Тріхінельоз - симптоми у людини, причини і лікування

Паразитуючі в організмі круглі і плоскі хробаки стають причиною гельмінтозних захворювань, до них відноситься і трихінельоз - симптоми у людини виражені не явно. Носій зарази може навіть не знати, що він атакований глистами. Чим довше паразит залишається не знайденим, тим важче протікає захворювання. У деяких випадках доходить до летального результату.

Зараження людини трихінельозом

Збудник захворювання - крихітних розмірів хробак-нематоду, спіралевидний, тонкий, майже нитевидний, що в довжину досягає 0,5-4 мм. Трихінели зустрічаються у домашніх тварин (кішок, собак, свиней), диких (кабанів, лисиць, вовків), гризунів, морських ссавців. Хижацтво або вживання падали призводить до того, що паразити потрапляють з організму в організм. Проникають перорально, через стравохід. Личинка звільняється від капсули, впроваджується в слизову (кишечника, шлунка), росте в сполучній тканині, а вже на 3-4 день виробляє на світ нове потомство.

Джерелом зараження людини трихінельозом може бути погано приготовлене м 'ясо, в якому містяться личинки хробака:

• свинина (в тому числі сало і дикий кабан);
• тюленіна;
• м 'ясо нутрії та інших звірів;
• собачатина.

Тріхінельоз - симптоми

Коли в організмі влаштувався паразит тріхінелла, симптоми у людини проявляються не відразу. Вони відчуваються в міру зростання, розвитку черв 'яка і його переміщень в організмі. Дорослі особини спарюються в тонкому кишечнику, виробляючи нові порції личинок. Через тиждень-півтора після зараження гельмінти починають здійснювати шлях по кровотоку. Поширюючись по всьому тілу, вони стають причинами різних патологій. Від того, яка кількість паразитів потрапила в організм і наскільки сильна імунна система, залежить вираженість та інтенсивність симптомів.

Тріхінелла - життєвий цикл

Цикл розвитку трихінели повністю проходить всередині одного організму без виходу назовні. Людина - одночасно проміжний і остаточний господар. Як правило, він знаходиться на кінці харчового ланцюжка, тоді як м 'ясо інших ссавців вживає в їжу. Ознаки хвороби залежать від того, на якій стадії розвитку знаходиться трихінелла, симптоми діляться на періоди:

1. Стадія проникнення (інвазії). Симптоматика виражена в порушенні стільця. Діарея чергується із запором, апетит знижується, з 'являється нудота, болі в області живота. Можлива лихоманка і шкірний висип.
2. Стадія міграції. Гельмінти пересуваються в тканинах і судинах. З 'являється набряк біля століття, чутливість до світла, очні м' язи запалюються. Сон порушений, людина відчуває занепад сил. Через роботу системи дихання виникає кашель. Піднімається температура тіла.
3. На останній стадії личинки осідають у м 'язах, створюючи навколо себе капсулу. Симптоми стихають, і про колишній стан нагадує лише набряки навколо очей. Аналізи крові в цей період покажуть, що вміст еозинофілів підвищено.

Типові симптоми - набряк повік і хімоз, лихоманка, міалгія - є наслідком алергії на антигени гельмінтів. Їх не можна виявити в перші дні і навіть тижні інфікування, але вони здатні виживати протягом багатьох років, залишаючись в організмі людини. Після інкапсулювання личинок і виведення їх з органів помітити паразитів стає проблематично. Переважно хворий відчуває м 'язові болі, втому.

Тріхінела - вражаючі органи

Черві тріхінели у людини здатні вражати всі органи і системи. Личинки, відкладені в організмі господаря, не сидять на одному місці, а переміщаються. Вони вражають ділянку за ділянкою, утворюючи осередки запалення. Клінічна картина захворювання проявляється залежно від того, який орган атакував трихінельоз, симптоми, що з 'явилися, у людини вкажуть на це. Може з 'явитися відпочинок, якщо хробаки потрапили в легені, болі в животі - якщо в кишечник. Також від паразитів страждають:

• серце (м 'язовий шар його стінки);
• міжреберні, жувальні, дельтовидні, очні м 'язи;
• печінка;
• центральна нервова система;
• головний мозок.

Тріхінельоз - ускладнення

Важка форма захворювання може викликати ускладнення, аж до летального результату (10-35%), коли розвиваються імунопатологічні реакції, розвивається пневмонія, міокардит, менінгоенцефаліт. В інших випадках прогноз сприятливий, хоча трихінельоз у людини дає побічні ефекти, впливаючи на дихальні шляхи, серцево-судинну і нервову системи. Серед можливих ускладнень такі хвороби, як:

• гепатит;
• тромбофлебіт;
• ОСН;
• гломерулонефрит;
• васкуліт (системний).

