Щитоподібна залоза у дітей: розміри, симптоми та лікування

Щитоподібна залоза є органом ендокринної системи, без якого нормальне функціонування організму будь-якої людини неможливе. Якщо у дитини спостерігаються проблеми зі щитовидкою, то в цьому випадку є ризик розвитку недоумства, поганої успішності, проблем з серцево-судинною системою, кістковим апаратом і багатьох інших неприємностей. Подібні патології можуть призвести до того, що в майбутньому дитина не зможе нормально виношувати дітей, страждатиме від нервозності і зайвої ваги.

Існує величезна кількість причин появи проблем з щитоподібною залозою у дітей, проте найчастіше це відбувається на тлі нестачі йоду. Щоб виключити розвиток патологій варто більше дізнатися про цей орган ендокринної системи, а також про його нормальне функціонування.

Норми щитоподібної залози у дітей

Якщо говорити про те, яким повинен бути обсяг даного ендокринного органу, то у малюків у віці до 2-х років він за своїм обсягом не може перевищувати 0,84 мл. До шести років показники зростають до 2,9 мл. З настанням підліткового віку спостерігається найбільш швидкий ріст щитовидної залози. У віці від 13 до 15 років обсяг щитоподібної залози може бути від 6,0 до 8,7 мл. До 15 років обсяг щитоподібної залози у дітей може доходити до 11 мл. Однак ці показники відносяться тільки до хлопчиків.

У дівчаток щитовидка росте трохи швидше. До 13 років у юних представниць прекрасної статі обсяг щитовидної залози може доходити до 9,5 мл. Після досягнення п 'ятнадцятирічного віку цей показник збільшується до 12,4 мл.

Якщо спостерігається підвищення норми щитовидної залози у дітей, то це може пояснюватися особливістю будови організму конкретної дитини. Якщо показники починають виходити за допустимі межі, то найчастіше це свідчить про розвиток тієї чи іншої патології. У цьому випадку мова може йти як про вроджені захворювання, так і про придбані недуги. Дуже важливо своєчасно визначити проблеми і почати лікування.

В першу чергу необхідно провести діагностику та уточнити, в якому стані знаходиться гормональний фон дитини. Також лікар повинен провести обстеження будови та обсягу щитовидної залози. Якщо у дитини в юному віці з 'являються патології ендокринної системи, то, як правило, прогнози лікарів позитивні.

Стадії збільшення щитовидки

Якщо щитоподібна залоза у дітей знаходиться в нормальному стані, то її наявність практично неможливо визначити на дотик. Однак існує таке поняття, як класифікація величини зобу. У цьому випадку мова йде про три стадії зростання залози внутрішньої секреції:

• Нульова стадія. У цьому випадку збільшення органу практично відсутнє. При візуальному огляді ніяких змін не спостерігається, однак під час пальпації заліза може трохи промацуватися. При цьому її величина не повинна перевищувати розмір нігтя великого пальця руки.
• Перша стадія. У процесі пальпації щитовидної залози у дітей відчутно помітне збільшення. Однак зовнішній зоб як і раніше залишається незмінним. Область, в якій розташований орган, буде трохи припухлою.
• Третя стадія. У цьому випадку щитоподібна залоза розростається настільки, що зміна її габаритів стає помітною навіть при візуальному огляді, і не важливо, в якому становищі людина тримає голову. Під час пальпації ендокринний орган дуже легко визначається.

Також є ще одна класифікація зобу, яка була створена доктором О.В. Миколаєвим. Він виділив нульовий ступінь, при якому також неможливо відзначити будь-яких змін у розмірі щитоподібної залози у дітей. Після цього слідує перша стадія. У цьому випадку заліза також практично непомітна, але при пальпації можна відчути деяку похибку в габаритах щитовидки. Також він додає другий ступінь. У цьому випадку заліза буде добре видно при візуальному огляді. Вона легко пальпується, проте в цьому випадку форма шиї залишається нормальною. На третій стадії можна легко визначити наявність патології за втовщеною шиєю. Однак при цьому пацієнт не буде скаржитися на серйозний дискомфорт.

Також Миколаїв виділяє четверту стадію, при розвитку якої шия починає досить сильно деформуватися. При цьому на ній чітко проглядається щитовидна залоза. На п 'ятій стадії зоб стає величезного розміру. Це призводить до серйозного дискомфорту. Організм перестає нормально функціонувати. Також це негативно відбивається на роботі травної системи і розташованих поруч органах. Пацієнти скаржаться на те, що вони не можуть повноцінно харчуватися, страждають від зміни голосу і підвищеного задишки.

