Внематочная беременность относится к числу очень редких патологий (на тысячу беременностей приходится 12-14 внематочных) и представляет собой сбой в сложнейшем процессе воспроизведения жизни, во время которого прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит вне матки.
Причини цього явища - погана прохідність (або повна непрохідність) фаллопієвих труб або їх низька перистальтика. Внаслідок цього запліднена яйцеклітина не може або "не встигає" дійти до матки, прикріплюється всередині труби і починає ділення.
Так настає раптова вагітність. Типи її визначаються місцем прикріплення зародку. Розрізняють трубну (зустрічається значно частіше за інші - 99% від загальної кількості позаминочних патологій), шийкову, черевну та яєчникову позамежні вагітності.
Визначення вагітності.
Діагностувати початок патології дуже важко навіть у медичному закладі. Клінічні симптоми вагітності, що розвивається, змащені або суперечливі. Нерідко при раптовій вагітності йдуть місячні, але вони можуть бути мізерними або не відповідними термінам. Особливу настороженість повинні викликати кров 'янисті виділення, що з' явилися після припинення місячних.
Відповіді на запитання "як визначити раптову вагітність самостійно" просто не існує.
Перебіг і припинення позамежної вагітності.
Зрозуміло, що прикріпившись у "недозволеному" місці, ембріон не може розвиватися, оскільки маточні труби жінки (також як і шийка, яєчники або черевна порожнина) не пристосовані для виношування дитини. Отже, будь - яка вагітність остаточно закінчується перериванням і загибеллю плоду.
Трубна вагітність може тривати 6-8 тижнів, залежно від місця прикріплення ембріона і від особливостей жіночого організму. Потім вона припиняється. Це відбувається одним з наступних способів.
- Відбувається відшарування зародка від стінок труби, що супроводжується їх пошкодженням і сильною кровотечею. Ембріон разом з кров 'ю викидається в порожнину матки або в черевну порожнину. Жінка відчуває сильні болі внизу живота, що супроводжуються кров 'янистими виділеннями. Цей спосіб переривання внематочной вагітності носить назву "трубний аборт" або "трубний викидень". Потрібне негайне звернення до лікаря.
- Розрив маточної труби. Він відбувається в результаті тиску, який активно розвивається плід на трубу в місці свого прикріплення. Плодне яйце разом з кров 'ю викидається в черевну порожнину. Це надзвичайно небезпечна для жінки ситуація, яка може призвести до летального результату. Вона супроводжується дуже сильними різкими болями в нижній частині живота, зниженням тиску, слабкістю, запамороченнями. У жінки падає пульс, спостерігається блідість і часте дихання. Необхідна термінова госпіталізація.
Обидва описані випадки становлять серйозну небезпеку для життя і здоров 'я жінки.
Слід пам 'ятати про те, що порушення трубної вагітності може настати до того, як визначити раптову вагітність вдасться навіть лікарю. Наступний за ним екстремальний стан настає дуже швидко. Воно загрожує сильними кровотечами, серйозними ушкодженнями внутрішніх органів і втратою репродуктивної функції.
Лікування та наслідки позамисливої вагітності.
Лікування за своєю суттю являє собою переривання вагітності (з метою нанесення найменшої шкоди жіночому організму) якомога раніше після того, як визначити раптову вагітність вийшло. І чим раніше буде діагностована патологія, тим більш щадним буде метод лікування і менш важкими наслідки.
Лікування (переривання) позамисливої вагітності здійснюється хірургічними методами, найкращим з яких є лапароскопія. Її використання можливе в тих випадках, коли раптова вагітність діагностована на ранніх термінах і мимовільне переривання не почалося. При успішно проведеній операції виробленої за допомогою оптики та спеціальних хірургічних інструментів, ризик пошкодження маточної труби мінімальний, отже можна очікувати, що подальша вагітність пройде нормально.
Більш важкою операцією є туботомія, під час якої здійснюється розсічення фалопієвої труби з подальшим витяганням зародку та усуненням наслідків кровотечі. При цьому способі лікування збереження прохідності труби можливе, а тому є шанси на вдале завершення майбутньої вагітності.
З точки зору наслідків для жінки, найважчою є операція тубоектомія. До неї вдаються в тих випадках, коли вагітність вступила в стадію мимовільного переривання і в небезпеці життя жінки. Репродуктивну функцію в цьому випадку зберегти неможливо.
На закінчення нагадаємо банальну істину. На запитання "як визначити раптову вагітність" є одна відповідь. Діагностувати цей вид патології може тільки лікар після досить обширного і серйозного обстеження жінки.