Далеко не кожен знає, який лікар займається кишечником, при цьому дуже у багатьох є ті чи інші проблеми з травною системою. Основним фахівцем в даній області є лікар-гастроентеролог. Крім нього допомогу при хворобах травної системи може надати терапевт.
- Хто такий гастроентеролог?
- З якими хворобами стикається гастроентеролог?
- Специфіка професії гастроентеролога
- Де працює фахівець?
- Як стати гастроентерологом?
- Основні методи діагностики в гастроентерології
- Чим допоможе терапевт?
- Спеціалізований стаціонар
- Що призначить гастроентеролог?
- Ефективність лікування у гастроентеролога
Хто такий гастроентеролог?
Якщо у людини серйозні проблеми з травленням, і він не в курсі, який лікар займається кишечником, йому в першу чергу рекомендують звернутися саме до цього фахівця. Гастроентеролог є лікарем, який спеціалізується на діагностиці та лікуванні захворювань травного тракту.
В даний час дана спеціальність відноситься до вузьких. Такий лікар є далеко не в кожній клініці. Саме з цієї причини більшість пацієнтів спочатку звертаються до таких лікарів:
- терапевт;
- хірург;
- лікар загальної практики.
Всі ці фахівці здатні надати консультативну допомогу, а також виявити хвороби травної системи. У більшості випадків вони можуть точно встановити діагноз і призначити раціональне лікування. Винятком є складні ситуації, коли у пацієнта розвивається нетипова клінічна картина або ж рідкісна форма хвороби. Крім цього може знадобитися спеціалізоване діагностичне обладнання, наявне тільки в гастроентерологічних відділеннях.
З якими хворобами стикається гастроентеролог?
Якщо у пацієнта спостерігається виражена патологія, то ні в кого не виникає сумнівів, який лікар займається кишечником в даному випадку. У процесі своєї діяльності гастроентеролог постійно стикається з наступними захворюваннями:
- Гастрит.
- Гастральні та дуоденальні виразки.
- Езофагіт.
- Неспецифічний виразковий коліт.
- Хвороба Крона.
- Гепатит.
- Холецистит.
- Жовчно-кам 'яна хвороба.
- Панкреатит.
Залежно від своєї вираженості всі ці захворювання можуть лікуватися як стаціонарно, так і на амбулаторно.
Специфіка професії гастроентеролога
Багато терапевтів у майбутньому бажають стати володарями саме цієї лікарської спеціальності. Це обумовлено наступними перевагами роботи гастроентеролога:
- даний доктор займається патологією, що вражає тільки травлену систему;
- він зустрічається з досить складними, а значить цікавими з клінічної точки зору випадками;
- більшість приватних медичних центрів терапевтичної спрямованості бажає бачити в штаті своїх співробітників гастроентеролога.
Зі складнощів слід зазначити, що гастроентерологу доводиться стикатися з випадками невиліковних захворювань (наприклад, цирозом печінки), в яких він не в силах допомогти своїм пацієнтам. Крім цього, рівень оплати праці даного фахівця в державних клініках досить низький.
Де працює фахівець?
Пацієнтів з проблемами травної системи цікавить не тільки те, який лікар займається кишечником і шлунком, але також і те, де саме можна проконсультуватися у даного фахівця. Зараз у звичайних державних поліклініках такого доктора зустріти практично неможливо. Вони можуть працювати в наступних установах:
- у спеціалізованих відділеннях великих стаціонарних організацій охорони здоров 'я;
- у багатофункціональних міжрайонних клініках;
- у приватних медичних центрах.
У випадку з установами державної форми власності для отримання консультації гастроентеролога по страховому полісу необхідно спочатку відвідати дільничного терапевта, пройти обов 'язкове попереднє обстеження та отримати направлення.
Як стати гастроентерологом?
Кожен лікар знає, який лікар займається лікуванням кишечника. При цьому багато з них у майбутньому не проти отримати спеціалізацію гастроентеролога. На неї може претендувати будь-який лікар-терапевт. Для цього він повинен або оплатити за навчання самостійно, або отримати направлення від закладу охорони здоров 'я, в якому він трудиться або збирається працювати. Надалі терапевту потрібно буде пройти чотиримісячні курси, під час яких він вивчить всі необхідні навички для успішної діагностики та лікування захворювань гастроентерологічного профілю.
Ще одним варіантом, однак набагато менш імовірним, є отримання інтернатури з гастроентерології. На сьогоднішній день місць у ній практично немає. Інститути та університети намагаються випускати фахівців широкого профілю, тобто терапевтів і лікарів загальної практики.
Основні методи діагностики в гастроентерології
У поліклініці за місцем проживання пацієнту розкажуть не тільки про те, який лікар займається кишечником і запорами, лікує важкі гастрити і дуоденальні виразки, але також і те, які саме види дослідження пройти до консультації у даного фахівця. Основними серед них є такі:
- фіброграстродуаденоскопія;
- колоноскопія;
- ультразвукове дослідження органів черевної порожнини;
- сцинтиграфія печінки;
- рентгенографія органів черевної порожнини;
- рентгеноскопія шлунково-кишкового тракту;
- комп 'ютерна та магнітно-резонансна томографія органів черевної порожнини;
- загальний аналіз крові;
- загальний аналіз сечі;
- біохімічний аналіз крові (з визначенням рівня білірубіну, загального білка, амілази, аланін-амінотрансферази, аспартат-амінотрансферази, електролітів, холестерину).
