З роками люди починають скаржитися на головні болі, часті запаморочення, дискомфорт в області шиї і плечей. У цій ситуації багато хто починає приймати найрізноманітніші препарати знеболюючого типу, щоб зняти подібну симптоматику. Як правило, подібні заходи не приносять ніяких видимих результатів. Справа в тому, що при виникненні больових відчуттів необхідно лікувати не дискомфорт, а першопричину, яка призвела до таких симптомів. Зазвичай ці ознаки з 'являються на тлі дистрофічних процесів, що протікають в хребцях, найчастіше в шийному відділі.
У лікарській практиці досить часто зустрічаються діагноз спондилолістез хребта (зміщення хребців). Ця патологія здатна принести не тільки масу дискомфорту і больових відчуттів, але і повністю порушити нормальну життєдіяльність людини. Тому дуже важливо своєчасно виявити подібну патологію.
Що таке спондилолістез шийного відділу
Ця недуга не є окремим захворюванням. За великим рахунком це певний термін, за допомогою якого пояснюється причина патологічних дистрофічних та інших змін, що протікають у хребті. Багато хто знає, що чим старша людина стає, тим більше вона схильна до інволютивних процесів. Це пояснюється тим, що зношуються практично всі тканини організму. Це стосується і хребетного стовпа. Якщо ж людина за своєю професійною діяльністю пов 'язана з факторами ризику, навантажує спину або в хребті розвиваються патології, то і дегенеративні зміни фіксуються значно частіше і раніше.
Спондилолістез може спостерігатися в будь-якому відділі хребта, проте частіше він зустрічається саме шийному відділі. Це пов 'язано з тим, що ця зона людського тіла має певні анатомічні та фізіологічні особливості. Людина постійно рухає шиєю, на неї припадає велике навантаження протягом усього дня. Вона повинна витримувати вагу голови і справлятися з численними завданнями. Однак, при всьому цьому, м 'язи шиї розвинені досить слабо. Через це відбувається збільшення статичних навантажень.
Варто зазначити, що шийні хребці значно менші за своїм розміром. Це також впливає на їхню міцність. Все це призводить до спондилолістезу шийного відділу хребта.
Також варто звернути увагу на істотний обтяжуючий фактор. Справа в тому, що всередині кожного хребця знаходиться досить великі нерви і судини. Також у цьому місці розташована хребетна артерія. Якщо відбувається здавлювання остеопатів у цій галузі, то в цьому випадку є навіть ризик розвитку порушення кровообігу в головному мозку людини. У деяких ситуаціях це призводить до ішемічного інсульту.
Однак спондилолістез шийного відділу хребта є первинною ознакою виникнення проблем. За великим рахунком, це так звана реакція організму, яка стає чітко видно, у разі якщо пацієнт страждає від тих чи інших патологічних змін міжхребцевих дисків (наприклад, у процесі розвитку остеохондрозу або інших патологій).
Як правило, саме остеохондроз руйнівно діє на диски. У цьому випадку найчастіше відзначається нестабільність шийного відділу хребта. Організм починає реагувати на подібну недугу. Відбувається розростання остеофітів (свого роду виступів) за хребцями. Вони необхідні для того, щоб спробувати стабілізувати ослаблену частину тіла. Незважаючи на те, що таким чином організм намагається привести свою роботу в стабільний режим, шийний відділ може сильно деформуватися. Подібні запущені ситуації вважаються найбільш складними. При особливому вигляді шийного спондилолістезу може навіть знадобитися операція.
Різновиди патології
Оскільки спондилолістез не є окремим захворюванням, існує безліч різних факторів, які впливають на його розвиток. Саме тому спондилолістез буває:
- Дегенеративним. Найчастіше така патологія проявляється на тлі руйнувань у тканинах хребта. Як правило, дегенеративний спондилолістез шийного хребця зустрічається у людей старшої вікової групи, а також у тих, у кого розвинувся остеохондроз.
- Диспластичним. У цьому випадку причиною недуги є неправильний розвиток дисків хребця, а також зв 'язок, які необхідні для того, щоб зміцнювати хребетний стовп. Подібне може відбутися в процесі внутрішньоутробного розвитку плоду. Таким чином, диспластичний тип даної патології можна сміливо назвати вродженим.
