Які аналізи здати перед операцією? Розберемося в цій статті.
Якщо людині належить пролікуватися в стаціонарі, то їй запропонують здати певну кількість аналізів, необхідних при госпіталізації та відповідних клінічним протоколам і профілю відділення, в якому належить лежати. Якщо ж людина потребує лікування оперативного, то список аналізів перед оперативним втручанням, можливо, буде більш обширним, щоб зрозуміти, чи можливе проведення хірургічного втручання в поточному стані організму, або буде потрібно його додаткове поліпшення за допомогою процедур і препаратів. Термін придатності аналізів перед операцією буде розглянуто наприкінці статті.
Аналізи крові перед операцією і для госпіталізації
Практично завжди перед направленням на стаціонарне лікування і перед оперативним втручанням призначаються аналізи крові. На це існує ряд причин, як, наприклад, визначення ступеня порушень функцій якогось конкретного органу, дослідження загального стану здоров 'я або виявлення наявності інфекцій.
Нижеперераховані аналізи крові можна назвати найбільш часто входять до переліку передопераційних або переддержпіталізаційних обстежень: біохімічний аналіз, загальний аналіз, визначення резус-фактора і групи крові, аналізи на гепатит С і В, сифіліс, ВІЛ.
За наявності у пацієнта будь-якого захворювання або певного стану організму, якому відповідає анамнез, тести та аналізи можуть підказати лікарю про необхідність проведення коригування плану лікування.
Які дослідження проводяться при різних патологіях?
При проблемах пацієнта зі здоров 'ям, що впливають на згортання крові, може знадобитися коагулограма. Цей аналіз крові роблять, якщо:
- пацієнт приймає ліки, що розріджують кров,
- у нього легко утворюються синці,
- були будь-які проблеми під час попередніх операцій і стоматологічних процедур з кровотечею у пацієнта або його близьких родичів.
При наявності у хворого цукрового діабету або схильності до розвитку даного захворювання йому буде необхідно пройти аналізи, що діагностують цукровий діабет.
Якщо пацієнткою є жінка дітородного віку, їй, можливо, знадобиться пройти тест на вагітність. До нього належить аналіз крові, що показує рівень ХГЧ-гормону, тобто хоріонічного гонадотропіну людини. Термін придатності аналізів перед операцією повинен обов 'язково дотримуватися.
Інші аналізи та обстеження
Найбільш часто з інших досліджень, що проводяться в лабораторії, призначають загальний аналіз сечі. При хворобі нирок лікар може рекомендувати зробити додатковий аналіз (аналіз сечі щодо Нечипоренка або на стерильність).
Перед тим як вступити на лікування в стаціонар, жінці може знадобитися консультація гінеколога і здача аналізів на статеві інфекції, мазків на мікрофлору з уретри і статевих шляхів. При цьому обов 'язково враховується термін придатності аналізів перед операцією.
Перед оперативним втручанням на легені, серце, пересадкою органу і т. д. можуть знадобитися більш специфічні і серйозні тести.
Оцінити стан до і після оперативного втручання, а також ефект після проведеного лікування фахівець може, ґрунтуючись на результатах лабораторних досліджень. Якщо не всі результати зі списку аналізів допустимі для проведення операції, пацієнту може знадобитися додаткове лікування, перенесення хірургічного втручання або проведення більш детального обстеження. За результатами проведених аналізів лікар може поміняти обраний метод знеболювання, обсяг оперативного лікування або його час.
Крім аналізів необхідним може стати проходження інструментальних досліджень або оглядів іншими фахівцями. Найбільш часто це УЗД, ЕКГ, флюорографія, консультація оториноларинголога, офтальмолога, терапевта, стоматолога або лікарів, спостереження яких ведеться за яким-небудь супутнім захворюванням пацієнта (невролог, ендокринолог, кардіолог тощо).
Так який же термін придатності аналізів перед операцією? Це питання цікавить багатьох.
Які аналізи крові проводяться безпосередньо перед операцією?
Прямо перед хірургічним втручанням зазвичай потрібен аналіз крові з кількох причин.
Визначення резус-фактора і групи крові. Будь-якою операцією передбачається крововтрата. І якщо під час операції з 'являються ускладнення, втрата крові може виявитися занадто великою, що призведе до необхідності переливання еритроцитної маси або плазми. У такому випадку важливо знати, яка у пацієнта група крові і резус, щоб не помилитися при проведенні переливання. Група визначається лікарем за допомогою невеликого обсягу крові і спец. сироваток.
Аналіз крові на цукор проводиться для того, щоб проконтролювати рівень глюкози, особливо, коли у пацієнта цукровий діабет або схильність до даного захворювання.
В яких випадках не потрібно здавати аналізи перед операцією?
Якщо операція з мінімальним ризиком, то перелік аналізів може бути дуже коротким, або вони не будуть потрібні зовсім - залежно від рекомендацій лікаря. Перелік досліджень може бути коротким при операціях низького ризику, як наприклад, біопсія молочної залози або операції невеликих ділянок шкіри (при видаленні липоми, папіломи тощо) та ін. При таких маніпуляціях дуже низький ризик розвитку ускладнень, якщо у пацієнта хороше здоров 'я (немає проблем зі згортанням крові тощо).
А тому про необхідність здачі тих чи інших аналізів перед госпіталізацією або операцією потрібно проконсультуватися з фахівцем.
Чим регулюються терміни?
Чим регулюються терміни придатності аналізів перед операцією? Наказ Міністерства охорони здоров 'я не обумовлює будь-яких точних періодів дії лабораторних досліджень. Але існують загальноприйняті вимоги, яких слід дотримуватися.
Динамічність зміни стану організму зобов 'язує всі результати досліджень проводити незадовго до операції або госпіталізації. Через деякий час результати багатьох тестів не мають повноцінної діагностичної цінності і підходять лише для оцінки здоров 'я пацієнта в динаміці і порівняння отриманого результату після лікування з початковими даними. Мінімальним терміном дії аналізів для підготовки перед хірургічним втручанням або госпіталізацією є 1-2 тижні, залежно від виду тесту і необхідного на його виконання часу. Лікар дасть пацієнту всі необхідні роз 'яснення про терміни, які даються для проходження всіх обстежень і аналізів.
Стандартні терміни аналізів
Наведемо термін придатності аналізів крові перед операцією. Актуальність клінічного аналізу крові становить 10 діб. Біохімічного аналізу крові: глюкози, сечовини, креатиніна, білірубіну загального, білірубіну непрямого, загального білка, АЛТ, АСТ - 10 діб. Коагулограми: МНО, АЧТВ, фібриногена, фібринового часу - 10 діб. Групи крові, резус-фактора - безстроково. RW (сифіліса), HCV (гепатиту С), HBs (гепатиту В) - термін дії 3 місяці. Термін придатності аналізу на ВІЛ перед операцією становить також 3 місяці.
А ось й інші терміни. Загального аналізу сечі - місяць. ЕКГ (електрокардіографії) - місяць. Флюорографії або рентгенографії легенів - рік. Онкомаркерів крові: УА 125, УА 19.9. - 3 місяці.
Терміни придатності аналізів перед операцією з гінекології стандартні. Актуальність мазка на флору, онкоцитології шийки матки становить 3 місяці.