Стрептодермія, або імпетиго - це інфекційне захворювання дерми гострого характеру, яке викликає стрептококова інфекція, з появою гнійників, які мають округлу форму різних розмірів. Передається недуга контактним шляхом. Діти хворіють значно частіше дорослих у зв 'язку з погано розвиненою імунною системою. Висипання, особливо вражають шкіру на обличчі, доставляють больові відчуття і дискомфорт. Хвороба небезпечна ускладненнями при поширенні інфекції на внутрішні органи. Які симптоми необхідно знати для визначення захворювання і чим лікувати стрептодермію, розглянемо в цій статті.
- Як починається хвороба?
- Причини виникнення захворювання
- Симптоми захворювання
- Чи стріптодермія передається від людини до людини?
- Види патології
- Діагностика захворювання
- Лікування стрептодермії у дітей
- Лікування недуги засобами народної медицини
- Відмінність герпеса від стрептодермії
- Використання антибактеріальних мазей
- Плями після висипань
- Заходи профілактики
Як починається хвороба?
Спочатку на шкірі з 'являється округла червона пляма. Протягом приблизно трьох днів на цьому місці з 'являються волдирі, наповнені мутнуватою рідиною.
Вони швидко збільшуються в розмірах і лопаються з утворенням сухої жовтуватої кірки. У дитини висипання викликають сильний свербіж і хворобливість. Стрептодермія не мине навіть грудничків, висип у яких з 'являється в складочках шкіри.
Причини виникнення захворювання
Стрептококовий збудник імпетиго постійно присутній в організмі будь-якого нагороду. При нормальному функціонуванні імунної системи мікроорганізм знаходиться в врівноваженому стані. Як тільки відбувається збій або ослаблення захисних сил, бактерії починають швидко розмножуватися і виникає захворювання. Основними причинами стрептодермії (за МКБ-10 код L01) прийнято вважати:
- хронічні захворювання дерми;
- брак вітамінів і мінералів;
- стреси;
- ослаблений імунітет;
- пошкодження шкірних покривів;
- нечистоплотність;
- ендокринні захворювання;
- нерегулярне прийняття водних процедур;
- вологий і теплий клімат.
Необхідно пам 'ятати, що інфекція передається через одяг, посуд, іграшки. Захворювання може виникнути одночасно з появою ангіни або скарлатини, які мають такого ж збудника, що і стрептодермія.
Симптоми захворювання
Інкубаційний період стрептококового імпетиго становить один тиждень. Ознаками патології є:
- поява червоних плям на окремих ділянках тіла;
- утворення волдирів, що містять всередині рідину жовтуватого кольору;
- збільшення і розтріскування бульбашок;
- виникнення сильного свербіння;
- утворення ерозій;
- підсихання корочок та їх загоєння;
- відсутність апетиту;
- підвищена температура;
- запалення лімфовузлів в осередках висипання;
- нудота і блювота;
- нездужання, слабкість;
- порушення сну.
Імпетиго легко сплутати з іншими шкірними висипаннями, тому не варто лікувати його самостійно.
Чи стріптодермія передається від людини до людини?
Як заразитися цією хворобою? Відомі три способи передачі недуги:
- Прямий контакт. Від хворого нагороду або носія інфекції захворювання переходить до здорового при поцілунках, дотику і будь-яких шкірних дотиках.
- Контактно-побутовий шлях. Використання загальних предметів, наприклад, посуду, рушників, книг, іграшок.
- Повітряно-крапельний. При потраплянні бактерій на пошкоджені ділянки шкіри вчасно кашлю або чхання хворої людини в присутності здорового відбувається передача інфекції.
Найімовірніший і найшвидший спосіб зараження від людини до людини відбувається при прямому контакті. Хворий на стрептодермію може бути заразним для оточуючих від трьох днів до двох тижнів. Все залежить від форми хвороби і якості лікування. У деяких випадках захворювання погано піддається лікарюванню і проявляється повторами. Таке часто зустрічається на тлі:
- шкірних алергій, атопічного дерматиту, чесотки, педикульозу;
- зниженого імунітету, хронічних хвороб, анемії, частих ГРВІ;
- гельмінтозу, неякісного харчування, заїдів;
- сонячних опіків, дуже високих або низьких температур, поганої гігієни, тривалого контакту з водою, рідкісної зміни підгузків.
