Алкалоз - що це таке? Алкалоз: причини, симптоми та лікування

Алкалоз характеризується зміною кислотно-лужного балансу в організмі, при якому збільшується кількість лужних речовин. Це захворювання досить рідкісне і провокує серйозні зміни в роботі всіх систем організму. Може розвиватися при порушенні травлення, травмах, в післяопераційний період і при штучній вентиляції легенів.

Алкалоз - що це таке?

Алкалоз являє собою дисбаланс у складі буферної системи організму. У цьому випадку в крові лужі починають переважати над кислотами, і рН збільшується. Якщо ж, навпаки, кислоти переважають над підставами, то це свідчить про розвиток ацидозу - закислення організму, який набагато небезпечніше алкалоза і сильніше впливає на функціонування всіх систем.

Розрізняють компенсований і некомпенсований алкалози. У першому випадку зміна кислотно-лужного балансу не виходить за рамки показників, прийнятних для нормальної життєдіяльності організму (7,35-7,45), і швидко нормалізується за допомогою введення хлоридів і нормалізації способу життя та харчування.

Коли рН перевищує позначку 7,45, виникає некомпенсований алкалоз. Що це таке? У людини при такому показнику кислотно-лужного балансу відбувається порушення нормального функціонування всіх систем організму. Зокрема, з 'являються проблеми з серцево-судинною, дихальною, травною і нервовою системами.

Чому відбувається порушення кислотно-лужного балансу в організмі

Організм людини переповнений механізмами, які протягом усього життя регулюють нормальний стан буферної системи, запускаючи певні процеси для нормалізації кислотно-лужного балансу. Продукти, які щодня вживаються в їжу, безпосередньо впливають на показник рН.

При порушенні кислотно-лужного балансу можливі два стани внутрішнього середовища організму - алкалоз або ацидоз.

Алкалоз - це плекання організму. При цьому в рідкій системі переважатимуть лужні сполуки, а показник рН перевищуватиме 7,45.

Ацидоз - закислення організму. Є більш небезпечним станом, оскільки організм до лужок більш стійкий, ніж до впливу кислот. Саме тому при будь-яких змінах в першу чергу лікарі призначають дієту, що дозволяє нормалізувати показник рН.

Механізм змін в організмі при підвищенні рН

Щоб правильно реагувати на зміни свого самопочуття, необхідно знати, чим небезпечний алкалоз. Він викликає порушення гемодинаміки: зниження артеріального тиску, частоти серцевих скорочень, мозкового і коронарного кровотоку. З боку травної системи спостерігається зниження моторики кишківника, що викликає запори.

З 'являються запаморочення, падає працездатність, трапляються непритомності, пригнічується робота дихального центру. Нервова збудливість зростає, з 'являється гіпертонус м' язів, який може доходити до судоріг і тетанії.

Види алкалозів

Залежно від походження захворювання, виділяють три групи алкалозів:

• Газовий - виникає при гіпервентиляції легенів. Збільшена концентрація кисню при вдиху сприяє надмірному виведенню вуглекислого газу при видиху. Така патологія називається дихальним алкалозом. Може виникати при крововтраті, травмах голови, впливах на організм різних препаратів (коразола, кофеїну, мікробних токсинів).
• Негазовий - має кілька форм, кожна з яких розвивається за певних умов і викликає особливі зміни в організмі.
• Змішаний - виникає при травмах голови, що викликають задишку, блювоті, гіпокапнії.

Дуже важливо своєчасно діагностувати алкалоз. Що це таке? Незалежно від походження, захворювання викликає стійкі зміни у функціонуванні життєво важливих систем організму.

Форми негазового алкалозу

Негазовий алкалоз підрозділюється на видіельний, екзогенний і метаболічний.

Виділиве - виникає при тривалому прийомі діуретиків, захворюваннях нирок, шлункових свищах, неприборканій блювоті (при якій у великій кількості втрачається шлунковий сік), ендокринних захворюваннях (що викликають затримку натрію в організмі).

