Тріхінельоз - симптоми у людини, причини і лікування
Паразитуючі в організмі круглі і плоскі хробаки стають причиною гельмінтозних захворювань, до них відноситься і трихінельоз - симптоми у людини виражені не явно. Носій зарази може навіть не знати, що він атакований глистами. Чим довше паразит залишається не знайденим, тим важче протікає захворювання. У деяких випадках доходить до летального результату.
- Зараження людини трихінельозом
- Тріхінельоз - симптоми
- Тріхінелла - життєвий цикл
- Тріхінела - вражаючі органи
- Тріхінельоз - ускладнення
- Тріхінельоз - діагностика
- Аналіз на тріхінельоз
- Лікування трихінельозу у людини
- Профілактика трихінельозу
- Як перевірити м 'ясо на трихінельоз
- Тріхінельоз - знезараження м 'яса
Зараження людини трихінельозом
Збудник захворювання - крихітних розмірів хробак-нематоду, спіралевидний, тонкий, майже нитевидний, що в довжину досягає 0,5-4 мм. Трихінели зустрічаються у домашніх тварин (кішок, собак, свиней), диких (кабанів, лисиць, вовків), гризунів, морських ссавців. Хижацтво або вживання падали призводить до того, що паразити потрапляють з організму в організм. Проникають перорально, через стравохід. Личинка звільняється від капсули, впроваджується в слизову (кишечника, шлунка), росте в сполучній тканині, а вже на 3-4 день виробляє на світ нове потомство.
Джерелом зараження людини трихінельозом може бути погано приготовлене м 'ясо, в якому містяться личинки хробака:
- свинина (в тому числі сало і дикий кабан);
- тюленіна;
- м 'ясо нутрії та інших звірів;
- собачатина.
Тріхінельоз - симптоми
Коли в організмі влаштувався паразит тріхінелла, симптоми у людини проявляються не відразу. Вони відчуваються в міру зростання, розвитку черв 'яка і його переміщень в організмі. Дорослі особини спарюються в тонкому кишечнику, виробляючи нові порції личинок. Через тиждень-півтора після зараження гельмінти починають здійснювати шлях по кровотоку. Поширюючись по всьому тілу, вони стають причинами різних патологій. Від того, яка кількість паразитів потрапила в організм і наскільки сильна імунна система, залежить вираженість та інтенсивність симптомів.
Тріхінелла - життєвий цикл
Цикл розвитку трихінели повністю проходить всередині одного організму без виходу назовні. Людина - одночасно проміжний і остаточний господар. Як правило, він знаходиться на кінці харчового ланцюжка, тоді як м 'ясо інших ссавців вживає в їжу. Ознаки хвороби залежать від того, на якій стадії розвитку знаходиться трихінелла, симптоми діляться на періоди:
- Стадія проникнення (інвазії). Симптоматика виражена в порушенні стільця. Діарея чергується із запором, апетит знижується, з 'являється нудота, болі в області живота. Можлива лихоманка і шкірний висип.
- Стадія міграції. Гельмінти пересуваються в тканинах і судинах. З 'являється набряк біля століття, чутливість до світла, очні м' язи запалюються. Сон порушений, людина відчуває занепад сил. Через роботу системи дихання виникає кашель. Піднімається температура тіла.
- На останній стадії личинки осідають у м 'язах, створюючи навколо себе капсулу. Симптоми стихають, і про колишній стан нагадує лише набряки навколо очей. Аналізи крові в цей період покажуть, що вміст еозинофілів підвищено.
Типові симптоми - набряк повік і хімоз, лихоманка, міалгія - є наслідком алергії на антигени гельмінтів. Їх не можна виявити в перші дні і навіть тижні інфікування, але вони здатні виживати протягом багатьох років, залишаючись в організмі людини. Після інкапсулювання личинок і виведення їх з органів помітити паразитів стає проблематично. Переважно хворий відчуває м 'язові болі, втому.
Тріхінела - вражаючі органи
Черві тріхінели у людини здатні вражати всі органи і системи. Личинки, відкладені в організмі господаря, не сидять на одному місці, а переміщаються. Вони вражають ділянку за ділянкою, утворюючи осередки запалення. Клінічна картина захворювання проявляється залежно від того, який орган атакував трихінельоз, симптоми, що з 'явилися, у людини вкажуть на це. Може з 'явитися відпочинок, якщо хробаки потрапили в легені, болі в животі - якщо в кишечник. Також від паразитів страждають:
- серце (м 'язовий шар його стінки);
- міжреберні, жувальні, дельтовидні, очні м 'язи;
- печінка;
- центральна нервова система;
- головний мозок.
