Рожисте запалення на обличчі - можливі причини та особливості лікування

Рожисте запалення на обличчі - можливі причини та особливості лікування

Рожисте запалення на обличчі або рожа - ураження шкіри і нижче лежачих тканин стрептококами, що супроводжується гострими запальними реакціями організму. Це інфекційна хвороба, однак заразність у неї невисока. В основному прояви спостерігаються у весняно-літній період.

Набагато частіше хворіють жінки, літні люди, а також ті, у кого ослаблений імунітет. Запалення провокують стрептококи, а повторні випадки виникнення хвороби пов 'язані з генетичною схильністю, тобто певною відповіддю імунітету на проникнення стрептококів в організм.

Рожисте запалення обличчя (код МКБ 10 - A46) має стадійне протікання, тому легка форма хвороби, що не погіршує якість життя, може переходити у важку стадію. При затяжному протіканні запалення без необхідного лікування поступово відмирає шкіра. При виникненні перших ознак хвороби потрібно відвідати лікаря, а не проводити самолікування, оскільки це може спровокувати розвиток ускладнень.

Особливості хвороби

Рожисте запалення обличчя (МКБ 10 - A 46) - гостре запальне ураження шкірних покривів інфекційного характеру. Найчастіше патологія рецидивує, але при цьому не відрізняється високим ступенем заразності. Запалення супроводжується інтоксикаційними, гарячковими ознаками і специфічним осередком ураження шкіри.

Багаторічні рецидиви призводять до виникнення небезпечних патологій. У людей похилого віку і тих, хто страждає від важких супутніх хвороб, розжисте запалення на обличчі провокує різні ускладнення, зокрема, такі як запалення легенів, сепсис, гостра ниркова недостатність. При наявності серцево-судинних хвороб, а також уражень шкіри, запалення значно обтяжує їх протікання.

Класифікація

Рожисте запалення обличчя (МКБ 10 - A 46) має кілька різних клінічних форм. Воно класифікується на такі види, як:

  • за наявністю вогнища інфекції (первинна або вторинна);
  • характеру запалення (булезна, некротична, еритематозна, флегмонозна);
  • поширеності процесу (локальна, повзуча, мігруюча, метастатична);
  • типу протікання (первинна, повторна, рецидивуюча);
  • вираженості симптоматики (класична, стерта, абортивна, атипова).

Можливо також утворення запалення століття. Найбільш небезпечною формою є некротична, оскільки вона супроводжується відмиранням уражених тканин.

Причини виникнення

Серед основних причин розжистого запалення обличчя потрібно виділити вплив інфекції. Швидке розмноження хвороботворних мікроорганізмів у лімфатичній системі з виділенням у кровоносну систему токсичних речовин відбувається за певних умов. Рожисте запалення шкіри обличчя може виникати з таких причин, як:


  • грибкове ураження шкіри;
  • наявність дистрофічних процесів, травматичне порушення цілісності;
  • хронічні хвороби з порушенням кровотоку;
  • діабет;
  • постійний вплив на шкіру шкідливих хімічних речовин, пилу.

Запустити механізм розвитку розжистого запалення на обличчі може швидке ослаблення імунітету, а також перебування в стані постійного стресу. Згідно з проведеними дослідженнями, ослаблений організм не зовсім нормально реагує на проникнення стрептококів в організм, а також спостерігається порушення балансу клітин імунітету.

Ураження імунної системи сприяє активному розвитку небезпечних мікроорганізмів, що ускладнюється небезпечними гнійними процесами, що значно ускладнює проведення лікування.

У віці 20-30 років від подібного захворювання в основному страждають чоловіки, які працюють у шкідливих умовах, що сприяють забрудненню шкіри. У літньому віці набагато частіше хворіють жінки. Серед провокуючих факторів, які можуть призвести до розжистого запалення на обличчі, важливе місце займають стресові стани і постійне перенапруження, як фізичне, так і емоційне. Серед інших факторів потрібно виділити такі як:

  • різкі перепади температури;
  • надмірна засмага;
  • пошкодження шкіри.

