Люди, які страждають від невтішних онкологічних патологій, змушені стикатися з серйозними проблемами. Справа в тому, що найчастіше подібні стани виявляються тільки в процесі оперативного втручання. Навіть незважаючи на те, що сьогодні існує величезна кількість сучасних методів діагностування раку, не завжди відбувається його своєчасне виявлення.
У подібних ситуаціях у фахівців з 'являється дилема, яка полягає в тому, що далеко не завжди є можливість повністю видалити новоутворення. Бувають обставини, коли відразу здійснити операцію з основного захворювання неможливо. На цей випадок існує паліативна операція. Це хірургічне втручання, яке націлене на полегшення стан пацієнта. У цьому випадку є більше шансів на продовження життя хворого. Однак варто розглянути детальніше особливості цієї процедури.
Загальна інформація
Паліативні операції - це втручання, в процесі якого не переслідується мета повного видалення пухлини. Це означає, що дана хірургічна процедура носить не радикальний характер. При цьому обов 'язково проводяться гістологічні дослідження.
Якщо говорити про вітчизняну онкологію, то в ній є таке поняття, як симптоматична операція. У цьому випадку мова йде про те, що в органах людини буде проведено втручання хірурга, проте первинні пухлини не торкнуться.
Якщо говорити про західних медиків, то подібні процедури не виділяються в окрему групу. У цьому випадку паліативна операція - це одна зі стандартних процедур, які пропонуються хворим, які страждають на онкологічне захворювання.
Якщо говорите про те, в яких ситуаціях потрібно виконання цієї процедури, то найчастіше до неї вдаються, коли у людини з 'явилася пухлина, чутлива до променевої терапії і застосування хімічних складових. У цьому випадку паліативна операція - це єдиний варіант допомогти людині. Видалення здебільшого пухлини або метастазу. Після цього починається період консервативного лікування, який включає в себе променеву або хіміотерапію.
На сьогоднішній день паліативна медицина вважається дуже ефективною. Найчастіше такі варіанти процедур проводяться при лікуванні злоякісних пухлин. Однак вони можуть знадобитися і в низці інших ситуацій. Наприклад, нерідкими сьогодні стали паліативні операції при вроджених вадах серця та інших небезпечних патологіях, при яких складно використовувати радикальні методи лікування, не завдавши при цьому шкоди людині. У деяких випадках такі заходи здатні навіть врятувати життя пацієнта.
Плюси і мінуси
Якщо говорити про переваги паліативної медицини, то в цьому випадку варто зазначити, що травматизм буде значно меншим, ніж при стандартному хірургічному втручанні. Однак потрібно розуміти, що дана методика не володіє сильною ефективністю. Дійсно допомогти людині впоратися з патологією таким шляхом можна тільки в тому випадку, якщо провести процедуру на первинній стадії розвитку пухлини. Якщо ж розмір новоутворення вже занадто великий, то повне видалення такої пухлини призводить до серйозних наслідків.
Тим не менш, коли мова йде про ранню стадію, то все ж рекомендується провести радикальне оперативне втручання. Це означає, що освіта має бути видалена повністю. Це пояснюється тим, що при видаленні невеликої пухлинної освіти, людина найрідше страждає від тяжких наслідків. Однак у цьому випадку вдається практично повністю виключити ймовірність того, що пухлина буде далі рости або переродитися в злоякісні утворення.
Крім цього, потрібно розуміти, що при виконанні паліативних операцій в онкології (в якості консервативного лікування), загальне здоров 'я пацієнтів все одно погіршується. Якщо говорити про подібну хірургію, то, як правило, таке лікування застосовується для того, щоб полегшити стан дітей, хворих на рак. Це пояснюється тим, що малюки набагато складніше переносять радикальні операції. Крім цього, потрібно враховувати, що зовсім молодий організм сформований ще не до кінця, і невідомо, як він буде реагувати на повне видалення пухлинної освіти.
Однак навіть якщо лікар приходить до висновку, що набагато доцільніше провести паліативну хірургічну операцію, немає ніяких гарантій, що подібна процедура дійсно зможе полегшити стан пацієнта. Є шанс зняти неприємні симптоми. Однак недуга залишиться в тілі людини.
Наприклад, якщо виконується паліативна операція при раку шлунка, тобто ризик, що частинки пухлини вже поширилися по інших системах, і в різних частинах організму стали з 'являтися метастази. У подібних ситуаціях найчастіше проводиться повне видалення шлунка і хвостових частин, підшлункової залози та інших органів (або їх частин). При цьому "легка" процедура може виявитися абсолютно бездіяльною.