Види патології
Стрептодермія має різну глибину ураження дерми. Залежно від цього існує дві форми захворювання: стрептококове імпетиго - бульбашки швидко розкриваються і після себе не залишають слідів, і звичайна ектима - в цьому випадку відбувається глибоке ураження шкіри. Після розтину і загоєння волдирів залишаються пігментні плями і рубці. Враховуючи локалізацію інфекції, вираженість і глибину проникнення в покриви дерми виділяють такі види хвороби:
- Стрептококове імпетиго або по-іншому стрептодермія (за МКБ-10 має код L01). Це найбільш часто проявляється захворювання, до нього відноситься ураження обличчя, носових ходів, стоп, рук і деяких відкритих ділянок тіла. Інфекція поширюється на шкірні покриви. Хвороба починається з появи маленьких бульбашок, що мають всередині каламутну або прозору рідину. Далі, він розкривається і виникає жовтувата корочка, яка потім відпадає. На місці поразки залишається червона пляма, вона з часом проходить. Весь процес триває приблизно тиждень. При своєчасно розпочатому лікуванні стрептодермія у дітей далі не поширюється. В іншому випадку вона розноситься по всьому тілу і може тривати більше місяця.
- Клацнути Імпетиго. У народі це захворювання називають заїдою. Мікроорганізм з 'являється в куточках доль, століття або біля крил носа. На дермі виникає болючий бульбашка, що викликає свербіж.
Цей вид захворювання має одиночне і швидко проходять ураження при незначному лікуванні. При наявності запалення поруч з місцем інфікування процес посилюється і приймає хронічний характер.
- Нігтьової панарицій. Запалення проходить навколо нігтьової пластини в період попадання бактерії в ранку, що утворюється при заусінках і травмі кутикули. З 'являється набряк, хворобливість і почервоніння. Можливе нагноєння та ерозія. За відсутності лікування можна втратити нігтьову пластину, а при потраплянні інфекції в кров відбудеться зараження інших органів.
- Стрептококові опрілості. Вони з 'являються у малюків в паховій, підмишковій області і за вухами при попаданні стрептокока в місця опрілостей, часто пов' язані з алергією і дерматитом. Перед початком лікування необхідно усунути причину опрілості.
- Суха стрептодермія. Захворювання розвивається швидко і носить гострий характер. Проявляється на обличчі, кінцівках і тулубі. На шкірі з 'являються рожеві округлі плями, що мають нерівні обриси, з білими відшаровуючими частинками епідермісу. Розміри плям можуть досягати декількох сантиметрів. При натисканні на них пальцем не змінюють колір. Температура тіла в більшості випадків залишається нормальною. Суха стрептодермія не приносить сильних незручностей, але володіє великою заразністю.
- Булезне імпетиго. У цьому випадку вражаються коліна, стопи і кисті рук. З 'являються м' які на дотик бульбашки, що містять серозно-гнійну рідину. Вони повільно збільшуються, і після їх розтину з 'являються ерозії. Хвороба характеризується важким перебігом: підвищується температура, погіршується самопочуття, присутні ознаки інтоксикації.
- Ектима вульгарна. Вона є найважчим проявом стрептодермії з глибоким ураженням прошарку епідермісу. Формуються виразки, і відбувається некроз тканин. Вражаються нижні кінцівки та сідниці. Часто захворювання починається після перенесеного грипу, ГРВІ, кору, кишкових інфекцій та хронічних захворювань. Вимагає комплексної терапії.
Діагностика захворювання
Для лікування та підбору ліків від стрептодермії необхідна кваліфікована діагностика. Тим більше що початкові стадії цього захворювання мають ознаки, притаманні герпесу, кандидозу, атопічному дерматиту, алергії, екземі. Для постановки діагнозу лікар проводить:
- бесіду з батьками дитини для збору анамнезу;
- візуальний огляд хворого для виявлення первинних і вторинних ознак хвороби;
- загальний і біохімічний аналіз крові;
- загальний аналіз сечі;
- для з 'ясування, чим лікувати стрептодермію, роблять посів рідини і підсохлих корочок на живильне середовище. Таким чином, визначають вид бактерій і їх чутливість до антибіотиків;
- кал на копрограму і яйцеглист;
- обстеження ЖКТ для підтвердження або виключення хронічної стрептодермії.