Збудник хвороби потрапляє на шкіру при контактуванні з носієм інфекції. Найчастіше розжисте запалення на обличчі розвивається у людей з ослабленим імунітетом, вагітних, при наявності хронічних шкірних хвороб або діабету.

Основні симптоми

Симптоми розжистого запалення на обличчі багато в чому залежать від форми і ступеня тяжкості протікання патології. Важливе значення має також кратність розвитку хвороби, оскільки деякі рецидиви і вторинні випадки зараження можуть переноситися набагато складніше. Локалізація області запалення тільки частково є визначальним фактором, проте загальна поширеність пики призводить до наростання інтенсивності симптоматики.

Найчастіше хвороба починається з почуття незначного ознобу, яке досить швидко посилюється, а в подальшому з 'являється сильна слабкість і сонливість. У деяких випадках, у перші кілька годин відзначається наявність сильного пульсуючого болю, спазми м 'язів і нудота. Додатково може сильно частішати серцебиття і різко підвищуватися температура.

Іноді симптоми можуть бути більш неприємними, і при найменших підозрах на наявність важкої форми хвороби потрібно відразу відвідати лікаря для проведення необхідної діагностики та призначення подальшого лікування. Першими ознаками протікання важкої форми розжистого запалення вважається поява періодичних судомів і порушення мови, а також маячні стани. Якщо своєчасно не вжити відповідних заходів, то можуть постраждати оболонки мозку.


Ознаки розжистого запалення обличчя і носа можуть посилюватися протягом доби, а приблизно через 24 години починають проявлятися симптоми локального запалення. До них потрібно віднести:

  • наявність болючих відчуттів;
  • печіння і свербіння;
  • набряклість;
  • відчуття напруги ураженої області.

Можуть бути присутні хворобливість у волосистій області голови. Найчастіше спостерігається еритематозна і буллезна форма протікання хвороби. При протіканні першої форми уражена область набуває насичено червоного відтінку шкіри, будь-яке торкання до якої досить болісно. Краї ураженої ділянки мають зазубрини, а сама уражена область зазвичай досить сильно набрякає, а також може незначно височіти над поверхнею шкіри. У наступному верхній її шар може почати лушкуватися.

Проведення діагностики

При виникненні перших ознак розжистого запалення потрібно обов 'язково відвідати дерматолога для проведення комплексної діагностики та призначення необхідного лікування. Щоб не помилитися з постановкою діагнозу, може знадобитися консультація інфекціоніста, хірурга, імунолога. Дуже важливе значення має диференційна діагностика. Діагноз розжисте запалення обличчя можна поставити тільки після виключення інших хвороб зі схожими симптомами.

При проведенні діагностики обов 'язково потрібно здати аналіз крові, оскільки він допоможе виявити наявність запалення. Крім загального аналізу крові часто призначають бактеріологічне дослідження. Цей аналіз допомагає виявити збудника хвороби і визначити його чутливість до антибактеріальних засобів. Якщо виникають проблеми з постановкою діагнозу, то потрібен аналіз тканини ураженої області. Після проведення комплексної діагностики можна підібрати необхідне лікування.

Особливості лікування

При виникненні перших симптомів розжистого запалення на обличчі, лікування обов 'язково потрібно почати негайно, і воно обов' язково має бути комплексним. При легкому і середньотяжкому протіканні хвороби можна обійтися без госпіталізації. Людина перебуває під наглядом терапевта. При наявності бульбашок потрібна додаткова консультація хірурга для їх розтину та усунення вмісту. Після цього застосовуються місцеві засоби. Серед показань до госпіталізації потрібно виділити такі, як:


  • літній вік;
  • запалення у дитини;
  • важке протікання хвороби;
  • рецидивуюче протікання хвороби.

При наявності будь-якої форми хвороби потрібне застосування антибіотиків пеніцилінового ряду, оскільки стрептококи зберегли високу чутливість до цих лікарських засобів. При важкому протіканні хвороби додатково може бути призначена антистрептококова сироватка і гамма-глобулін.

