Як робиться трепанобіопсія кісткового мозку? Мета процедури

Трепанобіопсія кісткового мозку - це одна з методик отримання зразка червоного кісткового мозку для визначення можливих захворювань крові.

Декілька вступних слів про процедуру

Під час проведення даної процедури є можливість отримати невелику кількість червоного кісткового мозку для проведення гістологічних досліджень. Така рідина здатна дати велику інформацію про можливості спинного мозку виробляти кров 'яні клітини.

Дана процедура дуже схожа на пункцію, проте її перевага полягає в можливості отримання більш широкої і точної інформації. Трепанобіопсія кісткового мозку дозволяє взяти не тільки кров 'яні клітини, а й строму.

Що таке кістковий мозок

Червоний кістковий мозок представляє собою досить м 'яку тканину, в якій утворюються кров' яні клітини. Сюди можна віднести лейкоцити, тромбоцити і еритроцити. Цей тип мозку знаходиться в порожнині самих кісток.

Головною складовою кісткового мозку є строми, що представляють собою вид стовбурових клітин. Вони можуть як перебувати в стані спокою, так і брати участь у процесі утворення нових структур.

Зверніть увагу, що у маленьких дітей кістковий мозок знаходиться практично у всіх кістках і тільки з віком переміщається в найбільші трубчасті і плоскі кістки. У результаті старіння цей орган заповнюється жовтою речовиною, яка не бере участі в утворенні нових кровоносних клітин.

Основні свідчення до проведення процедури

Трепанобіопсія кісткового мозку - процедура не найчастіша, але все ж досить популярна. Її проводять у таких випадках:

• загальний аналіз крові показав значні зміни;
• у пацієнта помічена важка форма анемії, що не піддається звичним методам лікування;
• у крові помічено надмірно велику кількість гемоглобіну та еритроцитів;
• підвищений або ж, навпаки, знижений вміст у крові еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів.

Як діагностувати захворювання, пов 'язані з порушеннями функцій крові

Така процедура, як трепанобіопсія кісткового мозку, може бути призначена за наявності у пацієнта таких симптомів:

• надмірна пітливість, постійна підвищена температура тіла, глобальне зниження або збільшення ваги, часті ураження інфекційними захворюваннями, значне збільшення лімфатичних вузлів;
• перед проведенням хіміотерапії, а також після закінчення даної процедури;
• різке збільшення або зменшення деяких речовин в організмі людини;
• у пацієнта присутні захворювання - гістіоцитози;
• утворення пухлин у кістковому мозку.

Переваги проведення процедури

Дана методика є дуже інформативною, оскільки здатна зчитувати велику кількість інформації. Перед нею не потрібно виконувати певну підготовку, оскільки вона досить проста у виконанні і практично не має обмежень для проведення.

Протипоказання

Така процедура, як трепанобіопсія кісткового мозку, відгуки про яку ви можете прочитати в даній статті, вважається абсолютно безпечною, тому не має суворих протипоказань до виконання. Однак існують деякі нестрогі обмеження, за наявності яких від процедури все-таки варто відмовитися:

• старечий вік; у цьому випадку трепанобіопсія не покаже ідеальних результатів, а пацієнта очікують довгі моральні муки;
• варто враховувати, що проведення самої процедури ніяк не матиме впливу на проведення лікування, і якість життя не покращиться;
• не варто робити процедуру, якщо на місці для уколу є запалення;
• з особливою обережністю варто поставитися до наявності таких захворювань, як цукровий діабет і важка серцева недостатність;
• немає можливості лежати на животі. Наприклад, при ожирінні або різних захворюваннях хребта. Однак у цьому випадку укол можна зробити і сидячи, але це здатний робити тільки дуже досвідчений лікар;
• пацієнт може сам відмовитися від проведення процедури з особистих причин.

Підготовка до проведення процедури

Гістологічне дослідження "трепанобіопсія кісткового мозку" все ж вимагає невеликої підготовки до проведення процедури. Для цього для початку потрібно здати загальний аналіз крові і перевірити її згортальність.

Кожен пацієнт повинен повідомити лікаря про алергію на певні ліки, а також розповісти про наявність відомих йому захворювань. Це допоможе легше перенести процедуру знеболювання.

Розкажіть про наявність остеопорозу, а також про проведені раніше хірургічні втручання.

Вранці перед процедурою лікарі радять з 'їсти невеликий і легкий сніданок.

Як проводиться трепанобіопсія кісткового мозку

Сама процедура займає не більше півгодини. Якщо укол робиться чоловікові, то при наявності великої кількості волосся на заколюваній ділянці шкіру бреють. Після цього пацієнту даються знеболюючі та седативні препарати. При бажанні пацієнта укол можна зробити і під загальним наркозом.

Ідеальна поза для проведення процедури - лежачи на животі або на боці. Але не виключена можливість зробити це і сидячи. Все залежить від самого пацієнта і від досвіду роботи лікаря.

Тепер потрібно знайти оптимальне місце проколу, продезінфікувати шкіру і ввести знеболюючий препарат. Через кілька хвилин перевіряється чутливість шкіри. Якщо все протікає нормально, то за допомогою спеціальної голки дуже м 'якими обертальними рухами проникають у порожнину підвздошної кістки.

Під час цієї процедури береться невелика кількість кісткового мозку (близько одного-двох мілілітрів). Після цього голка виймається, і проколоте місце дезінфікується.

Трепанобіопсія кісткового мозку (навіщо роблять, ви можете прочитати в цій статті) може проводитися не тільки в амбулаторії, а й при госпіталізації. Вже через годину пацієнт буде готовий йти додому. Однак лікарі наполегливо не рекомендують самому сідати за кермо автомобіля. Найкраще прийти в лікарню з родичем або другом.

Врахуйте, що після проведення цієї операції не можна приймати ванну і мочити проколоте місце як мінімум три дні. Зазвичай результати процедури можна дізнатися вже через кілька годин. Але якщо матеріал буде досліджуватися в іншому місці, цей термін може тривати до місяця.

Відгуки пацієнтів і лікарів про процедуру

Що показує трепанобіопсія кісткового мозку, можна прочитати в цій статті. Згідно з відгуками пацієнтів, ця процедура, незважаючи на знеболюючі препарати, досить болюча, проте завжди показує точні результати. Обов 'язково варто враховувати, що існує ризик інфікування, тому беззастережно виконуйте всі рекомендації лікаря. Особливо це стосується дітей. Процедура є досить безпечною, але зайві запобіжні заходи ще нікому не пошкодили.