Періодично всі малюки страждають від простудних захворювань. Однак деякі діти хворіють занадто часто. Постійні недуги змушують батьків шукати причину такої проблеми. Нерідко часті застуди пов 'язані з неконтрольованим зростанням лімфоїдної тканини носоглоточної мигдалини - аденоїдів. У цьому випадку лімфоцити стають причиною хронічного запалення. Саме тому більшість лікарів радять видалення аденоїдів у дитини. Відгуки підтверджують, що це основний метод поліпшити самопочуття малюка.
Фізіологічні особливості
Збільшення аденоїдів у дітей відбувається в семирічному віці. Саме в даний період відзначається підвищення їх активності у зв 'язку зі становленням імунної системи. При значному збільшенні може бути рекомендована операція. Видалення аденоїдів у дітей розглядають при такій симптоматиці:
- Малюк практично не дихає носом вночі. При збільшенні аденоїдів 2-3 ступеня така симптоматика спостерігається і вдень.
- Вночі дитина важко сопить, хропить. Можуть спостерігатися навіть затримки дихання - обструктивне апное.
- Мова малюка перестає бути розбірливою. Голос набуває мерзотності.
- Знижується слух. Постійно рецидивують синусити, отити.
- Дитина важко і часто хворіє на вірусні, простудні недуги. Найчастіше у малюка діагностуються пневмонії, бронхіти, гайморити, ангіни.
Діагностування аденоїдів
Візуально при відкритому роті у дитини побачити проблему неможливо. Діагностувати розростання аденоїдів дозволяють спеціальні методи. Лікар оглядає їх за допомогою дзеркала, проводить дослідження пальцями та ендоскопію носоглотки. Після діагностики лікар приймає рішення про те, чи необхідно видалення аденоїдів у дитини. Відгуки показують, що така операція благотворно впливає на подальше самопочуття малюка.
Розглянемо більш детально методи діагностики:
- Обстеження пальцевим способом. Сьогодні дане дослідження практично не використовується. Оскільки це малоінформативний і болісний огляд.
- Рентген. Таке дослідження показує величину аденоїдів. Однак про запальний процес дає мало інформації. До того ж рентген - не зовсім нешкідливе для дитячого організму обстеження.
- Ендоскопія. Найбільш безболісне і безпечне дослідження, що надає повну картину розростання аденоїдів. Обов 'язковою умовою в даному випадку є повністю здорова дитина. Якщо малюк нещодавно перехворів, клінічна картина запального процесу буде хибною.
Коли аденоїдів потрібно вилучити
Більшість батьків бояться робити операцію. Видалення аденоїдів, відгуки свідчать про це, постійно відкладається. Багато хто намагається знайти альтернативу в консервативному лікуванні. Сьогодні розроблено безліч методів такого зцілення. Але, на жаль, далеко не всі з них дієві. До того ж для складних випадків єдиним рішенням стає хірургічне видалення аденоїдів у дитини. Відгуки батьків підтверджують, що після такого втручання багатьох проблем зі здоров 'ям вдається уникнути.
В яких випадках операція обов 'язкова? Рішення про необхідність хірургічного втручання приймається при наступних симптомах і захворюваннях:
- Якщо у малюка серйозно порушується дихання через ніс. Виникає синдром апное, при якому затримка становить від 10 секунд. Такий стан дуже небезпечний для малюка, оскільки може призвести до постійної гіпоксії.
- У разі переродження мигдалини в злоякісну.
- При ексудативному отиті. У середньому вусі накопичується слиз, який призводить до зниження слуху.
- Якщо розростання аденоїдів провокує щелепно-лицьові аномалії.
- У разі безрезультатного лікування аденоїдів консервативними методами протягом року.
Протипоказання до операції
Існують випадки, коли може завдати шкоди організму операція. Видалення аденоїдів у дітей не проводиться за таких обставин:
- хвороби крові;
- наявність інфекційної недуги, грипу (хірургічне втручання дозволено лише через 2 місяці після одужання);
- малюкам, у яких діагностована бронхіальна астма, серйозні алергічні хвороби (лікування проводиться виключно консервативним методом);
- при серцево-судинних недугах.
Методи видалення аденоїдів
У сучасній медицині існує кілька способів проведення операції.