В якості додаткових засобів застосовуються протизапальні засоби, а також антигістамінні препарати. Показано також проведення місцевої терапії, яка допомагає істотно поліпшити загальне самопочуття пацієнта і дещо зменшити вираженість протікання запалення. Засоби народної терапії не застосовуються як основний метод терапії, оскільки вони не здатні замінити традиційні медикаментозні засоби.

Широко застосовується фізіотерапія, зокрема, електрофорез, магнітотерапія, УФО, інфрачервона лазеротерапія, лімфопресотерапія.

Медикаментозна терапія

Чим лікувати рожисте запалення обличчя і вуха, зможе визначити тільки лікар після проведення діагностики. Методики терапії підбираються залежно від особливостей і ступеня тяжкості протікання хвороби, характерних уражень і наявності можливих ускладнень. При буллезной або геморагічній формі пики показана госпіталізація хворого в хірургічне відділення.

Лікування розжистого запалення обличчя антибіотиками становить основу терапії, оскільки хвороба носить інфекційний характер протікання. При еріматозній формі пики і легкому протіканні захворювання призначається курс антибактеріальних засобів у таблетках, зокрема, таких як "Еритроміцин", "Доксициклін", "Цитопрофлоксацин". Курс прийому лікарських засобів має становити 5-7 днів. У разі виникнення алергії на ці препарати, їх замінюють на "Делагіл" або "Фуразолідон". Прийом їх показаний протягом 10 днів.


При рожистому запаленні особи антибіотики можуть призначатися і у вигляді ін 'єкцій. Зокрема, застосовуються пеніциліни ("Амоксиклав") і сульфаніламіди ("Сульфален"). Курс прийому лікарських засобів триває протягом 10-14 днів. Кратність і добове дозування підбирається індивідуально.

Для знеболювання при пиці застосовуються протизапальні негормональні препарати. Найчастіше лікар призначає "Мелоксикам" або "Найз", оскільки ці кошти мають мінімум побічних проявів.

Будь-які форми цієї шкірної хвороби мають на увазі проведення місцевої терапії. Мазі від рожистого запалення на обличчі допомагають усунути біль, що виникає в області ураження, пригнічують хвороботворні мікроорганізми і зменшують свербіж. Ліки потрібно наносити на область запалення до 3 разів на добу за відсутності алергії на складові компоненти.

Фізіотерапевтичні методики

Лікування розжистого запалення шкіри обличчя проводиться також за допомогою фізіотерапевтичних методик. Вони допомагають посилити обмінні процеси в сполучній тканині. Для усунення запалення призначаються такі процедури як:

  • УВЧ і СВЧ терапія;
  • ультрафіолетове опромінення;
  • електрофорез.

Для нормалізації обмінних процесів у сполучній тканині застосовуються такі методики, як:


  • лазерна терапія;
  • магнітотерапія;
  • парафінотерапія.

Щоб поліпшити відтік лімфи, показано проведення вібраційної терапії, а також сеанси лікувального масажу. Для усунення токсичних речовин показано рясне споживання лужної мінеральної води.

Народні кошти

Народні засоби рекомендується застосовувати як допоміжну терапію. Попередньо потрібно проконсультуватися з лікуючим лікарем, щоб не спровокувати ще більше запалення і набряклість. Для усунення набряклості можна використовувати мазь, приготовлену на основі мати-і-мачухи і ромашки. Для цієї рослини потрібно ретельно подрібнити, додати мед, а потім суміш наносити на уражену область.

При еритематозному пиці запалені області потрібно змащувати свинячим жиром. У разі утворення бульбашок потрібно використовувати суміш лопуха, подорожника і каланхое, які беруться в рівних пропорціях. Для цього свіже листя потрібно розтерти в кашицю і прикладати на уражені ділянки. Тримати таку маску потрібно протягом 1 години.

Для умивання і в якості профілактики застосовуються відвари ромашки, низки, мати-і-мачухи. Ці рослини володіють вираженими антибактеріальними якостями і попереджають приєднання вторинної інфекції.