Як визначити розмір щитовидки?

Якщо мова йде про захворювання щитоподібної залози у дітей, то дуже важливо періодично проводити самостійний огляд дитини, щоб виявити ті чи інші відхилення. Наприклад, можна спробувати провести самостійну пальпацію. Для цього необхідно відчупати кожну частину ендокринного органу і постаратися визначити його структуру. Однак впоратися з цим без мінімальних навичок дуже складно. Про те, що у дітей захворювання щитоподібної залози, зможе точно сказати тільки ендокринолог.

Рекомендується провести ультразвукове дослідження (УЗД). За результатами даної процедури можна буде з більш високою точністю сказати про зміни в розмірі щитовидки. У деяких ситуаціях проводиться рентгенографія і комп 'ютерна томографія. Такі методи вважаються найбільш високоінформативними.

УЗИ

За допомогою ультразвуку можна з високою точністю визначити наявність патології в органі ендокринної системи. Якщо щитоподібна залоза у дітей в нормі, то в цьому випадку її форма буде відрізнятися рівними і чіткими контурами. Навіть "не лікар" не помітить ніяких збільшених лімфатичних вузлів, які знаходяться в безпосередній близькості до ендокринного органу. Також, вивчаючи результати дослідження, фахівець звертає увагу на габарити паращитовидних залоз. Їх розмір повинен становити близько 4 x 5 x 5 мм. Якщо спостерігається хоча б найменше відхилення, то в цьому випадку лікар буде підозрювати захворювання.

Варто звернути увагу на високу відлуння цього органу та його будову неоднорідної форми. У цьому випадку фахівці найчастіше підозрюють запалення. Найтривожнішим знаком є ущільнення. Вони можуть свідчити про те, що дитина страждає від доброякісного процесу або злоякісної пухлини.

Якщо завдяки УЗД лікар встановив, що щитоподібна залоза дійсно збільшилася і перевищує норми, то в цьому випадку найчастіше він діагностує гіперплазію органу, або так званий дифузний токсичний зоб. Якщо ж відбулося зменшення щитовидки, то ставиться діагноз гіпотиреоз. Це свідчить про те, що щитоподібна залоза неправильно функціонує. Якщо фахівець виявив гіпофункцію щитоподібної залози у дітей, то це говорить про неправильне вироблення гормонів.

Залежно від клінічної картини і результатів досліджень лікар може призначити відповідне лікування, яке допоможе швидше впоратися з проблемою.

Причини можливих патологій

Для того щоб зрозуміти, на тлі чого розвивається те чи інше захворювання, в першу чергу необхідно провести дослідження і уточнити рівень трьох основних гормонів в організмі дитини. У цьому випадку йдеться про тиреотропін, тироксин і трийодтиронін. Саме ці гормони відповідають за те, наскільки швидко і якісно будуть формуватися і рости всі органи людського тіла.

Тиреотропний гормон є найважливішим. Він стимулює щитовидку. Однак іноді відбуваються збої вироблення цього гормону. Варто відзначити, що негативний вплив на людський організм робить не тільки брак певних компонентів, але також і їх надлишок. Тому лікарі обов 'язково перевіряють рівень гормонів щитоподібної залози у дітей.

Якщо говорити про основні причини, через які у дітей можуть бути проблеми зі щитовидкою, то найчастіше захворювання з 'являються на тлі:

• поганої екології;
• вживання неякісних або генно-модифікованих продуктів;
• нестачі йоду;
• розвитку кісти в щитовидній залозі у дітей;
• збоїв у роботі захисної системи організму;
• генетичних схильностей;
• інфекційних захворювань;
• вірусних інфекцій;
• нестачі селену;
• травм, які малюк міг отримати в процесі появи на світ.

Проблеми зі щитоподібною залозою у дітей: симптоми

У цьому випадку патологія проявляється ідентично, як і у дорослої людини. Батькам малюка необхідно обов 'язково звернути увагу на кілька явних ознак того, що ендокринний орган працює зі збоями. В першу чергу відбувається порушення роботи серця. Ритм стає нетиповим. Для того щоб визначити цей симптом, можна просто порахувати кількість ударів серця в хвилину. Якщо батьки відзначають занадто швидкий або, навпаки, уповільнений пульс, то потрібно негайно звернутися до ендокринолога і перевірити гормональний фон дитини.