- Пришийковим. Розвитку даної недуги пояснюється порушеннями в області, де знаходяться сполучні тіла хребців, а також їх відростків.
- Травматичним. У цьому випадку мова йде про пошкодження шийного відділу, на тлі чого відбувається розвиток нестабільної роботи сегментів хребетного стовпа.
Класифікація
Патологія цього типу розвивається згідно з 4 стадіями. Варто розглянути їх детальніше:
- 1 стадія. Відбувається зсув дисків від ширини хребця, який розташовано нижче.
- 2 стадія. У цьому випадку вищележащий хребетний диск зміщується трохи більше - на половину ширини хребця, якою знаходиться під ним.
- 3 стадія. У цьому випадку зміщення стають ще більш помітним. Верхній диск зсувається на 3/4 від ширини нижнього хребця.
- На 4 стадії хребетний диск повністю зісковзує. Таким чином, в процесі розвитку даної недуги у людини може відбутися повна деформація шиї, включаючи повне зміщення хребця.
Причини
Варто відзначити, що за останні роки фахівці стали відзначати, що від спондилолістеза поперекового і шийного відділів страждає все більш молоде покоління. У групі ризику перебувають люди віком від 50 до 60 років, проте перші симптоми проблем з цим відділом хребта можуть зустрічатися і у людей, яким трохи більше 20 років. Таким чином, на сьогоднішній день з 'явилася нова теорія, яка спростовує думку про те, що дана патологія може розвиватися тільки у людей старшого віку. Це пояснюється тим, що зміщення шийних хребців відбувається не тільки на тлі вікових змін, а й через те, що сучасні молоді люди проводять більше часу за комп 'ютером і ведуть переважно сидячий спосіб життя.
Розглядаючи причини, симптоми і діагностику спондилолістезу, також варто відзначити, що подібні проблеми можуть розвинутися на тлі:
- Статичні або динамічні перевантаження шийних відділів.
- Придбаних або вроджених патологій, які порушують біомеханіку генетичної схильності.
- Захворювань, у процесі яких порушується обмін речовин.
- Травматичних пошкоджень і проблем з повноцінним харчуванням.
Хоча б одна з перерахованих ознак так чи інакше присутня в житті кожної людини. Багатьом бракує вітамінів. Люди неправильно харчуються, не стежать за своєю вагою і поставою. Все це може призвести до проблем зі спиною.
Симптоматика
Якщо визначити причини і симптоми спондилолістезу хребта, лікування буде проходити набагато успішніше, однак, тільки в тому випадку, якщо пацієнт не затягував зі зверненням до лікаря.
Людині варто звернутися за спеціалізованою допомогою в тому випадку, якщо вона почала скаржитися на болі в швейних відділах. При цьому больові відчуття можуть також віддавати в області м 'язів плечового поясу, потиличну частину голови і багато інших зон. Найчастіше біль гостра або у вигляді прострілів.
Також при розвитку спондилолістеза шийного відділу хребта багато хто відзначає появу мурашок на руках. З 'являється хруст при поворотах або рухах головою. Рухи сильно обмежуються.
Також варто звернути увагу на те, що в цій ситуації на задній частині шиї може з 'явитися так званий горб. Багато хто відзначає появу запаморочень і непритомностей. У разі якщо відбувається порушення роботи хребетної артерії, з 'являються головні болі ноючого типу. Верхні кінцівки і плечові суглоби сильно слабшають.
Якщо своєчасно помітити симптоми спондилолістеза поперекового відділу або шийного, то є шанс на повне відновлення.
Діагностика
Щоб упевнитися в тому, що людина дійсно страждає від цієї недуги не потрібно проводити будь-яких серйозних досліджень. Як правило, лікар бачить перші ознаки патології вже на огляді.
Для цього потрібно звернутися до невролога. Якщо у нього є сумніви щодо точності діагнозу, то він відправить пацієнта на рентгенологічне дослідження шийних відділах хребців. При цьому робиться знімок у 2 проекціях. При необхідності додатково може бути проведено КТ або МРТ.
Даний вид дослідження необхідний для того, щоб більш точно встановити ступінь і різновид пошкоджень, від яких страждає пацієнт. Також подібна діагностика допомагає впевнитися в тому, що у людини серйозних ускладнень, наприклад, міжхребцевої грижі. На тлі отриманих результатів лікар складає відповідне лікування спондилолістезу шийного відділу хребта. Додатково можуть бути призначені профілактичні процедури.