Традиційний метод
Хірургічне втручання проводиться за допомогою звичайних інструментів хірурга. Цей варіант вилучення має значні недоліки. На жаль, при даному методі не завжди вдається повністю вичерпати розрослу тканину. А це загрожує рецидивом. У такому випадку аденоїди знову розростаються, і дитині потрібна ще одна операція. Крім того, загоєння при традиційному вичерпуванні відбувається досить повільно. Адже ранева кровоточна поверхня має великі розміри.
Вилучення лазером
Це більш ефективний метод. Така операція безкровна і безболісна. Промінь лазера впливає лише на область запалення, при цьому досить швидко позбавляє від інфекційного набряку. Видалення лазером може проводитися при будь-якій стадії складності. Для дрібних аденоїдів застосовується вуглекислий апарат. У цьому випадку вони не видаляються, а за допомогою лазера розгладжуються. Для вичерпування великих мигдалин застосовують метод коагуляції. Дана операція проводиться без наркозу, адже лазер має анальгезуючу властивість.
Ендоскопічне вилучення аденоїдів
Це найсучасніший метод. Якщо при традиційному способі вичерпування аденоїдів проводилося практично "наосліп", то при даному методі ендоскоп вводиться в ротову порожнину або половину носа. Це дозволяє чудово бачити всю поверхню операції. Звичайно, такий спосіб гарантує повне видалення аденоїдів. І захищає маленького пацієнта від повторного їх розростання.
Методи знеболювання
Дане питання практично завжди хвилює батьків. Лікарі стверджують, що знеболювання при аденотомії (операції з видалення аденоїдів) не потрібно. Лімфоїдна тканина не володіє нервовими закінченнями. У зв 'язку з цим пацієнт не відчуває болю. Проблема криється саме в психологічному факторі. Дитина досить мала, тому лякається операції.
У західних клініках давно проводять видалення аденоїдів під наркозом. Сьогодні і наші лікарні наслідували приклад іноземних колег. При цьому не можна забувати, що будь-який наркоз - серйозний фактор ризику. Особливо якщо мова йде про дитячий незміцнілий організм.
Іноді проводяться операції із застосуванням місцевої анестезії. На слизові оболонки розпорошуються знеболюючі речовини. Але психологічний фактор може зіграти свою роль. Малюк бачить кров і здатний сильно злякатися.
Сьогодні більшість батьків наполягають саме на загальному наркозі для своїх дітей, яким необхідно провести видалення аденоїдів. Відгуки свідчать, що малюки в такому випадку більш сприятливо переносять операцію. Вони без здригання згадують палату, лікарів. Діти, які перенесли аденотомію без "занурення в сон" і спостерігали за ходом операції, в більшості випадків отримали психологічну травму.
Наслідки операції
Найчастіше результати сприятливі. Після операції (видалення аденоїдів) до малюків повертається здатність природно дихати носом. Діти стають менш схильні до вірусних і простудних захворювань. У маленьких пацієнтів значно зміцнюється імунітет. Відмінно відновлюється слухова функція, підвищується якість мови.
Однак у деяких випадках результати невтішні - спостерігаються повторні розростання тканин.
Причини таких негативних наслідків можуть критися в таких факторах:
- Неповне видалення аденоїдів. Навіть невеликий шматочок здатний розростатися до значної величини.
- Вік. За статистикою пацієнти, яким проведена операція до трьох років, часто стикаються з рецидивом недуги.
- Алергія. Такий фактор здатний знизити імунітет. В результаті можуть повторно з 'явитися вже повністю вичерпані тканини.
Відгуки про дію
Практично всі батьки відзначають, що після видалення аденоїдів у дитини досить швидко нормалізувався стан. Діти, які неабияк хропіли, після вичерпання носоглоточних мигдалин позбувалися цієї "звички". Голос ставав дзвінкішим.
Батьки зауважують, що після операції малюки значно менше хворіють. При цьому серйозних ускладнень і наслідків застуди вже не викликають. Через деякий час у дітей, які страждають від глухоти, відновився і слух.
Відзначають батьки і той факт, що відтягування операції призводить до деформації щелепи. У результаті маленьким пацієнтам доводиться носити спеціальну пластину або брекети.
Ув 'язнення
У зв 'язку з погіршенням екологічної обстановки запалення аденоїдів стали зустрічатися досить часто. Деяким малюкам чудово підходить консервативне лікування. Іншим, у яких стадія недуги запущена, рекомендується видалення аденоїдів. У дитини, відгуки красномовно підтверджують це, після операції відновлюються всі функції.