Далеко не всі люди щорічно проходять профілактичні огляди в ендокринолога. Але найчастіше це єдиний спосіб вчасно виявити проблеми і почати їх лікувати. Звичайно, існує ряд ознак, за якими можна запідозрити недобре, але часто люди просто не звертають на них уваги.
Самодіагностика
Важливо знати, що може свідчити про можливі проблеми, на якій симптом збільшення щитоподібної залози необхідно звернути увагу в першу чергу. Так, в домашніх умовах можна лише спробувати промацати цей орган. Він розташовується в шиї, відразу за щитовидним хрящем, який рухається під час ковтання.
Якщо помістити руку так, що великий палець буде зліва від хряща, а 4 інших - праворуч, то можна відчути освіту, яка має м 'яку консистенцію. Це і є потрібний нам орган. Щоб зрозуміти, чи є збільшення часток щитовидної залози, необхідно знати, якою вона повинна бути за розміром. Так, в нормі вона довжиною як крайня фаланга великого пальця - та, на якій розташований ніготь. Якщо вам здається, що вона більша, то краще записатися на прийом до ендокринолога, який може провести професійне обстеження.
Під час самодіагностики можна оцінити її щільність і перевірити наявність вузлів. В ідеалі вона м 'яка і еластична. В інших випадках необхідно обов 'язково здатися лікарю. Такий симптом збільшення щитоподібної залози не можна залишати без уваги. Адже щільна її структура може свідчити про онкологію. Також важливо простежити, щоб вона переміщалася разом зі щитовидним хрящем під час ковтання.
Зверніть увагу на болючість. У нормі при ручному обстеженні залози повинен бути присутнім лише дискомфорт. У всіх інших випадках візит до лікаря стає обов 'язковим.
Причини збільшення
Розібравшись, який симптом збільшення щитоподібної залози не можна залишати без уваги, також важливо зрозуміти, що призвело до проблем. Так, в першу чергу лікар проводить опитування пацієнта, уточнюючи, чи немає у нього генетичної схильності. Але, крім спадковості, існують й інші причини. Збільшення щитоподібної залози може бути через порушення механізму всмоктування йоду або при занадто низькому надходженні цього мікроелемента в організм.
Також зоб може утворитися в результаті надмірного опромінення області шиї або голови. Іноді причини проблем криються в надмірному числі стресів, затяжних депресій, нервових зривів. Призводять до появи зобу і гормональні збої в організмі.
Різновиди зобу
Залежно від клінічної картини, лікарі виділяють кілька стадій. При 0 ступені на ручному обстеженні проблеми з щитоподібною залозою не визначаються. Вона нормальних розмірів без будь-яких утворень.
Збільшення щитоподібної залози 1 ступеня характеризується незначними змінами, які можна промацати. Але форма шиї при цьому не змінена, ніяких деформацій неозброєним оком помітити неможливо.
2 стадія характеризується помітним збільшенням органу, яке призводить до появи випуклостей на шкірі. Шия при цьому деформується. Не помітити зоб 2 ступеня неможливо.
Також фахівці виділяють дифузні та вузлові зміни. У першому випадку заліза збільшується рівномірно. Також дифузний зоб підрозділюють на токсичний і нетоксичний. Вузлова форма захворювання характеризується обмеженою ділянкою збільшення залози. Існує також змішаний тип зображення. При цьому є ознаки як дифузного, так і вузлового збільшення.
Класифікація проблем
Унаслідок обстеження ендокринолог не тільки повинен встановити ступінь збільшення щитовидки, а й виявити еутіреоїдний, гіпотиреодний або гіпертиреодний стан. Симптоми появи зображення залежатимуть від змін, які відбулися з вказаним органом.
Еутіреоїдне збільшення зазвичай проходить для пацієнтів непомітно. Люди, як правило, ні на що не скаржаться. Натомість у таких хворих відзначають порушення в роботі серцево-судинної системи, ознаки патологій міокарда. Також можуть спостерігатися проблеми з обмінними процесами.
Гіпертиреоїдний зоб зустрічається рідше. Але варто зазначити, що таке збільшення щитоподібної залози у жінок діагностують частіше, ніж у чоловіків. Хворі можуть скаржитися на періодичний відпочинок, учнівське серцебиття, пітливість. Також при цій формі захворювання відзначається тремтіння пальців рук.
Гіпотиреоїдний зоб має ряд клінічних ознак, але вони можуть не проявлятися на ранніх стадіях. У більш запущених формах діагностика досить проста. У хворих кілька одутловате обличчя, суха шкіра, бліді шкірні покриви. Також спостерігається підвищене випадання волосся.
Симптоми еутіреодного збільшення залози
Клінічні прояви хвороби будуть безпосередньо залежати від того, яка саме форма розвинулася. Наприклад, еутіреоїдий зоб ніяк не проявляється. Його не дозволяє діагностувати навіть аналіз крові на тиреоїдні гормони. Найчастіше таке збільшення виглядає як помітний косметичний дефект. На шиї чітко видно щитовидну залозу. Фото людей саме з цим захворюванням зустрічається найчастіше. Збільшення може бути настільки великим, що заліза здавлює судини, зменшує просвіт трахеї, стравоходу. При цьому людина може скаржитися на ускладнене дихання і ковтання.
Ознаки гіпертиреоїдиту і гіпотиреоїдиту
Детальне опитування пацієнта і збір скарг дозволяє ендокринологу встановити попередній діагноз. Так, гіпертиреоїдний зоб характеризується гіперфукцією щитовидки. Хворі в більшості випадків скаржаться на пучеглазіє, тахікардію, підвищення тиску, прискорення обмінних процесів, підвищений апетит.
