Одним з найпоширеніших способів діагностики патологій шлунка є рентген. З його допомогою можна виявити новоутворення, виразкову хворобу. Рентген шлунка покаже, що відбувається зі сфінктерами, яка цілісність стінок, які розміри органу. Процедуру призначають тільки лікарі.
Показання до проведення процедури
Рентген шлунка покаже, що саме відбувається в органі. Цей вид діагностики призначається пацієнтам у таких випадках:
- підозра на розвиток виразки;
- запальні захворювання;
- новоутворення;
- деформації органу;
- вади розвитку.
Показаннями є симптом швидкого зниження ваги, анемія, домішки крові в калових масах. Є й інші свідчення до проведення обстеження. Однак проводити процедуру дозволяється не всім пацієнтам.
Протипоказання
Рентген шлунка покаже, що саме викликає проблеми у пацієнта, але проводити діагностику забороняється вагітним. Жінкам у такому випадку проводять не рентген, а більш щадну процедуру у вигляді фіброгастроскопії.
Не можна проводити обстеження особам, які страждають тривалими кровотечами, а також тяжкохворим.
Правила підготовки
Всі пацієнти умовно розділяються на дві групи: ті, у кого функціонування кишечника порушено, і ті, у кого воно в нормі. Для кожної групи є свої правила підготовки.
Рентген шлунка покаже, що саме викликало болі та інші клінічні прояви патології, але перед процедурою необхідно підготувати організм. Для цього пацієнти з відсутністю порушень функцій кишківника повинні утриматися від прийому їжі мінімум дванадцять годин.
Якщо ж є будь-які порушення з боку травного тракту, то підготовка починається за три дні до дати проведення рентгену. З раціону хворий повинен повністю виключити продукти, що викликають газоутворення. У меню включають якомога більше білкової їжі, каші. При необхідності, пацієнтам призначається очисна клізма.
Рентген шлунка і кишечника показує, що саме стало причиною порушення травлення, які зміни вже відбулися з органами.
Методи обстеження
Є два способи проведення рентгенологічного обстеження органу: з контрастом і методом подвійного контрастування.
Шлунок - це порожній орган. Щоб побачити його на знімку, необхідно заповнення контрастною речовиною. Рентген шлунка показує, що саме відбувається і як він розвинений. Для наочності орган заповнюють сульфатом барія. Ця речовина не розчиняється в шлунковому соку і не всмоктується в кишечнику. Барій не поглинає рентгенівських променів. Через ці особливості рентген шлунка з барієм показує, що сталося з органом і які патологічні осередки в ньому є.
Рентгенологічне обстеження з подвійним контрастуванням проводиться для більш чіткого розгляду стінок шлунка і кишечника. Спільно з контрастом у травний тракт нагнітається повітря. Якщо потрібно розглянути верхню частину органів, то повітря вводиться через рот. При обстеженні нижніх відділів - через анальний отвір.
Щоб під час діагностики м 'язи були розслаблені, пацієнтам призначають прийом спазмолітичних препаратів. Вони пригнічують перистальтику кишок і шлунка.
Проведення діагностики
Лікар пояснює, як проводиться рентген шлунка і що показує, чи допоможе цей спосіб у постановці діагнозу.
На процедуру пацієнти повинен прийти з порожнім шлунком, оскільки дослідження проводиться натощак. До того, як хворому дадуть контрастну речовину, фахівець повинен провести оглядове обстеження черевної порожнини. Це робиться для виявлення можливих порушень функціонування шлунка. Для обстеження, пацієнт поміщається в рентгенівський апарат, оснащений екраном. Потім йому дається контраст. Його приймають всередину під наглядом фахівця.
На екрані монітора лікар бачить, як барій проходить через травну систему, потрапляючи в шлунок, а потім в кишечник. Фахівець робить ряд знімків у різних проекціях. Спочатку пацієнт лягає на спину, потім перевертається на живіт, на обидва боки. Після цього хворий піднімається.
Тривалість процедури залежить від кількості проекцій, в яких необхідно зробити знімки.
Побічний вплив обстеження
При проведенні обстеження пацієнти піддаються рентгенівському опроміненню. Кожного пацієнта хвилює питання про безпеку контрастної речовини. Через хімічну структуру і неможливість розчиняться шлунковим соком барій не всмоктується, а виходить природним шляхом через деякий час після процедури. В одиничних випадках може виникати алергічна реакція на контраст.
Що показує діагностика?
Рентген шлунка і стравоходу показує, що відбувається в травній системі і які зміни є. Лікар може побачити на знімках змінений просвіт. При його звуженні відзначається ендофітний або екзофітний рак. Іноді може спостерігатися новоутворення, яке притискає шлунок, наприклад, при розростанні ракових клітин у кишечнику. Можна побачити на знімках різні деформації. Вони бувають вродженими і придбаними. Зазвичай шлунок має форму гачка, але бувають і інші види: ріг, равлик, форми з перетяжками, що нагадують пісочний годинник.
При рентгенології виразно видно всі наявні зміщення, в тому числі гастроптоз. Це опущення шлунка. Такий варіант недуги розвивається при грижах, різних травмах.
Лікар може побачити на знімку симптом ніші. Для нього характерне заповнення контрастною речовиною пошкодженої ділянки шлунка. Найчастіше ця клініка характерна для виразкової хвороби. На рентгені видно інтенсивні затемнення, що виникають на місці дефекту стінки органу.
Якщо на зображенні видно темну ділянку, то це свідчить про дефект заповнення органу травлення. Така клінічна картина може спостерігатися при пухлині, а також при чужорідних тілах.
Витончення складок шлунка, викликане атрофічним гастритом, практично не помітно. Зате лікар може чітко побачити наявні радіальне сходження складок слизової оболонки у напрямку до ніші.
Відгуки
За відгуками лікарів, під час огляду знімків у нормі видно гачковидної форми шлунок з нормальними, не збільшеними розмірами. Контрастна речовина рівномірно розподіляється по всій порожнині органу, заповнюючи всі вигини. При рентгенологічному обстеженні ніяких дефектів наповнення, вигинів не спостерігається.
Лікарі кажуть, що при виразній хворобі відзначається ніша, від якої розходяться складки слизової оболонки. Чіткі та круглі контури смуг, що виникають при заповненні шлунка, виникають при великій кількості поліпів.
Рентгенологічне обстеження шлунка з контрастом дозволяє побачити різні патологічні осередки. Також цей метод діагностики дозволяє визначити розміри органу, його вигини, оцінити стан травної системи в цілому.