Екзогенний алкалоз розвивається при нераціональному харчуванні, коли вся їжа перенасичена лужами при введенні в організм людини бікарбонату натрію для зниження кислотності шлунка.

Метаболічний - рідкісне явище, розвивається при порушенні обмінних процесів, в яких беруть участь електроліти. Цей стан може бути вродженим (порушення регуляції обміну електролітів), розвиватися після великих оперативних втручань або діагностуватися у дітей, які хворіють на рахіт.

При алкалозі у людини знижується частота серцевих скорочень і падає тиск, погіршується і загальний стан, знижується працездатність і постійно переслідує слабкість. При наявності цих проявів необхідно в першу чергу виключити алкалоз. Симптоми лише побічно вказують на порушення рН і вимагають підтвердження шляхом проведення обстеження організму.

Причини розвитку алкалоза

Алкалоз розвивається під впливом екзогенних та ендогенних факторів. Причиною газового алкалоза є гіпервентиляція легенів. У цьому випадку відбувається збільшене надходження кисню в організм і, як наслідок, надмірне виведення вуглекислого газу.

Часто алкалоз спостерігається в післяопераційному періоді. Це пов 'язано з ослабленням організму в процесі хірургічного втручання і під впливом наркозу. Газовий алкалоз може викликати гіпертонію, гемоліз, рахіт у дітей і виразку шлунка.

Причина розвитку негазового алкалоза - недолік або надлишок шлункового соку. Будь-які зміни призводять до порушення кислотно-лужного балансу.

Метаболічний алкалоз викликають препарати, що збільшують вміст лужі в організмі. Сприяють розвитку патології та вживання продуктів з високим вмістом підстав або тривала блювота, що викликає швидку втрату хлору.

Симптоматика захворювання

Першими ознаками газового алкалоза є підвищена тривога і перевезення. У хворого кружляє голова, погіршується увага і пам 'ять, з' являються парестезії обличчя і кінцівок, спостерігається швидка втома від будь-якого спілкування. Крім цього, з 'являється сонливість, зневоднення організму, блідість шкіри (може розвинутися так званий "" сірий ціаноз "").

Метаболічний алкалоз характеризується частими головними болями, сонливістю, набряками і судомами кінцівок, загальмованістю, апатією до навколишнього світу, зниженням апетиту, травними розладами. На шкірі можуть з 'являтися висипання, вона стає сухою і блідою.

Алкалоз: діагностика захворювання

На основі зовнішніх ознак і основних симптомів не можна поставити діагноз. Для виявлення порушення кислотно-лужного балансу в організмі потрібно провести повне обстеження (здати сечу, кров, зробити електрокардіограму).

Крім стандартного, показано аналіз крові на апараті "" мікро-Аструп "" або рН-метрі, мікрогазометричний тест. При виявленні алкалоза лікар призначає відповідне лікування, спрямоване на усунення першопричини і нейтралізацію подальшої симптоматики.

Лікування алкалоза

Лікування газового алкалоза полягає в усуненні гіпервентиляції легенів. Хворому призначають процедури з вдихання сумішей вуглекислого газу (наприклад, карбогену) для відновлення нормального кислотно-лужного балансу.

Позбутися причини дисбалансу - це перше, що потрібно зробити, щоб усунути алкалоз. Симптоми і лікування повинні бути взаємопов 'язані, тоді вийде швидко нейтралізувати порушення функціонування буферної системи організму.

Для усунення негазового алкалоза застосовуються розчини хлориду амонію, калію, кальцію, інсуліну. Можна також вводити препарати, що пригнічують дію карбоангідрази і сприяють виведенню через сечову систему іонів натрію і гідрокарбонату.

Людей, алкалоз у яких розвинувся на тлі важких патологій, негайно госпіталізують. При метаболічному алкалозі внутрішньовенно вводять розчини хлориду кальцію або натрію. При гіпокаліємії в організм вводяться розчини хлориду калію, калійсьберігаючі препарати і панангін.

