Тетанія - це синдром, при якому виникає нервово-м 'язова збудливість. Таке захворювання може виникнути у новонароджених дітей. Але як правило, протягом трьох тижнів стан стабілізується. Під час вагітності ця патологія може ускладнити перебіг пологів. Розгляньмо хворобу більш детально.
Опис і класифікація
Тетанія - це клінічний синдром, що характеризується м 'язовими спазмами. У більшості випадків в процес залучені стопи і пензлі. Якщо захворювання протікає у важкій формі, судоми можуть проявлятися на обличчі і тулубі. Ознаки тетанії найчастіше з 'являються в молодому віці, але можуть виникнути і у дорослих людей. Точні причини появи патологічного стану досі невідомі. Були помічені випадки, коли захворювання спостерігалося одночасно у групи осіб, які проживають на території однієї конкретної місцевості. Виникали теорії, що спровокувати ознаки хвороби могли певні віруси та інфекції, але це не було підтверджено.
В даний час фахівці розрізняють кілька форм сенсорних порушень. Їх класифікація пов 'язана з місцем локалізації, характером проявів та їх тривалістю. Розгляньмо детальніше можливі форми тетанії.
Можливі причини
В даний час фахівці виділяють кілька причин виникнення сенсорних порушень. Основною з них є збій у роботі паращитовидних залоз, які беруть безпосередню участь у регулюванні кальцію в організмі. При його дисбалансі порушується робота як рухової, так і нервової системи.
Також судомні напади можуть спровокувати наступні причини:
- Патології шлунково-кишкового тракту.
- Гормональний дисбаланс.
- Зневоднення через блювання або діарею.
- Гіперпаратиреоз.
- Порушення кислотно-лужного балансу в організмі.
- Операції на щитовидній залозі.
- Стреси і нервове перенапруження.
- Вроджені патології щитовидної залози.
- У новонароджених причиною появи судомних нападів буде брак надходження кальцію від мами.
- Запальні процеси в щитовидній залозі або матці.
- Дисбаланс мікроелементів в організмі.
Тетанія матки може виникати при вагітності у зв 'язку з порушеннями функціонування щитоподібної залози. На це можуть вплинути такі причини:
- Запальні процеси в матці.
- Сильні стреси.
- Ендокринні порушення.
- Наявність рубців на матці.
- Вузький таз.
- Пухлини органів малого тазу.
Нейрогенна тітка та її симптоми
Це найбільш поширений тип захворювання, що викликається дисбалансом мікроелементів в організмі. Має таку симптоматику:
- Болючі скорочення м 'язів.
- Почуття оніміння або покалювання.
- Скорочення мімічних м 'язів (так званий синдром Хвостека).
- Зниження чутливості.
- Пальці на ногах і стопи увігнуті всередину.
- Згинання пальців руки з утворенням кута в ліктьовому і плечовому суглобах ("" рука акушера ").
- Також спостерігаються порушення ритму серця (тахікардія) і посилений потовиділ.
Гіпервентиляційна тітка
Дана форма захворювання пов 'язана з впливом психогенного фактора і великих фізичних навантажень.
При психоемоційному перенапруженні в організмі відбувається кальцієво-магнієвий збій, що викликає порушення дихальної функції. Такий стан провокує гіпервентиляцію легенів.
Ознаки в даному випадку пов 'язані з роботою дихальної системи:
- Позіхання, кашель, спроби глибокого вдиху.
- Відчуття нестачі повітря, яке може виникнути при боязні виступу перед публікою, при клаустрофобії і в інших стресових ситуаціях.
- Дезорієнтація, непритомності.
- Збої в диханні.
- Непрохідність повітря.
Відмінна риса даної форми тетанії - це розвиток панічних атак.
Гіпокальціємічна тітка
Виникає при порушеннях роботи паращитовидних залоз, що спровокувало зниження кальцію. До симптомів належать:
- М 'язові спазми.
- Аналіз крові вказує на підвищений вміст кальцію в крові.
- Трофічні відхилення.
- Розвиток катаракти.
- Випадання волосся.
- Витончення зубної емалі.
Прихована форма
При латентному типі захворювання ознаки проявляються неяскраво. У більшості випадків впливають мімічні м 'язи і верхні кінцівки. До симптомів належать такі прояви:
- Симптом Хвостека.
- Втрата чутливості.
- Судоми.
- При напруженні м 'язів виникають сильні болючі відчуття.
При неправильному лікуванні латентної форми можуть виникнути серйозні ускладнення, серед яких:
- Пошкодження кришталика ока.
- Випадання волосся.
- Грибкові поразки нігтів та інші.
Тетанія вагітних
Як правило, виникає в перші місяці вагітності і провокується токсикозом. Ознаки проявляються одноразово або можуть турбувати протягом усього дня.
Клініка викликана наступними симптомами:
- Судоми кінцівок, у більшості випадків верхніх.
- Порушення стільця.
- Через часту блювоту спостерігається постійний тонус шлунка і кишечника.
- Порушення мови, викликане спазмами мімічних м 'язів.
- Зміна серцевого ритму.
Ця патологія негативно впливає на розвиток плоду, викликаючи гіпоксію.
Паратиреоїдна форма
Найбільш рідкісна форма захворювання, що виникає при оперативних втручаннях в область паращитовидної залози. Виділяють такі ознаки:
- Випадання волосся.
- Депресивні стани.
- Спазми м 'язів верхніх кінцівок.