Тріхінельоз - ускладнення
Важка форма захворювання може викликати ускладнення, аж до летального результату (10-35%), коли розвиваються імунопатологічні реакції, розвивається пневмонія, міокардит, менінгоенцефаліт. В інших випадках прогноз сприятливий, хоча трихінельоз у людини дає побічні ефекти, впливаючи на дихальні шляхи, серцево-судинну і нервову системи. Серед можливих ускладнень такі хвороби, як:
- гепатит;
- тромбофлебіт;
- ОСН;
- гломерулонефрит;
- васкуліт (системний).
Тріхінельоз - діагностика
Різноманітна клінічна картина, схожість з іншими патологіями (отруєння, нефрит, ларингіт тощо) ускладнюють діагностику. Для того щоб був підтверджений трихінельоз, симптоми у людини повинні проявити себе. Опорними ознаками стають лихоманка, м 'язові болі, набряки, які тримаються від 4 тижнів до декількох місяців. Підозрою на наявність в організмі біогельмінта тріхінелла спіраліс стає ретельно зібраний анамнез. Наприклад, якщо пацієнт повідомив, що останнім часом їв м 'ясо диких тварин. Інші методи дослідження:
- загальний аналіз крові;
- алергічна проба;
- реакції преципітації;
- мікроскопічне дослідження м 'язів.
Аналіз на тріхінельоз
Трихінели в крові можуть бути виявлені після біопсії і лабораторних досліджень. Це можна зробити і на ранній стадії, хоча спеціальних аналізів для виявлення паразитів у кишечнику немає. Вже на третій день хвороби проявляється стійке підвищення в крові еозинофілів - гіпереозинофілія. У поєднанні з лихоманкою є типову картину для хвороби. Після 3-х тижнів можна провести аналіз на виявлення антигену трихінели. Якщо паразит розпізнаний, важливо попередити епідеміолога. Бажано провести дослідження м 'яса на тріхінельоз (яке вживалося в їжу).
Лікування трихінельозу у людини
Якщо підтверджено діагноз трихінельоз, лікування слід почати негайно. Вивести дорослих хробаків з органів ЖКТ не складе труднощів - для цього застосовуються стандартні протиглисті препарати. Але личинки в капсулах важкодоступні для будь-яких терапевтичних речовин. Коли в організм проникає тріхінела, лікування включає препарати для зняття симптомів:
- протизапальні;
- жарознижуючі;
- для захисту печінки та інших органів.
При сильному ураженні м 'язів хворі знедолені, і щоб повернути їх в нормальний стан, проводять сеанси масажу і курси фізіотерапії.
Симптоматичне лікування передбачає прийом:
- анальгетиків для усунення м 'язових болів;
- сорбентів, що протидіють інтоксикації;
- антигістамінних;
- слабкого на ранньому періоді;
- антигельмінтних препаратів для кишкових форм паразитів (Немозол, Мінтезол);
- вітамінів.
Профілактика трихінельозу
Щоб запобігти хворобі трихінельоз, людина повинна стежити за своїм харчуванням і годуванням домашніх тварин. Не можна допускати, щоб свині, собаки і кішки їли м 'ясо заражених гризунів. Неперевірену їжу рекомендується виключити з раціону повністю, а м 'ясо, що потрапляє на стіл, піддавати ретельній термічній обробці. Личинки паразита гинуть при температурі вище 70 градусів і заморожуванні (нижче - 17 градусів при тривалому перебуванні в холоді - 3 тижні).
Як перевірити м 'ясо на трихінельоз
Зовні шматок туші, що містить паразитів, не відрізняється від нормального, враховуючи і те, що концентрація личинок - 200 на 1 г. Експрес-тест на тріхінельоз проводиться в лабораторії з використанням мікроскопа. М 'ясо, яке пройшло обробку, позначається клеймом. Регулярно профілактика проводиться і в широких масштабах: Росспоживнагляд стежить за станом продуктів у місцях активних продажів (ринки, магазини). Але простежити за якістю видобутого м 'яса або розведеної худоби, неможливо.
Тріхінельоз - знезараження м 'яса
Не можна видалити личинки, що потрапили в тканини і м 'язи. Виявлений трихінельоз у м 'ясі стає причиною того, що туша спалюється цілком - ризикувати здоров' ям людей не прийнято. На заводах заражений продукт не підлягає повторній обробці і не потрапляє в тушонку. Як профілактику - якщо впевненості в зараженості м 'яса немає - його необхідно довго варити або смажити, розрізавши на невеликі шматки.
Як би не був небезпечний трихінельоз, симптоми у людини все одно рано чи пізно вкажуть на розвиток захворювання. Не можна залишати без уваги ознаки недуги. Важливо ретельно стежити за м 'ясом, особливо якщо воно належить убитим диким тваринам або куплене на стихійно виниклому ринку (тобто не має клейма, що гарантує відсутність паразитів).