Природно, що в кожному конкретному випадку необхідні тільки деякі з цих досліджень, незалежно від того, який лікар займається проблемами кишечника.
Чим допоможе терапевт?
Будь-який доктор даного профілю володіє загальними знаннями з лікування гастроентерологічних захворювань. Якщо пацієнт звертається до звичайної поліклініки з питанням про те, який лікар лікує кишечник у дорослих, то йому рекомендують спочатку проконсультуватися саме у цього фахівця. У більшості випадків він здатний надати достатню допомогу. Тільки в дійсно заплутаних, важких або нетипових ситуаціях йому буде потрібна допомога гастроентеролога.
На сьогоднішній день терапевт може з успіхом займатися лікуванням наступної патології травного тракту:
- гастрит;
- дуоденальна і гастральна виразка;
- неускладнений коліт;
- гепатит;
- холецистит;
- панкреатит.
Йдеться про захворювання, які не супроводжуються серйозними ускладненнями. Крім цього, терапевт займається лікуванням гепатиту, холециститу і панкреатиту тільки в тих випадках, коли вони мають хронічний перебіг. Якщо спостерігається гострий варіант даної патології, то пацієнт госпіталізується в хірургічне або гастроентерологічне відділення.
Спеціалізований стаціонар
У ньому проходять лікування пацієнти з досить серйозними гастроентерологічними захворюваннями, які не можуть бути переможені на амбулаторному рівні. Неважливо, який лікар лікує коліт кишечника на ранніх етапах його розвитку. Якщо захворювання не вдається усунути в перші тижні терапії або ж перебіг патології посилюється, то пацієнта переводять у спеціалізоване відділення під спостереження гастроентерологів.
Даний стаціонар за своєю будовою мало відрізняється від терапевтичних. При цьому у нього є кілька особливостей, головними з яких є такі:
- Середній і молодший медичний персонал тут особливо уважно стежать за раціоном харчування пацієнтів. У відділення не тільки не можна проносити більшість видів продуктів, але також і розмежовується організоване харчування пацієнтів. При госпіталізації доктор робить позначку із зазначенням того, який саме раціон рекомендований людині.
- Найчастіше в гастроентерологічних відділеннях є ендоскопічний кабінет. Винятком можуть бути ті ситуації, коли йдеться про великі багатофункціональні стаціонари, де є окреме ендоскопічне відділення.
Якщо пацієнт перебуває в такому спеціалізованому відділенні, то він може навіть не сумніватися, який лікар займається кишечником у його випадку. Це однозначно буде гастроентеролог. Інших фахівців у такому відділенні немає. При необхідності гастроентерологи можуть залучати з консультативною допомогою інших лікарів (неврологів, ендокринологів, хірургів).
Що призначить гастроентеролог?
В даний час існує величезна кількість захворювань шлунково-кишкового тракту. Для боротьби з ними розроблено безліч різних медикаментів. Причому неважливо, який лікар займається кишечником і запором, гастритом і дуаденальною виразкою, гепатитом і панкреатитом. Все одно він буде використовувати лікарські препарати наступних груп:
- Інгібітори протонної помпи ("" Омепразол "", "Пантопразол" ").
- Антаціди ("" Фосфалюгель "", "Альмагель" ").
- Спазмолітики ("" Дротоверин "", "" Папаверін "", "" Спазмотон "").
- Альгінати ("" Гевіскон "", "" Ламіналь "").
- Прокинетики ("" Метоклопрамід "", "Мотілак").
- Сульфаніламіди ("" Сульфасалазін ").
- Антибіотики.
- Слабкі засоби ("" Лактулоза "", "" Ендофальк "", "Бісакодил" ").
- Пробіотики ("" Лінекс "", "" Лацідофіл "", "Біфідумбактерин" ").
- Ентеросорбенти (активоване вугілля, "" Ентеросгель "", "" Смекта "", "" Полісорб "").
Незалежно від того, який лікар займається кишечником у дорослої або дитини, з метою лікування він призначить препарати тільки з декількох перерахованих груп згідно наявної у людини патології.
Ефективність лікування у гастроентеролога
Найчастіше такому фахівцеві вдається позбавити пацієнта від проблем з його травною системою. На жаль, при хронічних формах захворювання позитивний ефект від проведеної терапії з часом знижується, і людині знову доводиться проходити спеціалізоване лікування.
Завдяки досягненням сучасної фармакології на сьогоднішній день існує не так вже й багато гастроентерологічних захворювань, здатних створити загрозу для життя людини (за умови раціонального лікування). Найбільш значні успіхи в терапії спостерігаються в тих випадках, якщо пацієнт дотримується всіх рекомендацій лікаря (в тому числі і по частині дієти), а також готовий проходити стаціонарні курси лікування.