Особливості паліативних операцій
Як вже говорилося раніше, подібне хірургічне втручання не здатне позбавити людину від проблем цілком. Подібна процедура виконується тільки в тому випадку, якщо необхідно усунути неприємні або в деяких ситуаціях смертельні симптоми. Наприклад, іноді пухлинні освіти починають тиснути на довколишні органи. Це сильно шкодить організму людини, впливає на всі аспекти її життя. У цьому випадку приймається рішення позбутися частини пухлини, завдяки чому тиск значно знижується.
Як правило, після виконання паліативної операції при раку шлунка та інших різновидах пухлин хворим призначаються спеціальні препарати, які допомагають зупинити зростання утворень, а також запобігти поширенню метастаз.
Також варто відзначити, що подібні процедури допомагають людині отримати більше шансів на успішне відновлення. Потрібно враховувати, що дана процедура допомагає позбутися болю за рахунок усунення першоджерела. Тому після її проведення людина починає нормально себе почувати. Це значно покращує клінічну картину. Подібні процедури допомагають отримати більше дорогоцінного часу, щоб продовжити подальше лікування.
Одна з головних цілей паліативної операції - знеболити уражене місце при останніх стадіях раку. Якщо говорити про протипоказання цих процедур, то у більшості пацієнтів їх немає. Тому таке хірургічне втручання, на відміну від інших методів, вважається найбільш раціональним у деяких ситуаціях.
Крім цього, дані маніпуляції застосовні не тільки при раку. Є й інші захворювання, які призводять до сильних больових відчуттів. Якщо ці патології неможливо вилікувати або позбутися від них за допомогою "агресивних" заходів, то в цьому випадку єдиним рішенням стає подібна процедура.
Крім цього, в процесі операції хірург отримує можливість якомога ближче розгледіти уражену зону і відкоригувати схему лікування. Завдяки цьому збільшується успіх на відновлення і одужання людини.
Паліативна операція. Показати
Цей метод нерадикального типу найчастіше використовується в тому випадку, якщо пухлина сильно чутлива. Також не обійтися без даної процедури, якщо новоутворення не реагує на ліки і погано відповідає на лікування. Крім цього, процедура проводиться при величезних новоутвореннях. Як правило, вони починають тиснути на навколишні органи, і у хворої людини немає часу на те, щоб чекати дієвого ефекту від хіміотерапії.
У цьому випадку у пацієнта відразу видаляється частина пухлини, після чого подальша боротьба здійснюється за допомогою медикаментів. Завдяки цьому термін лікування значно скорочується. Людина швидше починають почуватися краще. Важливим є той факт, що реабілітація після паліативних операцій займає набагато менше часу.
Також до показань варто додати появу злоякісних утворень. Вони далеко не завжди видаляються за допомогою радикальних способів. Однак потрібно розуміти, що шансів на повне одужання після даної процедури не існує. Проте все залежить від конкретної ситуації, занедбаності онкології та особливостей людського організму.
Безсумнівно те, що нерадикальне лікування такого плану допомагає пом 'якшити травматизм і чудово поєднується з лікуванням за допомогою хімічних препаратів. Як правило, дані процедури показані тим, у кого поставлений смертельний діагноз.
Екстрені випадки
Йдеться про те, що лікарям необхідно швидко відреагувати на різке погіршення стану пацієнта. В іншому випадку людині починає загрожувати смерть. У подібних ситуаціях найчастіше виконуються трахеостомія, гастростомія та інші. Це найпоширеніший тип паліативного втручання.
Трахеостомія
Процедура полягає в тому, що відбувається видалення пухлини, яка перекриває гортань. Якщо не провести термінового хірургічне втручання або допомогу запізнюється з адекватних причин, то пацієнту буде занадто складно дихати. У якийсь момент відбудеться кисневе голодування мозку, через що пацієнт може померти.
Гастростомія
У цьому випадку операція необхідна для того, щоб людина змогла нормально харчуватися. Це пояснюється тим, що при патології внутрішні органи хворого сильно слабшають і виснажуються. Через це він не може самостійно харчуватися.
Гастроентроанастомоз
Також в екстрених ситуаціях проводиться операція цього типу. Ця процедура здійснюється в тому випадку, якщо у хворого спостерігається стеноз вихідного відділу шлунка. Найчастіше даний діагноз ставиться при виразці.
