Видалення зуба мудрості на нижній щелепі - як проходить операція, і що робити після?

Коли нижньочелюстна "вісімка" приносить незручності, може знадобитися видалення зуба мудрості на нижній щелепі. Своєрідне і найчастіше неправильне розташування цих рудиментарних молярів часто є причиною проблем при операції.

Третій моляр нижньої щелепи - анатомія

Відповідь на запитання, чому видалення нижнього зуба мудрості пов "язане з такими проблемами - в анатомії третіх молярів. Прорізуються зуби мудрості після досягнення людиною 18 років, часто - близько 30. Місце для молярів обмежене, оскільки зміни в харчуванні у сучасної людини зробили щелепи більш вузькими. Через це зуби мудрості можуть рости похило і не прорізатися повністю. Ще одна причина, що викликає складнощі при видаленні - нижні зуби-вісімки мають складний корінь з чотирма відростками і вони міцніші, звивистіші і масивніші, ніж у верхніх.

Які серйозні проблеми може викликати видалення нижньоселостного зуба мудрості:

• щелепний перелом;
• пошкодження зубів, сусідніх з "вісімкою";
• травмування десни.

Чи треба виривати зуби мудрості?

При виникненні проблем з нижнім третім моляром відповідь на питання чи боляче виривати зуб мудрості відходить на другий план - видаляти його все одно доведеться, інакше можливі серйозні наслідки, позбавлятися від яких доведеться у відділенні лицьової хірургії.

Рекомендація для видалення зуба мудрості на нижній щелепі:

• патологія при прорізуванні, яка є причиною пошкодження десни, сусідньої "сімки", слизової щоки та мови;
• карієс;
• пульпіт;
• утворення пухлини через постійну травму слизової;
• Обмеження нерва;
• порушення прикусу через зуба мудрості;
• часткова ретенція (неповне прорізування) зуба мудрості - видалення в даному випадку показано при появі больових відчуттів;
• утворення фолікулярної кісти при повній ретенції (непрорізуванні);
• процес запального характеру в кістці і деснах - перикороніт, біль, набряк, утруднення жування, абсцес, флегмона;
• утруднення гігієнічних процедур у "сімки" і "вісімки";
• формування пародонтальної кишені;
• гострий періодонтит;
• остеомієліт щелепи;
• руйнування коронки зуба;
• встановлення брекетів;
• висування зуба, яке викликає блокування нижньоселестного суглоба.

Як видаляють зуб мудрості?

Видалити третій моляр складно, тому важливо, щоб хірург мав достатню кваліфікацію і досвід. Видалення зуба мудрості на нижній щелепі здійснюється під серйозною анестезією, при якій втрачається чутливість обличчя, горла, вуха, мови.

Як виривають зуб мудрості - етапи простого видалення:

1. Лікар збирає анамнез, з 'ясовує наявність патологічної реакції на медикаменти, вивчає рентгенівський знімок зуба, який потрібно видалити.
2. Вводиться анестезія - її частіше використовують місцеву, у виняткових випадках хворому робиться повний наркоз.
3. Безпосередній наголоси - за допомогою стоматологічних інструментів (елеваторів, щипців) зуб виймають з альвеоли.
4. Вилучення уламків зуба та обробка рани кровоспинними, протизапальними та антисептичними засобами, в деяких випадках лікар зашиває рану.
5. На завершення лікар дає рекомендації з обробки рани, прийому медикаментів.

Як видаляють зуб мудрості, якщо він розкришився?

Складне видалення зуба мудрості проводиться по таких же етапах, що і просте, але хірург-стоматолог при безпосередньому видаленні використовує більшу кількість хірургічних інструментів і бормашину. Після вилучення розкритого зуба мудрості буває потрібно повторно зробити рентгенограму, оскільки шматочки моляра можуть залишитися непоміченими в ранці.

Видалення ретинованого зуба мудрості

Видалення нижньої вісімки з горизонтальним положенням - це практично оперативне втручання, яке може тривати кілька годин.

Таку процедуру можуть проводити під повним наркозом:

1. Для видалення ретинованого зуба потрібне розсічення тканин десни, а в деяких випадках - роздратування кістки, в товщі якої знаходиться зуб.
2. Лунка після видалення зуба мудрості ретельно перевіряється на наявність залишків самого зуба і кістки, обробляється, рана - зашивається.

Що робити після видалення зуба мудрості?

