Водянка може супроводжувати цілу низку захворювань, але найчастіше нею страждають пацієнти з цирозом печінки, онкологією і серцевою недостатністю.
Лікування асциту при цирозі печінки
Через те, що уражена печінка втрачає здатність "фільтрувати" належний обсяг крові, рідка її фракція наче видавлюється через стінки судин, потрапляючи в черевну порожнину. Активному виходу рідини сприяє зокрема підвищений тиск у воротній відні, характерний для цирозу.
За характером скупчення рідини водянку класифікують на:
- транзиторну - зникає в міру лікування цирозу;
- стаціонарну - незважаючи на лікування, рідина продовжує накопичуватися;
- напружену - лікування не дає результату, і обсяг рідини неминуче зростає.
За кількістю рідини розрізняють водянку малу (до 3 л), середню і велику (20-30 л).
Асцит черевної порожнини передбачає лікування за допомогою препаратів, спрямованих в першу чергу на відновлення функції печінки. При малій і середній транзиторній водянці рідина виводиться в міру поліпшення роботи печінки, при цьому пацієнту призначають сечогінні препарати, а також обмежене пиття і безсолеву дієту.
Якщо терапія при цирозі не дає результату, лікування асциту полягає в пункції: товстою голкою роблять прокол нижче пупка, завдяки чому частина рідини виводиться, полегшуючи стан хворого.
У найважчих випадках позбавити від асциту, викликаного цирозом, може тільки трансплантація печінки. В цілому ж водянка є несприятливою ознакою і погіршує прогноз при цирозі.
Лікування асциту при онкології
Водянка, як правило, дає про себе знати при первинних пухлинних вогнищах, що утворилися в шлунку, молочній залозі, підшлунковій залозі, підбадьорливій кишці, яєчниках або бронхах.
Практика показує, що у 65% пацієнтів рідина виводиться завдяки прийому діуретиків. При лікуванні асциту нерідко проводять абдомінальний парацентез (пункцію черевної порожнини), яка не тільки полегшує стан пацієнта, а й дає можливість досліджувати рідину на загальний білок, лейкоцити, наявність інфекції (метод Грама, посів).
При раку лікування асциту черевної порожнини також передбачає хіміотерапію. Так препарати платини і паклітаксел виявляються ефективними при онкології яєчок, а 5-фторурацил і лейковорін застосовують при раку підбадьорливої кишки.
У деяких випадках призначають внутрішньополісну терапію, що полягає у видаленні з черевної порожнини рідини і введенні препарату блеоміцин.
Лікування асциту при серцевій недостатності
Водянку лікують у комплексі з основним захворюванням - серцевою недостатністю, а евакуація скопилася рідини здійснюється двома методами:
- Сечогінні кошти - ефект від їх прийому проявляється не раніше, ніж через кілька тижнів. Оптимальний діурез - 3 л, і форсувати процес виведення рідини не можна, тому що організм може розцінити це як зневоднення.
- Пункція - проводиться на стадії, коли прийом сечогінних не дає результату. Після проколу пацієнту можуть призначити препарати, що містять білок.
Лікування асциту народними засобами
Народна медицина пропонує боротися з водянкою за допомогою відварів і настоїв:
- Мати-і-мачуха і донник беруться порівну, на 1 ложку сировини знадобиться 500 мл окропу. Засіб наполягають півгодини, п 'ють по 3 ложечки 5 разів на добу.
- Корінь дягіля в сушеному вигляді (2 ложки) залити окропом (1 склянка), варити 25 хвилин. Пити перед трапезою по 100 мл чотири рази на день, попередньо остудивши і процедивши засіб.
Якщо у вас асцит, лікування народними методами має бути погоджено з лікарем і виступати як доповнення традиційних методів терапії.