Якщо алкалозу супроводжують блювота, діарея або гемоліз, то лікування спрямоване в першу чергу на усунення цих реакцій, і тільки після цього проводиться терапія для нормалізації кислотно-лужного балансу.

Профілактика алкалоза

Для профілактики порушень рН необхідно ретельно стежити за своїм способом життя. Важливо дотримуватися правильного режиму харчування і сну, відмовитися від шкідливих звичок і висипатися. Нормальний раціон з вживанням достатньої кількості свіжих фруктів і овочів дозволяє швидко нормалізувати кислотно-лужний баланс і запобігти алкалозу, причини якого криються в неправильному харчуванні.

Необхідно знати, які продукти підвищують кількість кислот, а які знижують (це дозволить швидше поліпшити свій стан):

• мінеральна вода, молочні продукти та зелений чай сприяють підвищенню концентрації лужів;
• картопля сприяє зниженню кількості підстав в організмі;
• рівень кислот підвищують чай, каву, хлібобулочні вироби, солодощі, риба та м 'ясо, тому ці продукти потрібно вживати в помірній кількості;
• для нормалізації рН рекомендується приймати лужні ванни і відвідувати сауну.

Лужні ванни очищають організм від токсинів і знижують рівень кислот. Сауни також чинять очищувальну дію, вони впливають на кровообіг і швидко відновлюють кислотно-лужний баланс.

Алкалоз у дітей

У дитячому віці на тлі багатьох патологічних станів захворювання розвивається набагато частіше, це пов 'язано з лабільністю буферної системи організму. Метаболічний алкалоз може розвиватися на тлі будь-яких травних розладів, які супроводжуються блювотою (сприяє втраті шлункової кислоти) або діареєю.

Найчастіше причиною метаболічного алкалоза стають родова травма, пилоростеноз і непрохідність кишківника. Прийом сечогінних препаратів також впливає на кислотно-лужну баланс буферної системи і може викликати гіпоглікемічний алкалоз.

Ще однією поширеною причиною порушень рівноваги лужею і кислот є неправильна корекція при ацидозі у дитини. Метаболічний алкалоз може бути спадковим, при цьому порушується транспортування іонів хлору в кишечнику.

Діагностувати патологію можна за допомогою аналізу кала, в ньому будуть знаходитися іони хлору, в аналізі сечі цей елемент не буде виявлятися.

Причини розвитку газового алкалоза у дітей

Газовий алкалоз у дітей може розвинутися при гіпервентиляції легенів, яку може спровокувати токсичний синдром, що виникає при гострих вірусних респіраторних захворюваннях, менінгітах, пневмонії, енцефалітах, черепно-мозкових травмах, пухлинах головного мозку і психогенних реакціях.

При штучній вентиляції легенів часто розвивається компенсований респіраторний алкалоз. Брак кальцію, який був викликаний дисбалансом буферної системи, може провокувати у хворого судоми, нездужання, тремтіння рук і підвищений потовиділення. У дітей старшого віку спостерігається оніміння кінцівок, дзвін і шум у вухах. Гостра гіперкапнія може викликати у дитини важкі психоневрологічні розлади і навіть призвести до коми.

Симптоми алкалоза у дітей

Дуже важливо вчасно виявити і усунути алкалоз біля грудничка. Симптоми порушення рН у дитини будуть проявлятися так само, як і у дорослого: тривожність, підвищена збудливість, сонливість, швидка стомлюваність, втрата апетиту, травні розлади.

Симптоматика дисбалансу кислотно-лужного показника може трохи відрізнятися, залежно від причин, що спровокували зміну рН. Варіюється також і ступінь прояву симптомів - від легкого нездужання до важкого розладу в роботі життєво важливих систем організму.

Розібравшись з поняттям алкалоз (що це таке і які причини порушень рН), можна своєчасно виявити у себе симптоми патології у швидко її усунути.