Дотримання дієти

Для прискорення процесу лікування потрібно обов 'язково дотримуватися основних правил здорового харчування. При появі перших ознак інфікування, хворий повинен дотримуватися суворої дієти. Дозволено виключно споживання води, лимонного та апельсинового соку. Дотримуватися подібної дієти потрібно 1-2 дні.

Після цього можна поступово включати в меню свіжі фрукти, оскільки вони допомагають усунути токсичні речовини, а також сприяють загоєнню ран. Дуже корисно парне молоко, оскільки воно надає бактерицидну властивість.

Антибактеріальними якостями володіють продукти бджільництва, тому, їх рекомендується застосовувати для лікування хворого на пику. Крім того, мед містить вуглеводи та вітаміни. Потрібно обов 'язково споживати продукти з вмістом кальцію і калію, оскільки вони сприяють зменшенню набряклості та виведенню зайвої рідини.

Неприпустимо вживати солону, жирну, гостру їжу. Не рекомендується міцний чай і кава, кисломолочні продукти, свіжий хліб і капуста. Категорично заборонено спиртне і тютюнопаління.

Хірургічне втручання

Якщо медикаментозні препарати не принесли необхідного результату, то може бути призначено проведення операції. При хворобі, що розвивається, хороший ефект надають:

  • кварцування;
  • криодеструкція;
  • лазерна терапія.

Показанням для проведення операції є утворення гнійників, некротизація шкіри. Операція займає не більше 30-40 хвилин і виконується під місцевою анестезією.

Під час втручання хірург виконує розтин порожнини гнійника і потім очищає його вміст. Найчастіше рана залишається відкритою і в неї встановлюється дренаж для відтоку рідини. При наявності некротованих тканин їх повністю видаляють, а потім проводиться консервативна терапія.

У разі протікання булезної форми захворювання лікар спочатку розкриває бульбашки, а потім обробляє їх поверхню антисептичним засобом і накладає пов 'язку, змочену в "Хлоргексидіні".

Ускладнення і прогноз

Рожисте запалення на обличчі може мати тривалий перебіг і провокувати різного роду ускладнення. Найчастіше хвороба тягне за собою поверхневі пошкодження шкіри у вигляді флегмони, некрозу, виразки, тромбофлебіту, абсцесу. Наслідком хвороби може стати також порушення відтоку лімфи, що тягне за собою виникнення лімфостазу. Іноді патологія провокує розвиток пневмонії або сепсису.

При несвоєчасному зверненні до лікаря або неправильному лікуванні, розжисте запалення навіть може призвести до смерті хворого. Якщо терапія була проведена вчасно і в повному обсязі, то ускладнення виникають досить рідко. У групі ризику знаходяться літні люди та особи, з ослабленою імунною системою. До ускладнень можна віднести:

  • ниркова недостатність;
  • утворення тромбів;
  • порушення кровообігу;
  • зараження крові;
  • запалення бронхів;
  • утворення некрозів, абсцесів, язв;
  • застій лімфи.

При своєчасному проведенні лікування прогноз сприятливий і нормалізація самопочуття відбувається на 7-10 день з початку виникнення хвороби, проте варто пам 'ятати, що протягом 2 років можливе виникнення рецидивів.

Проведення профілактичних заходів

Оскільки хвороба досить складно піддається лікуванню і можуть виникати ускладнення, то потрібно обов 'язково знати, як уникнути рожистого запалення шкіри на обличчі. До профілактичних заходів потрібно віднести такі як:

  • своєчасно проведене лікування наявних хронічних інфекцій;
  • зміцнення імунітету;
  • дотримання дієти;
  • суворе дотримання правил гігієни;
  • дотримання дієти;
  • обмеження контактів з хворими на рожисте запалення.

Крім цього, важливо уникати переохолодження і різких перепадів температури, регулярно приймати вітамінні комплекси. Для запобігання рецидивів потрібно щорічно проводити курс антибактеріального лікування. Дозування і курс прийому ліків підбирається індивідуально.

Рожисте запалення може бути дуже небезпечним, тому при виникненні перших ознак хвороби потрібно відразу ж відвідати дерматолога.