Крім цього, в рідкісних ситуаціях хворому пацієнту може знадобитися створення протиприродного заднього проходу. Дуже часто при розвитку пухлин кишечника починається його непрохідність. Через це у пацієнта починаються сильні запори, які вкрай негативно впливають на його стан, посилюючи і без того нелегку недугу. Щоб полегшити протікання патології, лікарі, за великим рахунком, проробляють новий задній прохід шляхом розрізання прямої кишки.
Планове втручання
У цьому випадку операція планується заздалегідь. Відбувається видалення частини пухлини, і в майбутньому пацієнт переходить до медикаментозного лікування. У цьому випадку подібна процедура виконується також у декількох ситуаціях. Наприклад, якщо пухлина дуже велика. У подібній ситуації новоутворення може бути злоякісним або доброякісним. Це не впливає на рішення про операцію, оскільки передусім лікар звертає увагу на розмір пухлини. Якщо вона сильно тисне на інші органи, зокрема, на серце або легеневу систему, то варто якомога швидше прибрати цей неприємний тиск.
Завдяки техніці паліативних операцій людина швидше почувається краще і практично не скаржаться на симптоми раку. При цьому він може вести нормальний спосіб життя, працювати і відпочивати. Крім цього, подібна операція виконується при занадто стрімкому розвитку патології. Якщо згідно з аналізами лікар побачить, що темпи зростання онкології починають занадто швидко збільшуватися, то дане оперативне втручання дозволяє дещо пригальмувати цей процес. Додатковий час необхідний фахівцеві для того, щоб переглянути схему лікування і розробити нові рекомендації для хворого.
Якщо у людини з 'являється метастази, то це вважається одним з найгірших ускладнень. У цьому випадку мова йде про те, що рак знову активізувався. У подібних ситуаціях найкраще проводити нерадикальну операцію.
Варто зазначити, що паліативна операція - це процедура, яка допомагає людині швидше стати на ноги, не відчуваючи зайвого травматизму. Після виконання процедури практично всі органи хворого починають функціонувати в нормальному режимі. Він дихає самостійно, приймає їжу, у нього спостерігається нормальне кровообіг і так далі.
Варто зазначити, що оперативне втручання цього типу врятувало чимало життів. При смертельному діагнозі багато з них продовжували своє життя на багато років. Крім цього, в процесі даної процедури лікарі отримують трохи більше часу на те, щоб уточнити результативність хіміотерапії.
На сьогоднішній день паліативна хірургія - це найбільш ефективний і сучасний спосіб діагностування злоякісних пухлин і вирішення проблем з сильною симптоматикою. Також дана процедура дуже ефективна, якщо мова йде про дитячі онкологічні захворювання. Тому дані операції сьогодні є дуже затребуваними.
Однак незважаючи на величезну кількість позитивних відгуків про проведення даної процедури, її можна допустити тільки за особливих обставин. Хворий обов 'язково повинен проконсультуватися з лікарем-онкологом, який визначить аналізи і вирішить, яке саме лікування краще на даному етапі розвитку патології. Якщо з 'являється серйозна загроза здоров' ю життя пацієнта, то іноді буває набагато краще провести радикальну операцію. Але безпосередньо в процесі хірургічного втручання, коли лікар наочно бачить всі внутрішні органи людини, він може змінити своє рішення і перейти до більш легкої процедури. Тільки в тому випадку, якщо він бачить, що це допоможе поліпшити стан хворого без погіршення його здоров 'я.
Чи потрібна така процедура, якщо вона не допомагає повністю вилікуватися від недугу
Це цілком закономірне питання, так як за визначенням паліативна операція не здатна позбавити від пухлини. Однак варто враховувати, що дана процедура дійсно допомагає значною мірою поліпшити якість життя хворого. Що важливо, згідно зі статистичними даними, велика частина пацієнтів, які пройшли через дане хірургічне втручання, змогли прожити набагато довше. Завдяки частковому видаленню патології призначене ним лікування стало діяти швидше.
Крім цього, консервативний тип лікування після проведення процедури відрізняється більшою ефективністю. Виявляється менша шкода на внутрішні органи людини. Завдяки тому, що пацієнт отримує більше часу, у нього є шанси на те, щоб розглянути інші різновиди лікування або дочекатися нових розробок в медицині.
Якщо лікар допустив помилку при діагностиці, то після подібної операції хворий зможе досить швидко відновитися. Згідно з думкою фахівців та їх багатого досвіду, в медичній практиці існує величезна кількість підтверджень того, що після проведення подібних операцій пацієнти щасливо жили ще протягом довгих років.