Сучасна наука не стоїть на місці. Створюються нові методи для більш точної діагностики різних захворювань. Одним з найбільш перспективних та інформативних способів обстеження є МРТ черевної порожнини і забрюшинного простору. Відгуки про дану процедуру зустрічаються все частіше і частіше. Так що ж це за метод, і чим він такий хороший?
Що таке МРТ?
МРТ, або магнітно-резонансна томографія, - метод порівняно молодий, але вкрай інформативний. В його основі лежить використання ядерно-магнітного резонансу - вимірювання відгуку заряду ядер атомів водню при впливі на них постійним магнітним імпульсом.
При проведенні МРТ черевної порожнини і забрюшинного простору створюється магнітне поле. Потрапляючи в нього, спін ядра (магнітний заряд) певним чином орієнтується в поле, в результаті чого відбувається деякий вимір його заряду.
Оскільки організм людини на 70 відсотків складається з води, то вдається зафіксувати заряд атомів водню, розташованого у всіх тканинах і органах.
Завдяки цьому, вдається отримати достовірну інформацію про стан тієї чи іншої області тіла, не вдаючись до оперативного втручання або визначити свідчення до проведення такої операції. МРТ черевної порожнини і забрюшинного простору дозволяє також встановити наявність пухлин або чужорідних утворень.
За допомогою комп 'ютера вдається змоделювати візуальну проекцію органів людини і визначити можливі відхилення або зміни їх структури.
Підвиди магнітно-резонансного дослідження
МРТ можна використовувати для багатьох цілей. Саме через це були створені деякі різновиди процедури, що дозволяють оцінювати стан клітин, судин та органів. Виділяють такі типи томографії:
- МР-дифузія - дозволяє оцінити струм внутрішньоклітинної рідини всередині тканин. На даному методі ґрунтується діагностика ішемічних інсультів паренхіматозних органів на ранніх стадіях розвитку процесу.
- МР-перфузія. Оцінює кровотік у різних ділянках людського організму. Особливо часто використовується для діагностики захворювань печінки та органів черевної порожнини.
- МР-спектроскопія. Визначає активність біохімічних процесів, що проходять у клітинах.
- МРА - магнітно-резонансна ангіографія - вид МРТ черевної порожнини і забрюшинного простору з контрастом, що використовується для точної візуалізації судин даної області. Використовується в діагностиці внутрішніх кровотечей.
Методика дослідження
Дане дослідження проводиться нечасто в силу величезних черг і високої вартості процедури. Однак слід знати про те, як воно проводиться. Яким же чином слід здійснювати МРТ черевної порожнини і забрюшинного простору? Підготовка до нього включає в себе наступні етапи:
- Моральна підготовка пацієнта. Є вкрай важливим моментом. У першу чергу лікар зобов 'язаний отримати згоду на проведення дослідження. Лікар повинен розповісти пацієнту, в чому полягає особливість МРТ черевної порожнини, що входить в процедуру, а також розповісти про можливі результати і визначити свідчення і протипоказання до дослідження.
- Безпосередньо дослідження проводиться в спеціально підготовленому кабінеті. Пацієнта укладають на платформу, яка поміщає хворого в апарат. Ді , керуючи апаратом, локалізує його на області, яку необхідно досліджувати.
Процедура досить тривала, оскільки лікарю необхідно отримати інформацію про всі структури, розташовані в зоні дослідження. У результаті утворюються так звані зрізи перпендикулярно осі тіла. Аналізуючи їх, вдається отримати повну інформацію про стан організму.
Інтерпретація результатів
Як було сказано, в результаті дослідження утворюються зрізи, що проходять через площину тіла при проведенні МРТ черевної порожнини і забрюшинного простору. Що це таке - зрізи? Так умовно називається перпендикулярний переріз тіла людини з органами, що знаходяться в його зоні.
Зрізи дозволяють визначити різні структури в зоні дослідження.
Чутливість апарату дозволяє виявити навіть найменші освіти (мінімум до 2-3 міліметрів), що досить перспективно в діагностиці онкології, кіст органів і дрібних травм.
Аналіз зрізів дозволяє отримати інформацію про зростаючу пухлину, визначити напрямок її зростання, а також наявність метастазів.
Всі зрізи групуються на знімках (близько 9 на одному). Кожен такий знімок несе інформацію про певну ділянку тіла. Створюється база знімків, завдяки яким можна відстежити перебіг хвороби в динаміці.
При правильному визначенні всіх структур вдається поставити правильний діагноз і визначити подальший шлях дій.
Які захворювання діагностуються за допомогою МРТ?