Перераховані методи сприяють правильному виставленню діагнозу. Лікар призначає комплексну терапію, використовуючи медикаменти для місцевого та загального застосування. У деяких випадках рекомендується допоміжне лікування народними засобами.
Лікування стрептодермії у дітей
Під час курсу терапії необхідно по можливості виключити контакт пошкоджених ділянок тіла з водою, щоб не посилювати стан хворого. Для гігієни використовувати вологі серветки або не спиртові настоянки. Батьки не повинні самостійно підбирати медикаментозні засоби для лікування дитини від стрептодермії, це робить лікар. За результатами отриманих аналізів, враховуючи індивідуальні особливості дитини та супутні захворювання, доктор рекомендує наступні препарати:
- Антибактеріальні засоби. Тільки ці ліки здатні перемогти стрептокок. Чим лікувати стрептодермію? Лікарі призначають: "Амоксицилін", "Флемоксин Солютаб" "Сумамед", "Банеоцин", "Кларитроміцин". Застосування антибіотиків порушує мікрофлору кишечника, тому додатково рекомендує приймати препарати для її відновлення - "Дюфалак", "Біфідумбактерин", "Хілак-форте".
- Антибактеріальні та антисептичні ліки місцевого застосування. Уражені ділянки дерми лікують: розчинами для дезінфекції - борним спиртом, саліциловою кислотою, азотнокислим сріблом 1%. Після розтину бульбашок накладають мазі від стрептодермії "Тетрациклінову", "Стрептоцидову", "Еритроміцинову", "Банеоцин", "Левомеколь", "Лінкоміцинову". Спиртові антисептичні розчини "Фукорцин", "Мірамістин".
- Антигістамінні препарати. Вони сприяють усуненню свідомості, щоб дитина могла спокійно спати, їсти і менше примхувала. Для цього використовують "Тавегіл", "Діазолін", "Супрастін", "Фенкарол".
- Полівітаміни. Для відновлення ослабленого організму необхідні вітаміни та мікроорганізми. Для цього підійдуть "Супрадін", "Комплівіт", "Центрум", "Вітрум", "Пиковит".
- Імуномодулятори. Їх призначають при діагностуванні хронічної або рецидивуючої форми захворювання з метою підтримки організму. Часто використовують "Бронхомунал", "Арбідол", "Віферон", "Лікопід", "Кіпферон". Вони зміцнюють імунну систему, тим самим збільшують опірність організму хворобам.
Під час висипань рекомендується носити одяг з натуральних бавовняних тканин і не перегріватися. Підвищене потовиділення сприяє поширенню захворювання.
Лікування недуги засобами народної медицини
Поряд з медикаментозним лікуванням, в деяких випадках рекомендують застосовувати мазі і настої, приготовані в домашніх умовах. Слід врахувати, що народні кошти від стрептодермії не можна використовувати, не порадившись з лікуючим лікарем. Кілька рецептів, які допоможуть зняти свербіж, запалення і прискорять загоєння:
- Гриб-дощовик. Подрібнити в порошок, висипати на бинт і прикласти на тридцять хвилин до мокнущої поверхні. Засіб має підсушуючу і дезінфікуючу дію.
- Жолуді та листя дуба. Подрібнити на м 'ясорубці, отриману кашицю прикласти на висипання і прикрити пов' язкою, міняти через дві години.
- Прополіс, порошок живиці, свиняче внутрішнє сало. Всі інгредієнти взяти в рівних кількостях, змішати і нагріти на паровій лазні до рідкого стану. Після охолодження, отриману мазь від стрептодермії наносити на уражену дерму.
- Кислиця фіолетова. Листя обдати окропом, подрібнити і прикласти до пошкодженої шкіри.
Рослина має ранозаглядаючу і протизапальну властивість, очищає дерму.
- Ліщина. Приготувати настій з кори і листя. Одну столову ложку залити склянкою окропу. Наполягти 30 хвилин, процедити і приймати по 30 грам перед їжею. Використовують для зміцнення імунітету.
- Софора. З неї роблять балаканину від стрептодермії. Взяти п 'ять столових ложок подрібненого кореня рослини і залити 0,5 л горілки. Наполягти протягом двох тижнів. Після того як настоянка матиме коричневий колір, вона готова до використання. Змочити бинт і прикласти до висипань на шкірі, тримати годину.
