Біль у тазостегновому суглобі при ходьбі: причини та лікування. Чому болить тазостегновий суглоб при ходьбі?

На біль у тазостегновому суглобі при ходьбі скаржаться багато людей. Вона виникає різко і з часом повторюється все частіше і частіше, турбує не тільки при русі, але і в стані спокою. Для кожного болю в людському організмі є своя причина. Чому вона виникає? Наскільки це небезпечно і чим загрожує? Спробуємо розібратися.

Анатомічна будова

Перш ніж говорити про те, чому болить тазостегновий суглоб при ходьбі, розповімо, з чого він полягає в анатомічному плані. У загальному вигляді кістки тазу - це зчленування трьох залежних один від одного елементів: лобкового симфізу, хрестцево-повітряних суглобів і тазостегнових суглобів.

Останні являють собою довгі кістки з двома головками округлої форми, що дозволяє здійснювати рухи ногами в різні боки. Амплітуда рухів може бути різною: вперед, назад, убік. Тазостегнові суглоби забезпечують стійкість, вертикалізацію тіла, беруть активну участь у русі, перенесенні важкостей, несуть на собі основне навантаження тіла.

Якщо хрестцево-повітряні суглоби і сімфіз практично нерухомі, то головки тазостегнових суглобів знаходяться ніби в чашах - у вертлужних западинах, які оточують вертлужні губи. Основна функція доль - це змащення хрящів суглобів так званою синовіальною рідиною. За рахунок неї створюється певний ефект присмоктування, що не дає суглобам вільно ходити всередині западин.

Вищезгадані головки тазостегнової кістки з 'єднані з самою кісткою шийкою, за ними розташовуються малі і великі вертелі, до яких надійно прикріплені м' язи стегна. Самі суглоби оточують суглобові капсули зі зв 'язками, завдяки яким кістки прикріплюються до тазу. Для міцності тазостегнові суглоби прикріплені додатково до дна вертлужних западин круглими зв 'язками. У стегновій кістці головка покрита суглобовим хрящем, вона дуже гладка і еластична, що зменшує тертя між суглобами.

Кровопостачання кістки тазостегнового суглоба життєво необхідне, і воно забезпечується:

- кровоносними судинами через капсулу до суглоба;

- судинами кістки;

- посудинами всередині зв 'язки головки суглоба.

Кровопостачання та мастила забезпечують рухливість тазостегнових суглобів.

Виникнення і причини болю

Найчастіше фахівцям важко провести діагностику і дізнатися, чому виникає біль у тазостегновому суглобі при ходьбі. Причини її виникнення можуть бути розмитими. Це можуть бути іррадуючі болі від поперекового відділу хребта, артрити та артрози, травми і розтягнення м 'язів і зв' язок.

Біль у тазостегновому суглобі при ходьбі може виникнути раптово, при необережному русі, при початку або в середині ходьби, при нагинанні або присіданнях. На біль у коліні, в паху скаржаться багато пацієнтів, у яких болять тазостегнові суглоби. Чим лікувати недугу? Спочатку необхідно визначитися з тим, чому виникає біль.

Чотири групи больових відчуттів

Біль в області тазостегнового суглоба може бути викликаний наступними причинами:

1. Наслідки травми:

• забої області тазу і тазостегнового суглоба, самої стегнової кістки, а також міозит (запалення м 'язів);
• розриви та розтягнення м 'язів, переломи, тріщини;
• переломи стрес-груп зважаючи на "втому" суглоба, суглобної сумки, шийки кістки стегна;
• травматичні розриви та надриви зв 'язок, капсул суглобів;
• переломи в області тазу;
• підвивихи і вивихи, в тому числі вроджені.

2. Особливості будови суглоба, зв 'язок і м' язів, супутні захворювання:

• синдром клацання стегна, хондроматоз, імпінджмент;
• коксартрози, остеоартрози, артрити, бурсити, тенденити;
• некрози аспетичної та аваскулярної властивості;
• явища остеопорозу внаслідок порушення роботи ендокринної системи.

3. Іррадуючі болі:

• дисплазія і коксартроз;
• остеохондроз і остеопатія хребетних суглобів;
• дисплазія м 'язів;
• міопатія, невралгія, нейропатія при цукровому діабеті;
• пахова грижа;
• диспластичний синдром при коксартрозі.

4. Групи системних захворювань:

• види артритів при подагрі, ревматизмі, вовчанці;
• спондилоартрити і хворобу Бехтерєва;
• ревматоїдний артрит;
• артрит при псоріазі;
• інфекційні захворювання, в тому числі туберкульоз кісток, хвороба Лайма;
• міалгія фіброзної тканини;
• онкологічні захворювання.

Особливості прояву

Біль у тазостегновому суглобі при ходьбі може бути різним. Розрізняють такі типи больових відчуттів:

• внаслідок механічного впливу при навантаженнях інтенсивність болю проявляється більше ввечері і проходить до ранку;
• при синовитах біль виникає на початку руху і в міру підвищення активності зменшується, а іноді і зовсім зникає;
• тендініт характеризується тим, що болі виникають у м 'язових тканинах і сухожиллях тільки при русі;
• спазми периатикулярних мыщц;
• зважаючи на гіпертензію всередині кісток може виникнути ноючий біль у тазостегновому суглобі;
• розтягнення капсули суглобів при травмі або при запальних процесах;
• механічні пошкодження остеофітами на головці кістки.

Тепер ви знаєте про те, чому виникає біль у тазостегновому суглобі при ходьбі. Причини, як бачите, можуть бути різними.

Клінічні симптоми

Спочатку больові відчуття непостійні і невиражені, пов 'язані тільки з рухом. З прогресом захворювання вони посилюються. Біль у тазостегновому суглобі при ходьбі зумовлює подальшу тугорухливість, контрактура не дозволяє відвести суглоб убік, що викликає у пацієнта нестерпні страждання.

