Хронічний гастрит: клінічні рекомендації з діагностики та лікування

Хронічний гастрит - це хвороба, при якій спостерігається запальний процес слизової оболонки шлунка. Все це порушує вироблення пепсину і соляної кислоти.

Якщо вірити статистиці, то від хронічного гастриту страждає понад 70% населення нашої планети (сюди входять усі вікові категорії). Надалі дане захворювання асоціюється з іншими більш серйозними проблемами ЖКТ, а саме:

• рак;
• виразкова хвороба шлунка;
• виразкова хвороба дванадцятипалої кишки.

Ось чому необхідно розуміти кожній людині, як вчасно розпізнати і діагностувати проблему.

Причини захворювання

Перш ніж ми перейдемо до діагностики та лікування хронічного гастриту, клінічних рекомендацій, пропонуємо розібратися з причинами цього неприємного захворювання.

Тут важливо зауважити, що хвороба є мультифакторною, тобто існує цілий ряд причин, які підвищують ризик гастриту. До них належать:

• неправильне харчування;
• погане пережовування їжі;
• куріння;
• часте вживання алкогольних напоїв;
• часте застосування протизапальних ліків;
• цукровий діабет;
• гіпертиреоз;
• виразки;
• холецистит;
• дуоденіт;
• панкреатит;
• езофагіт.

Всього виділяється три групи причин:

1. Інфекційна.
2. Неінфекційна.
3. Невідомі причини.

Типи та форми хронічного гастриту

Тепер ви знаєте, що таке хронічний гастрит. Клінічні рекомендації ми розглянемо трохи пізніше, зараз ми переходимо до питання типів і форм хвороби.

Всього виділяється три форми:

• А - аутоімунна;
• В - бактеріальна;
• З - хімічна.

Від форми і залежить тактика лікування.

Крім цього, можна провести класифікацію, яка відображає анатомічне розташування запального процесу. Виділяється дві форми:

• фундальна;
• антральна.

Класифікація щодо зміни клітин. Виділяється чотири форми:

• атрофічна;
• неатрофічна;
• гіперпластична;
• поверхнева.

Класифікація за секреторною функцією:

• гіперацидний;
• гіпоацидний.

Класифікація через захворювання. Може бути п 'ять форм:

• ендогенна;
• екзогенна;
• аутоімунна;
• бактеріальна;
• рефлюкс-гастрит.

Симптоми

До симптомів захворювання належать:

• тяжкість;
• болі в області шлунка;
• прояв нудоти або навіть блювоти;
• часті відрижки (найімовірніше вони мають кислий запах);
• ізжогу;
• поганий апетит;
• зниження ваги;
• наявність нальоту мовою (білого кольору) і неприємний запах.

Якщо ви помітили у себе наявність даних симптомів, то вам обов 'язково потрібна консультація лікаря.

Ускладнення

До ускладнень відносять:

• виразкову хворобу;
• аденокарціному шлунку;
• MALT лімфому;
• _{перніціозну анемію (дефіцит вітаміну В12).}

Діагностика захворювання

Переходимо до одного з найголовніших питань: діагностика гастриту. У цьому розділі статті буде наведено клінічні рекомендації. Запідозрити захворювання можна при скаргах пацієнта на біль і дискомфорт у шлунку. Однак точний діагноз можна поставити тільки після оцінки біоптатів різних відділів шлунка. Отже, необхідно проведення ендоскопії.

Діагностика переслідує відразу кілька цілей:

• підтвердження діагнозу;
• виявлення інфекції H.pylori;
• діагностика можливих ускладнень.

Які ж існують методи діагностики хронічного гастриту? Клінічні рекомендації:

• аналіз крові та сечі пацієнта допоможе розпізнати запальний процес;
• копрограма дозволяє виявити знижену секреторну активність шлунка;
• ФГДС і гістологія;
• використання зонда, проб Салі і Масевича дозволяють досліджувати секреторну функцію;
• взяття біоптату або посів мікроорганізмів у живильне середовище допоможуть виявити H.pylori;
• манометрія для того, щоб виміряти тиск у дванадцятипалій кишці.

Всі ці заходи необхідно проводити, адже завдяки комплексному обстеженню можна виключити багато проблем:

• виразку (це стосується як шлунка, так і дванадцятипалої кишки);
• грижу діафрагми;
• пухлини і так далі.

Лікування

Дуже важливо відзначити, що в зарубіжній гастроентерології вже не існує терміну "" хронічний гастрит "". Клінічні рекомендації РДА, які були досконально вивчені перед написанням статті, свідчать, що гастроентерологи-клініцисти використовують поняття "" функціональна диспепсія "".

Якщо пацієнту поставлено цей діагноз, то лікар вже має уявлення про форму хвороби і симптоми, що спостерігаються у хворого. Тобто, висока ймовірність того, що підібрані методи лікування стануть максимально ефективними і зможуть усунути всі неприємні симптоми. Чим же зазвичай лікують хронічний гастрит? Клінічні рекомендації щодо лікування захворювання:

1. Використання антибіотиків.
2. Прийом блокаторів гістамінових рецепторів.
3. Антацидні речовини.
4. Спазмолітики.
5. Блокатори протонної помпи.

Лікування потрібно обов 'язково завершити, щоб хвороба знову не проявилася. Всі лікарські засоби повинен призначати лікар, який суворо лікує.

Дієта

Що ж ще допоможе позбутися хронічного гастриту? Рекомендацій величезна безліч:

• дотримання дієти;
• режим активності та відпочинку;
• використання народної медицини (за погодженням з лікуючим лікарем).

Зараз більш детально поговоримо про дієту. Це один з головних моментів у лікуванні. Як вже говорилося раніше, кислотність шлунка може бути підвищеною і зниженою. Виходячи з цього і підбирається набір дозволених і заборонених продуктів.

Режим

Що ж робити, якщо виявили хронічний гастрит у дітей? Клінічні рекомендації абсолютно такі ж. Зараз коротко про правильний розподіл свого часу. Є деякі фактори, які підвищують ризик хвороби і заважають від неї позбутися:

• перевтома;
• недосипання;
• стрес;
• нерегулярність харчування.

Важливо правильно розподіляти свій час. Ми вам у цьому допоможемо. Рекомендується скласти розпорядок дня, тижня і місяця, враховуючи кілька простих рекомендацій:

1. Нічний сон від 7 до 8 годин.
2. Ранкова зарядка (5 хвилин).
3. Фізкультхвилинка (1-2 хвилини) кожні 2 години.
4. Ходьба в швидкому темпі щодня по 40 хвилин.
5. Виїзд на природу (1 раз на тиждень).
6. Дозвілля щонайменше двічі на місяць (виставки, концерти, спортивні заходи).

Повірте, все це благотворно позначиться на лікуванні даної недуги.