Загальний аналіз сечі у жінок: норма і розшифровка показників

У статті розглянемо норми загального аналізу сечі у жінок.

Це комплексне дослідження матеріалу в лабораторних умовах, яке здатне визначити хімічні та фізичні властивості урини. На підставі отриманих в результаті дослідження показників лікар здатний підтвердити ряд захворювань.

Загальний аналіз сечі жінки входить до складу будь-яких діагностичних заходів, оскільки досить легко виконується і дає вичерпну інформацію про стан здоров 'я. Отримуючи результати дослідження, фахівець ставить діагноз, а в разі необхідності призначає додаткове обстеження, включаючи відвідування вузько кваліфікованих фахівців.

Яка норма загального аналізу сечі у жінок, цікаво багатьом.

Збір і здача аналізу сечі

Найчастіше показано аналіз сечі жінкам у період гестації. Саме під час виношування дитини урина здатна показати наявність патологічних процесів в організмі, що дозволить своєчасно діагностувати проблему та вжити відповідних заходів.

Важливо знати, як зібрати сечу на загальний аналіз жінкам.

Призначається таке дослідження в наступних випадках:

• Вивчення та оцінка роботи системи сечовиділення. Аналіз також призначається при підозрі на патології в інших системах і внутрішніх органах.
• Контроль розвитку захворювання та оцінка якості та ефективності проведеної терапії.
• Профілактичне обстеження.

Дослідження урини допомагає провести діагностику різних патологій нирок, передміхурової залози, сечового міхура, новоутворень, пієлонефриту та інших захворювань на ранніх стадіях розвитку, навіть за відсутності клінічних проявів.

Як здавати загальний аналіз сечі жінкам?

Перш ніж зробити забір урини, необхідно ретельно дотримати правила інтимної гігієни органів сечостатевої системи. Це дозволить запобігти потраплянню в рідину забруднень, що може зіпсувати показники загального аналізу сечі у жінок.

Урина збирається в стерильну ємність, найкраще в куплений в аптеці спеціальний контейнер для збору сечі.

Як правильно здавати загальний аналіз сечі жінці?

За 12 годин до передбачуваного збору біоматеріалу, рекомендується відмовитися від прийому препаратів, які можуть вплинути на показники аналізу. Дослідження має проводитися не пізніше двох годин після збору урини.

Щоб провести дослідження сечі загального типу, потрібно зібрати ранкову порцію рідини, яка накопичується в сечовому міхурі протягом сну. Цей матеріал вважається найбільш показовим і достовірним щодо необхідного дослідження.

Загальний аналіз сечі: норма у жінок

Дослідження сечі загального типу передбачає оцінку за низкою показників, нормою яких є такі результати:

• Колір рідини повинен бути будь-якого відтінку жовтого.
• Прозорість. Урина повинна бути прозорою без каламутності.
• Запах в нормальному стані неспецифічний і нерізкий.
• Реакція або клацання на балансі. Урина кислая з рН менше 7.

Які ще показники норми в загальному аналізі сечі у жінок?

• Питома вага або відносна щільність в нормі знаходяться в межах 1,012 г/л - 1,022 г/л.
• Уробіліноген коливається від 5 до 10 мг/л.
• У нормі в сечі повинні бути відсутні такі показники: білок, глюкоза, кетонові тіла, білірубін, циліндри, гемоглобін, солі, бактерії, грибки та паразити.
• Еритроцити за даними мікроскопічного дослідження повинні бути 0-3 в полі зору (для жінок).
• Яка норма лейкоцитів у загальному аналізі сечі у жінок? Лейкоцити за результатами мікроскопії не повинні бути більше 6 в полі зору для жінок.
• Епітеліальні клітини повинні бути в полі зору в кількості не більше 10.

Показники норми загального аналізу сечі у вагітних жінок у таблиці представлені.

Дослідження сечі загального типу проводиться досить швидко, навіть незважаючи на велику кількість показників, що перевіряються. Склад і властивості урини можуть змінюватися кардинально залежно від стану здоров 'я організму в цілому і нирок зокрема. Саме тому даний аналіз є дуже цінним для лікаря.

Розгляньмо розшифровку загального аналізу сечі у жінок. Норма описана вище.

Відтінок урини

Колір урини безпосередньо залежить від кількості рідини, яку людина випиває в день, а також від здатності нирок концентрувати сечу. Якщо сеча водяниста, бліда і безбарвна протягом тривалого часу, це може вказувати на цукровий та інсулінозалежний діабет, а також на недостатність роботи нирок у хронічній формі.

Якщо урина пофарбована інтенсивно, можна припускати втрати рідини поза нирок, що характерно для діареї і гарячкового стану. Відтінки від рожевого до червоно-коричневого вказують на примісь крові в сечі, що свідчить про наступні захворювання:

• Сечокам 'яна хвороба.
• Наявність новоутворення в органах сечостатевої системи.
• Інфаркт нирки.
• Туберкульоз.