Тріхінельоз - діагностика

Різноманітна клінічна картина, схожість з іншими патологіями (отруєння, нефрит, ларингіт тощо) ускладнюють діагностику. Для того щоб був підтверджений трихінельоз, симптоми у людини повинні проявити себе. Опорними ознаками стають лихоманка, м 'язові болі, набряки, які тримаються від 4 тижнів до декількох місяців. Підозрою на наявність в організмі біогельмінта тріхінелла спіраліс стає ретельно зібраний анамнез. Наприклад, якщо пацієнт повідомив, що останнім часом їв м 'ясо диких тварин. Інші методи дослідження:

• загальний аналіз крові;
• алергічна проба;
• реакції преципітації;
• мікроскопічне дослідження м 'язів.

Аналіз на тріхінельоз

Трихінели в крові можуть бути виявлені після біопсії і лабораторних досліджень. Це можна зробити і на ранній стадії, хоча спеціальних аналізів для виявлення паразитів у кишечнику немає. Вже на третій день хвороби проявляється стійке підвищення в крові еозинофілів - гіпереозинофілія. У поєднанні з лихоманкою є типову картину для хвороби. Після 3-х тижнів можна провести аналіз на виявлення антигену трихінели. Якщо паразит розпізнаний, важливо попередити епідеміолога. Бажано провести дослідження м 'яса на тріхінельоз (яке вживалося в їжу).

Лікування трихінельозу у людини

Якщо підтверджено діагноз трихінельоз, лікування слід почати негайно. Вивести дорослих хробаків з органів ЖКТ не складе труднощів - для цього застосовуються стандартні протиглисті препарати. Але личинки в капсулах важкодоступні для будь-яких терапевтичних речовин. Коли в організм проникає тріхінела, лікування включає препарати для зняття симптомів:

• протизапальні;
• жарознижуючі;
• для захисту печінки та інших органів.

При сильному ураженні м 'язів хворі знедолені, і щоб повернути їх в нормальний стан, проводять сеанси масажу і курси фізіотерапії.

Симптоматичне лікування передбачає прийом:

• анальгетиків для усунення м 'язових болів;
• сорбентів, що протидіють інтоксикації;
• антигістамінних;
• слабкого на ранньому періоді;
• антигельмінтних препаратів для кишкових форм паразитів (Немозол, Мінтезол);
• вітамінів.

Профілактика трихінельозу

Щоб запобігти хворобі трихінельоз, людина повинна стежити за своїм харчуванням і годуванням домашніх тварин. Не можна допускати, щоб свині, собаки і кішки їли м 'ясо заражених гризунів. Неперевірену їжу рекомендується виключити з раціону повністю, а м 'ясо, що потрапляє на стіл, піддавати ретельній термічній обробці. Личинки паразита гинуть при температурі вище 70 градусів і заморожуванні (нижче - 17 градусів при тривалому перебуванні в холоді - 3 тижні).

Як перевірити м 'ясо на трихінельоз

Зовні шматок туші, що містить паразитів, не відрізняється від нормального, враховуючи і те, що концентрація личинок - 200 на 1 г. Експрес-тест на тріхінельоз проводиться в лабораторії з використанням мікроскопа. М 'ясо, яке пройшло обробку, позначається клеймом. Регулярно профілактика проводиться і в широких масштабах: Росспоживнагляд стежить за станом продуктів у місцях активних продажів (ринки, магазини). Але простежити за якістю видобутого м 'яса або розведеної худоби, неможливо.

Тріхінельоз - знезараження м 'яса

Не можна видалити личинки, що потрапили в тканини і м 'язи. Виявлений трихінельоз у м 'ясі стає причиною того, що туша спалюється цілком - ризикувати здоров' ям людей не прийнято. На заводах заражений продукт не підлягає повторній обробці і не потрапляє в тушонку. Як профілактику - якщо впевненості в зараженості м 'яса немає - його необхідно довго варити або смажити, розрізавши на невеликі шматки.

Як би не був небезпечний трихінельоз, симптоми у людини все одно рано чи пізно вкажуть на розвиток захворювання. Не можна залишати без уваги ознаки недуги. Важливо ретельно стежити за м 'ясом, особливо якщо воно належить убитим диким тваринам або куплене на стихійно виниклому ринку (тобто не має клейма, що гарантує відсутність паразитів).