- Ромашка! Для приготування відвару взяти столову ложку сухої сировини, залити склянкою води і тримати на паровій лазні десять хвилин. Після цього дати настоятися, остудити і робити примочки на хворі місця.
Відмінність герпеса від стрептодермії
Багато шкірних захворювань мають схожість. Для правильного лікування необхідно встановити точний вид захворювання. Як відрізнити герпес від стрептодермії?
- Збудником імпетиго є умовно-патогенна бактерія стрептокок, а герпесу - вірус герпесу.
- Стрептодермія (заїда), яка вражає губи, швидко розкривається і утворює жовті корочки і тріщини. Герпес виявляється щільними бульбашками з прозорою рідиною всередині і зберігається тривалий час. Тріщини після розтину бульбашок не утворюються. Перед висипанням з 'являється свербіж.
- Чим лікують стрептодермію? Це бактеріальне захворювання і лікується антибіотиками, а герпес - противірусними препаратами.
Для правильної постановки діагнозу та лікування необхідно звернутися до лікаря, який на підставі лабораторних досліджень визначить вид захворювання.
Використання антибактеріальних мазей
При лікуванні стрептодермії мазями останні пригнічують розмноження збудника інфекції. Їх наносять тонким шаром на уражену ділянку відкрито або під пов 'язку. Дітям дозування призначає лікар. Вони знімають запалення, загоюються ранки. Застосовують до трьох разів на добу:
- Крем з антибіотиком від стрептодермії "Фуцидин" - це комбінований препарат для зовнішнього застосування містить фузидову кислоту і гідрокортизон. Знімає запалення, прискорює процес загоєння. Протипоказаний для дітей до двох років.
- Левоміцитин, саліцилово-цинкова паста чинить протимікробну і антисептичну дію, містить антибіотик широкого спектру дії.
- "Синтоміцин" (лінімент) накладається на пошкоджену поверхню, сприяє швидкому загоєнню.
- "Тетрациклінова" мазь зупиняє процес розвитку патогенних мікроорганізмів. Відмінно справляється зі стрептококовою інфекцією.
- "Лівомеколь" від стрептодермії знищує бактерії і зменшує запальний процес, сприяє швидкому загоєнню.
Мазі найкраще використовувати у вигляді компресу. Її кладуть на марлеву стерильну серветку і поміщають на ділянку з висипаннями, фіксуючи бинтом або лейкопластирем. Ефективність препарату оцінюють на п 'яту добу використання. За відсутності позитивної динаміки її замінюють на ліки з іншою діючою речовиною. При готовності тесту на чутливість до антибіотиків, коригують лікування щодо отриманої інформації.
Плями після висипань
Багатьох хвилює, як позбутися плям після стрептодермії? Уражені місця на шкірі після виліковування виділяються плямами червонуватого, рожевого, фіолетового і коричневого відтінку. Вони можуть бути помітні від одного до трьох місяців, а потім пройдуть самостійно, без будь-якого лікування. Для прискорення відновлення дерми скористатися ультрафіолетовим опроміненням.
Заходи профілактики
Попередити захворювання, збудником яких є стрептокок, нездійсненне, в силу його великої поширеності. Однак можна знизити контакт з людьми, які є носіями інфекції, і значно підвищити імунітет. Для цього необхідно виконання простих вимог:
- діти повинні обов 'язково дотримуватися певного розпорядку дня з повноцінним сном, прогулянками, навчанням, іграми та відпочинком;
- мати повноцінне харчування, збагачене вітамінами і мінералами;
- обов 'язково займатися фізкультурою і спортом, загартовуванням, часто бувати на свіжому повітрі;
- своєчасно лікувати хронічні захворювання;
- суворо дотримуватися правил гігієни, не забувати частіше мити руки;
- обробляти мікротравми та укуси комах антисептиком;
- уникати контактів з хворими людьми;
- вести спокійний спосіб життя без стресів і переживань.
Ці правила досить прості, але від їх дотримання залежить здоров 'я дітей. Батькам дитини, яка привчена дотримуватися правил гігієни, живе в сприятливих умовах, займається спортом, володіє міцним імунітетом, не треба замислюватися, як позбутися стрептодермії назавжди. Боротися зі стрептококами складно, вони мають стійкість до багатьох факторів впливу. Погано пролікована хвороба загрожує різними ускладненнями. Батькам слід уважно стежити за шкірними висипаннями у дитини і відразу звертатися за допомогою до лікаря.