Якщо в сечі виявлені згустки, можна говорити про гломерулонефрит, що протікає в гострій формі. Темно-червоний відтінок урини з 'являється при масивному гемолізі клітин крові, а саме еритроцитів. На тлі жовтяничного синдрому сеча може стати бурого або зеленуватого відтінку. Чорний колір виявляється при меланосаркомі, алкаптонурії та меланомі. Колір молока притаманний для такого захворювання як ліпідурія.

Прозорість

Даний показник також важливий при аналізі сечі загального типу. У нормальному стані урина прозора протягом перших годин після збору рідини.

Причинами помутніння урини лікарі називають такі патологічні стани:

• Цистит, гломерулонефрит та інші захворювання сечокам 'яного типу, які передбачають включення еритроцитів.
• Наявність великої кількості лейкоцитів на тлі запальних патологій.
• Виявлення патогенної мікрофлори.
• Підвищений вміст білка в складі сечі.
• Збільшення рівня клітин епітелію.
• Домішки солі в сечі у великій кількості.

Незначна каламутність допускається, якщо мова йде про невелику кількість сум або епітеліальних клітин. Запах сечі в нормальному стані повинен бути, як вже згадувалося, нерізким і неспецифічним. Більшості людей він знайомий, однак, на тлі патологій може змінюватися. Аміачний або гнилісний запах властивий інфекційним захворюванням. Сеча при цукровому діабеті пахне яблуками.

Питома щільність, кислотність і рівень рН сечі

У нормальному стані реакція сечі описується як слабокиса, а коливання рівня рН повинні знаходиться в межах 4,8-7,5.

Підвищення рН у сечі може вказувати на певні інфекційні захворювання сечовидільної системи, а також на недостатність нирок у хронічній формі, підвищену функцію паращитовидних залоз, тривалу блювоту і гіперкаліємію.

Зниження рівня рН вказує на такі патології як цукровий діабет, туберкульоз, гіпокаліємія, зневоднення, лихоманка тощо.

Питома щільність сечі в нормі володіє широким діапазоном - 1,012-1,025. Питома вага виявляється на підставі речовин, розчинених у сечі, включаючи сечову кислоту, солі, креатинін і сечовину.

Гіперстенурія діагностується у випадку, коли відносна щільність сечі перевищує 1,026. Подібний патологічний стан характерний для наступних захворювань:

1. Набряклість наростаючого характеру.
2. Нефротичні захворювання.
3. Цукровий діабет.
4. Токсикоз під час гестації.
5. Введення контрасту для проведення рентгенологічного дослідження.

Гіпостенурія передбачає зниження питомої ваги урини до показника нижче 1,018 і проявляється при наступних патологіях:

• Поразка канальців нирки в гострій формі.
• Діабет нецукрового типу.
• Недостатність нирок у хронічній формі.
• Підвищення тиску в артеріях злоякісного характеру.
• Прийом деяких видів діуретиків.
• Рясне вживання рідини.

Відносна щільність сечі показує здатність нирок концентрувати і розводити цю субстанцію.

Білок і глюкоза

В нормі вміст білка в складі сечі не повинно бути більше 0,033 г/л. Підвищення даного показника може свідчити про нефротичне захворювання, а також про запальний процес та інші патологічні стани. Цей стан є небезпечним для жінки, яка виношує дитину, оскільки у неї можуть відмовити нирки, що поставить під загрозу життя і здоров 'я як матері, так і дитини. З цієї причини на білок у сечі вагітної жінки лікарі звертають особливу увагу.

Патологіями, які можуть призвести до підвищення вмісту білка у складі урини, є:

• Простудні захворювання.
• Патології сечовевидної системи.
• Захворювання нирок.
• Запальні захворювання системи сечовипускання, включаючи цистит і вульвовагініт.

Всі перераховані недуги супроводжуються значним підвищенням вмісту білка в сечі, який може досягати 1 г/л і більше.

Крім того, білок в сечі може бути підвищений як відповідь організму на переохолодження, а також фізичне навантаження високої інтенсивності.

Глюкоза в сечі також є важливим діагностичним показником. У здоровому організмі глюкози в складі урини бути не повинно. Тим не менш допустимим є підвищення глюкози до 0,8 ммоль на один літр. Таке незначне відхилення не вказує на наявність патології.

Якщо концентрація цукру в урині перевищує зазначену норму, фахівець робить висновок про наявність таких захворювань і станів:

• Панкреатит.
• Вагітність.
• Синдром Кушінга.
• Вживання великої кількості солодких продуктів.

Найпоширенішою причиною підвищення рівня глюкози в сечі є цукровий діабет. Підтвердити цей діагноз можна за результатами дослідження крові на цукор.