- Болючі менструації у жінок.
- Парестезія.
- Витончення нігтів.
- Лушпіння і сухість шкіри.
При цій формі після нормалізації обмінних процесів симптоми патології зникають.
Дитяча тетанія
У дітей розвиток захворювання може відбуватися з народження і до двох років. Виникає через дисфункцію щитоподібної залози, нестачу магнію в організмі, авітаміноз. Спровокувати розвиток захворювання може довге перебування на сонці. Спостерігаються такі симптоми:
- Спазм пензлів, супроводжуваний болем.
- Може з 'явитися апне і холодний піт.
- При вдиху чується свистячий звук. Це відбувається через спазм гортані.
- Максимальне згинання ліктьових суглобів і коми.
- Іноді може проявитися косоокість і спазми жувальних м 'язів.
Рання гіпокальціємія розвивається через недостатнє надходження кальцію від мами дитині. Пізня гіпокальціємія може виникнути у зв 'язку з вживанням малюком коров' ячого молока.
Багато батьків задаються питанням: "" Прихована тітка у дітей при якому захворюванні може виникнути? "" Спровокувати розвиток латентної форми хвороби можуть інфекційні захворювання та рахіт.
Діагностика
Для постановки точного діагнозу використовуються такі діагностичні методи:
- Простукування спеціальним молоточком лицьового нерва і нервових закінчень кінцівок.
- Встановлення спадкового фактору.
- Проби Труссо. Для цього на кілька хвилин пережимається плече. При наявності патології в м 'язах руки після цього виникає спазм.
- Гіпервентиляційний тест легенів.
- Діагностування порушень дихання.
- Виявлення зв 'язку між емоційними проблемами і появою ознак.
- Вивчення біоелектричної здатності м 'язів скелета.
- ЕКГ.
- Проводяться лабораторні дослідження з метою виявлення рівня кальцію і фосфору в крові.
Також існує спеціальний тест, за допомогою якого можна дізнатися про наявність у людини тетанії. Для цього хворого кладуть на спину і починають згинати ногу в тазостегновому суглобі. Судома в м 'язі, що згинається, свідчить про розвиток патології.
Лікування
Лікування захворювання полягатиме у знятті спазмів м 'язів і профілактиці їх появи.
При виникненні судоми необхідне екстрене внутрішньовенне введення препарату кальцію. Також можуть призначатися препарати, що містять магній. Подальша терапія включає в себе прийом таких медикаментозних засобів, як:
- Антидепресанти.
- Вітамін Д: "Дигідротахістерол" "," Ергокальциферол "", рецепт латинською мовою виписується лікуючим лікарем.
- Препарати кальцію.
- Препарати для зняття м 'язових спазмів, наприклад "" Діазепам "".
- Іноді може знадобитися внутрішньовенне введення сульфату магнію і хлориду кальцію.
- Препарати, що містять магній і вітамін В6. Вони допомагають підтримувати в нормі психоемоційний стан, нормалізують роботу серцево-судинної системи.
Схему лікування захворювання підбирає лікар. Наприклад, якщо призначається "Ергокальциферол" ", рецепт латинською мовою може виглядати наступним чином:
Rp: Calciferolum 500 ME 50г
D.t.d: N100 in drage
S: за схемою.
Крім лікарської терапії, велику роль у лікуванні захворювання відіграє дієта. Харчування має включати продукти, які багаті кальцієм. А їжа, що містить велику кількість фосфору, що перешкоджає засвоєнню кальцію, повинна бути видалена з раціону. Наприклад, вживання молочних продуктів має бути обмежено. Хоча в молоці і є кальцій, але фосфор також міститься в ньому у великому обсязі.
Рекомендується відмовитися від шкідливих звичок, частіше гуляти на свіжому повітрі і займатися помірними фізичними навантаженнями.
Можливі ускладнення
Вияви тетанії можуть негативно вплинути на роботу багатьох систем організму. Патологічні стани можуть виникнути в шлунково-кишковому тракті і в серцево-судинній системі. Хвороба провокує панічні атаки і вегето-судинну дистонію. Часто виникають психологічні проблеми. Найнебезпечнішим ускладненням є стан задухи, яке виникає при спазмі в горлі.
У дітей захворювання провокує рахіт і порушення психіки.
Профілактика
При нормалізації гормонального фону та обмінних процесів організм здатний швидко відновитися. Якщо під час захворювання не виникло ускладнень, для виключення рецидиву необхідно дотримуватися профілактичних заходів. До них належать:
- Правильне харчування, заможне кальцієм.
- Виключення тривале перебування під відкритим сонцем.
- Уникнення психоемоційних навантажень.
- Нормалізація рівня кальцію і фосфору в крові.
- Проходження планових медоглядів.
Тетанія - це захворювання, яке при своєчасному діагностуванні та лікуванні не становить небезпеки. Але у маленьких дітей і у жінок у період вагітності наслідки патології можуть бути небезпечними. Тому дуже важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.
Ув 'язнення
В цілому, при своєчасному лікуванні та застосуванні профілактичних заходів прогноз для даного захворювання сприятливий. Виняток становлять новонароджені, вагітні жінки і люди з нирковою недостатністю. Ці категорії хворих потребуватимуть ретельного контролю лікарів. Дуже важливо правильно діагностувати захворювання, адже у дітей ознаки тетанії дуже схожі з проявами інших небезпечних патологічних станів.