Гіпотиреоїдний зоб проявляється по-іншому. Навіть підвищена сонливість - це симптом збільшення щитоподібної залози. Крім цього, хвороба проявляється гіпотонією, випаданням волосся, почуттям сухості в роті, якоюсь загальмованістю, метеоризмом, запорами. Часто у пацієнтів за результатами аналізів діагностується анемія. Декотрі мають навіть порушення слуху. Це можливо через набряк євстахієвої труби.
Призначення залози
Важливо розуміти, що хвороби щитовидки позначаються на роботі всього організму в цілому. Так, цей орган відповідає за нормальне, стабільне функціонування нервової та серцево-судинної систем. Також він контролює синтез білка, який проходить на клітинному рівні, споживання фосфатів, кальцію і кисню. Щоб вчасно запобігти проблемам, необхідно знати, як проявляється збільшення щитовидної залози. Симптоми (лікування при цьому має бути спрямоване на корекцію роботи зазначеного органу) можуть бути різноманітними. Вони різняться залежно від типу захворювання.
У випадках, коли щитовидка припиняє нормальну роботу, змінюється вага, спостерігаються проблеми з психічним та енергетичним станом. Так, не виявлена вчасно хвороба може призвести до ожиріння, серйозних неполадок у роботі серця, втрати волосся, сексуальних розладів та інших проблем зі здоров 'ям.
Важливість лікування
Якщо ендокринолог помітить хоча б один симптом збільшення щитоподібної залози, він, швидше за все, відправить вас на аналізи. Здати основні гормони, що відповідають за її роботу, в цьому випадку необхідно. Також лікар може відправити на ультразвукове дослідження цієї залози. За допомогою аналізів крові можна визначити, наскільки змінився рівень гормонів, що відповідають за її роботу. А УЗД дозволяє точно встановити стадію зобу, виявити навіть невеликі вузлики.
Після остаточного визначення діагнозу не намагайтеся займатися самолікуванням і ні в якому разі не відмовляйтеся від гормональної терапії. У більшості випадків тільки з її допомогою можна знизити навантаження на щитовидну залозу. Призначені гормони можуть заповнити потребу організму і налагодити тим самим його роботу. Але приймати їх необхідно регулярно. Періодично ендокринолог рекомендуватиме переглядати аналізи. Це необхідно для коригування дозування гормонів. Крім того, лікування може бути спрямоване на усунення причин, які призвели до порушень.
Методи терапії
Щоб правильно підібрати лікування, треба знати, що саме вплинуло на зміни, виявити причини. Збільшення щитоподібної залози вимагає не тільки грамотного призначення ліків, підбору потрібного дозування гормональних препаратів, а й корекцію способу життя.
Якщо лікар говорить про лікування, за допомогою якого можна усунути причини проблем, то треба бути готовим до зміни харчування і ряду звичок. Важливо підвищувати свою активність, прагнути змінити метаболізм.
Ендемічний зоб з 'являється в більшості випадків через недостатнє надходження йоду в організм. У цьому випадку лікарі можуть призначити відповідні препарати, наприклад, це може бути засіб "Йодомарін".
А ось при появі гіпертиреоїдного зобу необхідно скорегувати роботу щитоподібної залози так, щоб вона продукувала менше гормонів. Ці препарати називають тиреостатичними. Це можуть бути медикаменти "Тірозол", "Метізол", "Мерказоліл". Діючою речовиною в них є тіамазол. Також лікар може призначити засіб "Пропицил". У ньому діюча речовина називається пропілтіоурацил. Лікування такими засобами може тривати 1-1,5 року залежно від ступеня збільшення щитоподібної залози.
Гіпотиреоїдний зоб вимагає іншого підходу в лікуванні. Для нормалізації стану необхідний тироксин. Найбільш відомим засобом, здатним відновлювати рівень цього гормону в організмі, є "L-тіроксин". Також важливе застосування вітамінних комплексів. В організм в достатній кількості повинні надходити вітаміни групи В, А, С. Якщо хвороба супроводжується анемією, то призначають препарати заліза.
Хірургічне втручання
У ряді випадків зоб збільшено настільки, що він може здавлювати внутрішні органи, пережимати артерії, трахею і стравохід. Також іноді може спричиняти косметичні дефекти щитоподібна залоза. Фото дає чітке уявлення про те, наскільки може бути збільшений цей орган. Так, у деяких в області шиї бувають видно збільшення розміром з яйце.
У таких ситуаціях консервативна терапія навряд чи буде доцільна. Правда, в ряді ситуацій ніж хірурга може бути замінений на променеву терапію.
Проблеми у дітей
Неполадки в роботі щитовидної залози можуть початися в будь-якому віці. Але у малюків вони викликають ряд проблем, які згодом ніяк не виправити. Так, збільшення щитоподібної залози у дітей може негативно позначитися як на розумовому, так і на фізичному розвитку крихти. Також саме цей орган відповідає за обмінні процеси, стан імунітету, роботу серця.
Є ряд симптомів, за якими можна запідозрити, що у дитини неполадки в області ендокринології. До лікаря краще сходити, якщо малюк став млявим, стали з 'являтися невластиві йому алергічні реакції, почастішали інфекційні захворювання. Шкіра може бути сухою, але в ряді випадків вона стає вологою, набряком. Також явною ознакою проблем є низькорослість. Отримати консультацію ендокринолога бажано і в тому випадку, якщо за аналізами лікар діагностує у крихти анемію.
Займатися лікуванням малюків повинен тільки дитячий фахівець. Він може провести ручне дослідження, рекомендувати здати аналіз на рівень гормонів або сходити на ультазвукове дослідження. Інтерпретувати всі результати може тільки дитячий ендокринолог з урахуванням віку дитини і клінічної картини, яку він бачив при огляді.