Кетонові тіла та епітелій

Кетонові тіла відомі всім під назвою ацетон або оксимасляна і ацетоуксусна кислота. Причиною, через яку кетонові тіла можуть з 'явитися в складі сечі, є порушення, що відбуваються в метаболічній системі. Існують також і інші захворювання, які можуть призвести до появи кетонових тіл, включаючи:

• Цукровий діабет.
• Інтоксикація алкоголем.
• Панкреатит в гострій формі.
• Травми, що пошкодили центральну нервову систему.
• Блювота ацетемічного типу у дитини.
• Тривала відмова від їжі.
• Переважання жирної та білкової їжі в раціоні.
• Тиреотоксикоз, що характеризується підвищеним рівнем гормонів щитовидної залози.
• Захворювання Кушинга.

Клітини епітелію і циліндри

Такі показники загального аналізу сечі у жінок, як клітини епітелію, практично завжди виявляються в урині при дослідженні. Вони потрапляють в сечу при акті сечовипускання, знімаючись зі слизової оболонки сечовидних шляхів. Епітелій може розділятися на перехідний, плоский і нирковий залежно від походження клітин. Значне збільшення клітин епітелію в осаді сечі вказує на запальні захворювання, а також інтоксикацію солями важких металів.

Циліндр являє собою білок, який згорнувся в просвіті канальців нирок. У добовій сечі людини можуть бути виявлені поодинокі циліндри в полі зору. У нормальному стані циліндри в сечі відсутні і їх поява вказує на циліндрурію і є ознакою ураження нирок. Циліндри можуть бути зернистими, гіаліновими, пігментними, епітеліальними тощо.

Циліндрурія може вказувати на такі патологічні стани:

• Захворювання нирок.
• Гепатит інфекційного генезу.
• Скарлатина.
• Червона вовчанка системного типу.
• Остеомієліт.

Гемоглобін і білірубін

Позитивний результат дослідження сечі на наявність гемоглобіну вільного типу або міоглобіну вказує на м 'язовий некроз, а також на гемоліз еритроцитів внутрішньошанкового, внутрішньосудинного або сечового типу. Крім того, виявлення міоглобіну в урині вказує на такі порушення:

• Фізичне навантаження високої інтенсивності, в тому числі заняття спортом.
• Інфаркт міокарда.
• Міопатія в прогресуючій формі.
• Рабдоміоліз.

Гемоглобін в урині говорить про наявність анемії гемолітичного типу, сепсису, опіків та інтоксикації у важкій формі.

Причинами наявності білірубіну у складі урини можуть бути такі патології:

• Гепатит.
• Цироз.
• Недостатність нирок.
• Хвороба Вілленбранда.
• Жовчокам 'яна хвороба.

Крім того, до появи білірубіну може призвести велике руйнування еритроцитів.

У нормальному загальному аналізі сечі у жінок еритроцитів і великої кількості лейкоцитів бути не повинно.

Еритроцити і лейкоцити

Фізіологічними причинами появи еритроцитів у сечі може стати прийом певних препаратів, а також тривале перебування у вертикальному положенні, піша ходьба і підвищені фізичні навантаження. Якщо фізіологічні фактори виключені, фахівець робить висновок про патологічні причини появи еритроцитів у складі урини.

Збільшення кількості лейкоцитів у полі зору при проведенні аналізу вказує на запальні захворювання в нирках і сечовевидних шляхах. Крім того, іноді мова йде про стерильну лейкоцитурію, коли в сечі відсутні дизурії і бактеріурії.

Причинами лейкоцитурії можуть стати такі патологічні стани як пієлонефрит, гломерулонефрит у хронічній формі, уретрит, цистит, наявність каменів у сечовику, системна червона вовчанка і тубулоінтерстиційний нефрит.

Що показує загальний аналіз сечі у жінок, крім позначених пунктів?

Інші домішки

В нормі урина в сечовому міхурі і нирках знаходиться в стерильному стані. При сечовипусканні відбувається проникнення різних мікробів в рідину. Нормою вважається 10 000 одиниць на один мл. Перевищення цього показника вказує на інфекційне захворювання сечостатевих шляхів.

Грибок Кандида, який провокує молочницю, також може проникати з вологалища жінки в сечу. У даному випадку показано протигрибкове лікування.

Наявність сер у складі сечі може говорити про запальний процес, що протікає в сечостатевій системі в хронічній або гострій формі.

Сіль в урині вказує на метаболічні порушення, авітаміноз, анемію тощо.

Щоб усі показники були вірними, слід знати, як правильно здавати загальний аналіз сечі жінці.

Ув 'язнення

Таким чином, дане дослідження є достовірним і ефективним способом перевірки практично всіх систем і органів людського організму. Особливо актуальним є аналіз для жінки під час гестації, оскільки він є показником нормальної роботи організму вагітної. Здавати сечу на загальне дослідження рекомендується регулярно навіть за відсутності ознак патології.

Ми дізналися, які норми загального аналізу сечі у жінок.