Медикаментозне лікування
Профілактика спондилолістеза і його лікування призначаються виключно лікарем. Як правило, без медикаментів у цьому випадку не обійтися. Зазвичай фахівець прописує:
- Протизапальні засоби нестероїдної групи. Як правило, такі медикаменти приймаються дуже короткими курсами. Вони необхідні для того, щоб швидко позбавити пацієнта від больових відчуттів, але при цьому не торкнутися роботи інших систем організму.
- Міорелаксанти. Ця група препаратів призначена для того, щоб купувати дуже сильний больовий синдром. Прийом таким медикаментів дозволяється тільки за умови, що пацієнт перебуває під наглядом досвідченого фахівця.
Якщо спондилолістез шийного відділу хребта дійшов до серйозної стадії розвитку, то в цьому випадку можуть знадобитися уколи стероїдних гормонів. Також можуть знадобитися новокаїнові блокади.
Фізіотерапія та вправи
Завдяки таким терапевтичним заходам вдається простимулювати м 'язи черевики і спини.
Якщо говорити про спеціалізовану фізкультуру, то зазвичай вона являє собою комплекс гімнастичних вправ. Також потрібно розвинути більш потужний м 'язовий корсет спини, щоб підтримувати ослаблені хребці. ЛФК є ефективним терапевтичним заходом, який допомагає значно поліпшити стан хворого.
Залежно від того, був пацієнту діагностований спондилолістез грудного відділу хребта або шийного, потрібно буде виконувати різні вправи, комплекс яких підбирається в залежності від конкретної клінічної картини та індивідуальних особливостей пацієнта. Гімнастика повинна бути щадною. Тому лікар обов 'язково виключає будь-які вправи, які можуть призвести до перерозтягнення тканин хребта.
Ортопедична корекція
У цьому випадку мова йде про обов 'язкове носіння спеціального корсету, який підбирається для кожного пацієнта в індивідуальному порядку. Пристосування цього типу призначені для того, щоб виключити ймовірність випадкового перерозтягнення м 'язів, яке може статися з необережності пацієнта. До такого може призвести навіть різкий поворот голови і стандартні навантаження.
Ортопедичний корсет допомагає зафіксувати хребці в правильному положенні і не допустити їх подальшого зміщення.
Хірургічне втручання
Якщо в процесі консервативного лікування патології не спостерігається позитивної динаміки і у пацієнта спостерігаються все ті ж симптоми спондилолістеза, операція стає єдиним виходом.
Як правило, хірургічне втручання необхідне вже на 3 стадії розвитку недуги або в тому випадку, якщо у пацієнта була діагностована спадкова схильність до цієї патології або спондилолістез почав розвиватися занадто швидко. У цьому випадку проводиться установка спеціальних фіксуючих пластин безпосередньо в сам хребет.
Після операції пацієнти проходять реабілітацію. Також у цей період людині категорично забороняється піднімати тяжкості і виконувати інтенсивні фізичні вправи. Після операції рекомендується придбати жорстке ліжко. Ноги під час сну повинні завжди бути зігнуті в колінах. Додатково деякий час пацієнту доведеться носити ортопедичний корсет і виконувати спеціальні вправи.
Можливі ускладнення
Якщо в області шиї відбулося значне зміщення дисків, то це призводить до серйозних деформацій цієї області. У людини буквально з 'являється горб. Довжина хребетного стовпа значно скорочується, що призводить до зменшення зростання хворого. Людина не може здійснювати багато рухів, через що значно погіршується якість її життя.
Люди, які страждають від цієї патології, починають ходити, як канатоходці. Це означає, що їх ноги практично постійно знаходяться в напівсогнутому стані, стопи вони встановлюють в одну лінію. При розвитку подібних аномалій складно говорити про повне відновлення.
Насамкінець
Спондилолістез є вкрай серйозним захворюванням. Якщо допустити розвиток запущеної стадії, то людині доведеться оформити інвалідність. При загостренні патології, яке триває більше 4 місяців, хворому присвоюється 3 група. Однак це не означає, що уникнути подібних ускладнень неможливо. Якщо почати своєчасне лікування, то в більшості випадків прогноз сприятливий.