Видалення зуба мудрості на нижній щелепі часто погано переноситься людиною - після стоматологічної процедури з 'являється біль, може піднятися температура. При неправильному догляді в рану може потрапити бактеріальна інфекція, яка викличе серйозні ускладнення.

Якщо вирвали зуб мудрості - як доглядати за раною:

1. Якщо кровотеча довго не зупиняється - до рани можна прикласти просочений перекисом водню тампон.
2. До щоки протягом 5 годин можна періодично прикладати лід на 5 хвилин.
3. Їжу (не гарячу, протерту, не солону) після видалення нижніх "вісімок" можна приймати через не менше 4 годин.
4. Пити можна тільки воду кімнатної температури.
5. У перші 24 години після видалення не можна полоскати рот і чистити зуби.
6. У першу добу після медичного втручання заборонені фізичні навантаження, прийняття гарячої ванни, алкоголь і куріння.

Ускладнення після видалення зуба

Протягом декількох днів після видалення зуба мудрості у людини можуть виникнути ускладнення, пов 'язані з сильним пошкодженням десни або кістки, потраплянням інфекції, кровотечею. У рідкісних випадках при процедурі пошкоджується нерв. У таких випадках кілька днів спостерігається оніміння мови, щік і доль, відчуття "бігаючих мурашок". Будь-яке з ускладнень - привід звернутися до стоматолога, який призначить медикаментозне лікування і видасть лікарняний лист на 3-4 дні.

Звернутися до лікаря потрібно і якщо:

• з 'явився гнилісний запах;
• збільшилися лімфовузли;
• ранку покрилася сіруватим нальотом;
• боляче торкатися до десни або щоки;
• посилився біль у щелепі;
• спостерігаються симптоми інтоксикації.

Антибіотики після видалення зуба мудрості призначаються, якщо лікар виявить ознаки запалення або бактеріального інфікування рани, а також у випадках, коли лунка тривалий час не затягується. Препарати в таких випадках призначаються з мінімальними побочками, здатністю проникати не тільки в м 'які, але і кісткові тканини. Рішення про призначення будь-якого препарату приймає лікар, виходячи з індивідуальних показань. Частіше за інших сучасні стоматологи призначають Лінкомецитин і Метронідазол, іноді їх призначають у комплексі.

Біль після видалення зуба мудрості

Дуже часте ускладнення, на яке скаржаться пацієнти - болить десна після видалення зуба мудрості. На такий випадок стоматолог радить знеболювальні, що знімають сильні больові відчуття:

• Німесулід;
• Кетанов;
• Ібупрофен;
• Віокс;
• Ксефокан;
• Німесил;
• Баралгін;
• Темпалгін.

Біль після видалення "вісімок" триває до 7 днів, це обумовлено ушкодженнями кістки, яких в даному випадку не уникнути. Звернутися до лікаря потрібно, якщо біль не стихає, набуває пульсуючого характеру, зростає область її поширення.

Набряк після видалення зуба мудрості

Якщо у пацієнта пухла щока після видалення зуба мудрості, це є одним з варіантів норми - серйозні пошкодження можуть викликати набряк. Якщо пухнення не супроводжується іншими проблемами - турбуватися нема про що, через пару днів пухлина мине.

Звернутися до лікаря необхідно, якщо пухання поширюється на інші області і набряк супроводжується:

• кровотечею;
• краснотою та підвищенням температури щоки;
• сильним болем, який наростає;
• підвищенням температури тіла;
• нудотою, слабкістю.

Температура після видалення зуба мудрості

Навіть якщо видалення нижньої "вісімки" пройшло дуже добре і ніяких ускладнень не спостерігається, лікарі рекомендують приймати жарознижувальні препарати, оскільки температура може підніматися. Не варто турбуватися, якщо в день операції ввечері температура піднялася до 38,0, наступного дня вранці була в межах 37,5, а до вечора опустилася до норми. Якщо температура підвищується сильніше або тримається довше - це привід для звернення до лікаря.

Кровотеча після видалення зуба

Питання як зупинити кровотечу після видалення зуба може стурбувати пацієнта, якщо кров не припиняє йти протягом декількох годин, проте лікарі попереджають, що невелике виділення крові може тривати добу. Щоб знизити кровотечу, можна прикласти холод до щелепи, притиснути до рани гемостатичну губку, прийняти кровоспинний препарат - Дицинон або Етамзілат (тільки зі схвалення лікаря). Якщо кров не зупиняється довше доби, потрібно потрапити до лікаря.