Практично будь-яку патологію можна виявити при проведенні магнітно-резонансної томографії. Вона широко використовується в таких областях медицини, як онкологія, травматологія, неврологія.
Основні захворювання, які можна виявити за допомогою МРТ:
- Грижі спинного мозку.
- Остеохондроз і остеоартроз.
- Вроджені звуження спинномозкового каналу.
- Повісні утворення в хребті, а також навколишніх органах і тканинах.
- Захворювання нирок, печінки, підшлункової залози.
- Пухлини та пухлинні захворювання.
Крім того, МРТ дозволяє визначити стан організму після перенесених операцій; виявити функціональні особливості органів і тканин, порівняти отримані результати з нормою і визначити діагноз.
Часто проводять МРТ за наявності скарг пацієнтів з боку нервової системи (запаморочення, помутніння в очах, миготіння мушок, порушення чутливості).
Показання для дослідження
У яких же випадках необхідне призначення магнітно-резонансної томографії? Її проводять за такими показаннями:
- Підозра на пухлинний процес. Саме МРТ дозволяє виявити атипові утворення розміром до 2-3 міліметрів, навіть якщо клініка ще не проявилася.
- Візуалізація гематом. Проникаюча здатність магнітного поля дозволяє виявити рідинні утворення (особливо кісти) в багатьох органах. Застосовано це і для візуалізації гематом, утворених в результаті травми або важких забоїв, що супроводжуються крововиливом в м 'які тканини або під надкістку.
- У травматології МРТ можуть призначити для визначення дрібних кісткових відломків, утворених в результаті перелому, але не візуалізуються, або чужорідних тіл, що потрапили в рану, але не видимих неозброєним оком.
- Можливе проведення діагностичної томографії для визначення функціональної здатності органів і тканин.
Протипоказання до процедури
В яких же випадках не можна зробити МРТ черевної порожнини? Протипоказань до даного дослідження досить багато, але основними з них є:
- Наявність кардіостимулятора. При приміщенні його в магнітне поле, утворене апаратом, можливий збій налаштувань стимулятора, що може призвести до несприятливих наслідків.
- Наявність в організмі чужорідних тіл металевої природи (імпланти, пірсинг, застряглі металеві частинки після перенесених аварій або збройних конфліктів тощо).
- Вагітність. При проведенні процедури відбувається нагрів внутрішньоклітинної рідини. Для нас ця температура практично не відчувається, проте для зростаючого плоду така зміна може призвести до розвитку викидня або неправильної закладки тканин.
- Штучні серцеві клапани. Приміщення пацієнтів у магнітне поле може призвести до розвитку пролапсу або відриву встановленої структури.
- Татуювання на основі металовмісних фарб.
Думка лікарів і пацієнтів щодо даної процедури
Незважаючи на те що МРТ з 'явилася порівняно недавно, вона вже встигла отримати повагу лікарів багатьох спеціальностей.
Особливо цінують хірурги МРТ черевної порожнини і забрюшинного простору. Відгуки і думки їх багато в чому сходяться, так як попередньо проведене МРТ дає повну картину черевної порожнини. На підставі цих даних стає можливим планування операції з урахуванням всіляких нестиковок і обов 'язкового для кожного хірургічного втручання ризику.
Пацієнти теж хвалять дане дослідження. Завдяки цьому багато хто зміг отримати відповіді на їхні запитання щодо здоров "я. Жодна схожа процедура не володіє такою інформативністю, як МРТ черевної порожнини і забрюшинного простору. Відгуки більшості людей позитивні, незважаючи на складність процедури, її вартість і черги, що вибудовуються за місяць, а то й два.
Потреба дослідження
Найчастіше питання про те, чи потрібна така процедура пацієнту, вирішує лікар. Саме він, зіставляючи наявні дані про стан здоров 'я, виносить вердикт: чи потрібна йому для уточнення діагнозу дана процедура або можна нею знехтувати.
Зазвичай лікар пропонує пацієнту дану процедуру, проте найчастіше можливість її проведення впирається в чергу (особливо якщо це районний центр, а апарат всього один) і вартість (в середньому, дане дослідження коштує близько 100 доларів), але не всі пацієнти можуть собі дозволити МРТ черевної порожнини і забрюшинного простору. Відгуки про процедуру часто зачіпають і негативну сторону - "дослідження довелося чекати досить довго", "не вистачило коштів". Саме через це слід ретельно розібратися - чи так необхідна процедура пацієнту або можна нею знехтувати.
У деяких випадках, коли під питанням перебуває життя людини, МРТ проводять екстрено, без отримання згоди потерпілого або його родичів.