для дитини. Він може заразитися поліморфними мікроорганізмами під час проходження статевими шляхами жінки. У малюка вони викликають молочницю ротової порожнини, синехії та інші інфекційні захворювання.

Про що говорять показники в результатах аналізу?

Результати дослідження мікрофлори статевих органів зазвичай надаються лабораторіями через пару днів після здачі біоматеріалу на дослідження. Їх варто надати лікуючому лікарю - тільки фахівець здатний правильно розтлумачити виявлену інформацію про поліморфну паличку (флору).


Уявімо вашій увазі, що можуть означати ті чи інші показники, відхилення:

  • При нормальному стані здоров 'я переважна частина мікрофлори вологолища - це палички Дедерлейна, великі і нерухомі грамполоджувальні лактобактерії, що не утворюють суперечку.
  • Про хороший стан буде говорити високий відсоток лактобацилярної мікрофлори.
  • У незначних кількостях допускаються лейкоцити, еритроцити і змішана мікрофлора.
  • Нормальний вміст лейкоцитів в даному випадку - 10 на 1 см2. Відзначимо, що при вагітності показник може бути і дещо підвищений.
  • Дрібні палички в незначній кількості також не свідчать про патологічний процес.
  • Якщо жінка веде активне статеве життя, то для неї буде нормальним зміст змішаної флори при взятті проби на аналіз у дні перед і після менструації.
  • Нормально зміст змішаної мікрофлори в зразку біоматеріалу при взятті його в момент гормональної перебудови організму - у дівчат-підлітків, жінок на клімактеріальному етапі життя.

Про патологію говоритиме наступне:

  • Значна кількість дрібного виду поліморфних паличок у мазку (флори). Найчастіше це наслідок дисбактеріозу, бактеріального вагінозу.
  • Висока кількість лейкоцитів, коккобацилярна мікрофлора. Найчастіше свідчить про розвиток венеричного захворювання або того ж бактеріального вагінозу. У деяких випадках - наслідок декількох паралельно з 'явилися патологічних процесів.
  • Кишкова патогенна паличка. Сприяє дисбактеріозу в статевих органах, викликає молочницю.

Додаткова діагностика

Ми знаємо, що один тільки мазок рідко може стати достатньою підставою для постановки чіткого діагнозу. Тому фахівець призначає ряд додаткових обстежень:

  • Кольпоскопія. Допомагає виключити/підтвердити розвиток не тільки кольпіту, але і ряду інших запальних, інфекційних хвороб.
  • Взяття матеріалу з шийки матки і цервікального каналу на бакпосів. В першу чергу - для імунологічних досліджень.
  • Ультразвукове обстеження органів малого тазу. Призначається, якщо жінка відзначає больові відчуття. Виключить ймовірність розвитку дисплазії шийки матки, кистозних утворень.

Особливості лікування

Особливості лікування при поліморфній паличці в мазку такі:

  • Терапія захворювань подібного характеру зазвичай призначається комплексна - і для пацієнта, і для його статевого партнера. Останній повинен пройти хоча б профілактичне лікування. Наприклад, це характерно при виявленому кандидозі.
  • Варто зазначити, що у чоловіків патогенні зміни в мікрофлорі статевих органів найчастіше проходять безсимптомно. Таким чином, людина продовжує існувати з прихованою патологією, з разу в раз заражаючи свого статевого партнера. Лікування другого, звичайно, буде в даному випадку безрезультатним.
  • Для відновлення нормального балансу мікрофлори доктор найчастіше прописує прийом антибіотиків. Форми цих ліків різноманітні - таблетки, вагінальні свічки, капсули, мазі і крему для місцевого застосування. Щоб терапія була найбільш ефективна, призначається комплексний прийом декількох препаратів.

Медикаментозна терапія

Медикаментозне лікування може бути представлено наступними препаратами:


  • Свічки і мазі "" Пімафуцин "".
  • Вагінальні таблетки і свічки "" Тержинан "". Борються із запальним процесом, що викликається ним свербінням.
  • Антибіотики "" Цефіксін "" і "Цефтріаксон" ". Пригнічують метаболізм у патогенних мікроорганізмів, знімають подразнення слизової оболонки.
  • "" Кліндаміцин "" і "" Флуконазол "". Ліки, які призначаються лікарем при виявленні грибкової інфекції.

Зазначимо, що відповідні пацієнту препарати, їх дозування, час, періодичність застосування може призначити тільки лікар!

Разом з прийомом ліків необхідно дотримуватися і спеціальної дієти. У ній має бути якомога більше кисломолочної продукції, мінімальна кількість солодкого і борошняного.

Профілактичні заходи

Якщо схеми лікування індивідуальні для кожного пацієнта, то профілактика єдина для всіх:

  • Дотримання елементарних правил особистої гігієни. Зокрема, підмивання статевих органів не менше одного разу на день.
  • Жінкам під час подібних водних процедур радиться використовувати спеціальні миючі засоби, що підтримують благотворне кисле середовище вологолища. Її порушення веде до зниження місцевого імунітету.
  • Жінки повинні уникати спринцювань, які вимивають корисну мікрофлору. Виняток - якщо подібну процедуру прописав лікар.
  • Носіння щоденних прокладок, стрінгів потрібно звести до мінімуму. Вони підвищують ризик розвитку шкідливої та умовно-патогенної мікрофлори.
  • Виборче ставлення до статевих партнерів, використання контрацептивів та інших засобів, покликаних убезпечити від статевих інфекцій.
  • Зміцнення імунітету - місцевого і загального, правильний режим дня, достатній сон, повноцінний раціон. Важливо також оберігати себе від стресових ситуацій.

Поліморфні палички, знайдені в мазку у великій кількості, самі по собі не говорять про захворювання. Важливим показником є їх патогенність, яка виявляється фахівцем по ряду додаткових факторів. При діагностиці захворювання пацієнту прописується індивідуальне лікування.