З огляду на те що хворий рефлекторно береже суглоб від зайвих рухів, виникають хромота, слабкість м 'язів, іннервації, нога може зменшитися в обсязі і вкоротитися, сама головка суглоба деформується. Лікарю треба обов 'язково розповісти про те, як саме болить тазостегновий суглоб при ходьбі.

Способи лікування при артрозі

При будь-яких, навіть незначних болях слід звертатися за медичною допомогою. Багато пацієнтів, у яких болить тазостегновий суглоб, що робити, не мають поняття і думають, що все пройде само. Але тільки лікар зможе діагностувати причину, виявити особливості деструктивного процесу і призначити адекватне лікування.

Якщо хворому поставлено діагноз "" артроз тазостегнового суглоба "", то перші дії - це підбір препаратів, спрямованих на лікування процесів деструкції хрящів і зв 'язок. Якщо у пацієнта сильний біль у тазостегновому суглобі, то зазвичай застосовують медикаментозні препарати протизапальної дії, допоміжні ліки, включаючи вітамінні добавки, методи і способи фізіотерапевтичного впливу, фіксацію суглобів накладанням шин і гіпсу (особливо на етапі загострення), лікувальну гімнацію

У тому випадку якщо виникає постійний біль у тазостегновому суглобі при ходьбі, лікування часто тільки оперативне. Сьогодні застосовують методи заміни головки суглоба на штучний титановий імплант. Це дозволяє не тільки зупинити процес руйнування, а й повернути хворого до повноцінного, активного життя. На такий процес йде менше 6 місяців, включаючи комплекс реабілітації.

Треба пам 'ятати, що лікування має бути комплексним, з використанням всіх можливих методів і засобів по боротьбі з деструктивною недугою.

Біологічно активні добавки

На початку захворювання хрящ ще не зруйнований, больові симптоми не виражені явно. На цьому етапі можна почати прийом біологічно активних добавок. Так, корисними будуть препарати, що містять гідролізат колагену, який входить до складу хрящової тканини. Компоненти речовини запобігають процесу руйнування, сприяють відновленню клітинної структури і зв 'язкового препарату. Корисні зігріваючі мазі, гелі, компреси, якщо болить тазостегновий суглоб. Що робити, щоб полегшити страждання, підкаже народна медицина. Рекомендується використовувати листя капусти і лопуха в якості зігріваючого і протизапального засобу. Корисно на ніч обмотувати суглоб теплою пуховою хусткою, що створить ефект тепла і збільшить кровотік.

Медичні препарати

Якщо болять тазостегнові суглоби, чим лікувати ще? Народні кошти і БАДи - це, звичайно, добре. але тільки на найбільш ранніх стадіях патологічного процесу. Потрібно звернутися за консультацією до лікаря-ортопеда або ревматолога, який пропише медикаментозні препарати, спрямовані на усунення болю.

Обов 'язково призначаються хондропротектори, наприклад препарат "" Хондроітін "", які не тільки відновлюють структуру хрящової тканини, але і містять компоненти, що впливають на рухливість зв' язкового апарату. Оскільки біль - це ознака запалення, то призначається група нестероїдних протизапальних ліків, таких як засоби "" Ібупрофен "", "Кеторол" "," Німесулід "", "Найз" ". Вони і зупинять запалення, і знімуть больовий синдром.

Міорелаксанти - це препарати, що знімають болючі спазми м 'язів. Вони корисні тим, що при прийомі на ніч дають можливість розслабитися м 'язам ніг, уникнути болю. Серед таких медикаментів виділяються "" Мільгамма "" і Сірдалуд ".

Препарати, які покращують мікроциркуляцію крові в кістковій тканині, допоможуть процесу кровопостачання, збільшенню кровотоку. Це, наприклад, засіб "" Трентал "", ін 'єкції нікотинової кислоти.

В особливих випадках, коли біль стає нестерпним, призначають гормональні засоби, наприклад, препарат "" Преднізалон "" (в малих дозах), які, крім збільшення кровотоку, забезпечують зняття процесу запалення.

Фізіотерапія

Для зняття болів, але поза стадією загострення, хворому призначаються фізіотерапевтичні процедури. Це може бути масаж, лазер, електроміостимуляція. Корисні також водні процедури, ванни зі смолою, з сірководнем. Для збільшення амплітуди рухів призначають плавання в басейні.

Особливості тракції тазостегнового суглоба

Тракція - це метод, який зменшує навантаження на хрящ суглоба методом витяжки. З одного боку, це корисна процедура, при якій поступово розтягується суглоб, проводиться правильний розподіл навантаження. З іншого боку, цей метод може виконувати тільки досвідчений лікар - мануальний терапевт. Останнім часом застосовують і транкіонний апарат - прилад для витягування кісток, збільшення відстані між ними.

Профілактика

Для того щоб біль у тазостегновому суглобі при ходьбі не турбував, з метою запобігання артрозу та інших запальних процесів слід дотримуватися простих правил:

• Позбувайтеся зайвої ваги. Чим вища вага, тим більше навантаження на суглоби, що тягне за собою деструктивні процеси.
• Намагайтеся якомога більше рухатися. Активність - це запорука того, що в суглобах не буде застійних явищ.
• Дотримуйтесь режиму дня і правил лікувального харчування, приймайте регулярно вітаміни, забезпечте їжу достатньою кількістю мікроелементів.
• Займайтеся фізичною культурою і спортом.

Виконуючи ці рекомендації, можна запобіжити суглоби від деструктивних процесів, які можуть призвести до болів, руйнування і до інвалідності.