Також варто придивитися до того, як виглядає і поводиться дитина. Якщо він став млявим, апатичним і почав говорити повільно, то це може бути ознакою проблем. У багатьох дітей спостерігається суха шкіра і часті дерматити. У деяких ситуаціях такі показники теж свідчать про неякісну роботу щитовидки.

У деяких дітей фіксується затримка в розвитку. Їм стає складно концентруватися і вчитися. З 'являється відчуття, що дитина не може запам' ятати навіть найбільш елементарних речей. Якщо раннє таких проблем не було, то цілком можливо, що настав час відвідати ендокринолога.

Гіпотиреоз - патологія через брак гормонів

У цьому випадку в організмі дитини спостерігається дефіцит гормонів, необхідних для повноцінної роботи щитовидної залози. Якщо таке відбувається з новонародженим з найбільшою ймовірністю можна зробити висновок, що під час вагітності мати малюка не вживала необхідну кількість йоду.

Небезпека подібної патології найбільш висока, якщо мова йде про дитину віком до 3 років. Справа в тому, що в цей період малюк починає активно рости і розвиватися розумово. Якщо в такий момент він почне страждати від подібних захворювань, то це може негативно позначитися на всьому процесі. Після досягнення трирічного віку такі патології не здатні призвести до серйозних змін роботи центральної нервової системи.

Якщо дитина страждає від вродженого гіпотиреозу, то, як правило, вона з 'являється на світ трохи більшої ваги, ніж інші малюки. Нерідко пологи занадто затягуються. У дітей може з 'явитися набряклість обличчя або проявляється жовтяниця, яку складно лікувати. Якщо в період до трирічного віку не почати негайне лікування, то через 3-5 місяців у малюка з 'являться ускладнення. Він почне гірше розвиватися. На жаль, якщо мова йде про вроджений гіпотиреоз, то в цьому випадку лікування не представляється можливим. Єдиний вихід із ситуації - протягом усього подальшого життя приймати відсутні гормони, щоб відновити баланс у роботі системи.

Гіпертиреоз - патологія через надлишок гормонів

У цьому випадку відбувається абсолютно протилежна ситуація. У процесі діагностики у дитини спостерігається підвищення нормального рівня гормонів. Як правило, від подібних патологій страждають діти в підлітковому віці. Якщо говорити про симптоматику, то недугу дуже складно виявити. А цей період спостерігаються численні зміни в поведінці підлітка. Якщо дитина емоційно нестабільна або страждає від підвищеної рухової активності, то на це варто звернути увагу. Якщо підліток поводиться дратівливо, погано харчується і неуважний, то в цьому випадку є ймовірність розвитку патології щитовидної залози. Гіпертиреоз іноді проявляється і у новонароджених малюків. Але, як правило, він самостійно проходить через кілька місяців. Чим пізніше дитина зіткнулася з цією патологією, тим складніше вона буде піддаватися лікуванню.

Тиреоідит - запальне захворювання

Дана патологія розвивається на тлі процесів в аутоімунній системі, коли в організмі починають вироблятися антитіла, атакуючі ендокринний орган. Це призводить до важкого запалення. Дитина може бути схильна до даної патології на тлі спадковості. Однак спровокувати тиреоїдит може і найсильніший стрес, коли захисні функції організму починають працювати зі збоєм.

Вузли і пухлини

Іноді на щитовидці зустрічаються додаткові структури, які відрізняються від сусідніх тканин за своєю щільністю. Вузли в щитовидній залозі у дітей можуть бути ознакою як доброякісної, так і злоякісної пухлини.

Якщо говорити про основні симптоми новоутворення, то варто звернути увагу на те, чи не з 'явилося у чада проблем при ковтанні. Якщо він скаржиться на так званий ком у горлі, то варто відвідати лікаря.

Лікування

Чим раніше лікар зможе виявити патологію, тим успішнішою буде терапія. Як правило, при лікуванні щитовидної залози у дітей в першу чергу застосовуються препарати, до складу яких входить йод. Дозування медикаментів і схема їх прийому розробляється лікарем.

Якщо у дитини діагностовано гіпотиреоз, то в цьому випадку буде потрібно прийом гормональних препаратів. При гіпертиреозі необхідно налагодити роботу самого ендокринного органу. При вроджених патологіях можна тільки купірувати неприємні симптоми і не допустити серйозних ускладнень. Повністю вилікувати щитовидку не вдасться.

Проводити терапевтичні заходи в домашніх умовах без попереднього огляду фахівцем не варто. Проблеми з залізою внутрішньої секреції можуть швидко перерости в серйозну патологію. Якщо призначено неправильне лікування, то дитина втратить дорогоцінний час.